För ett år sedan diagnostiserade min läkare mig med irritabelt tarmsyndrom. Jag har tröttsamma symtom på konstant uppblåsthet, mullrande, överflöd i magen och smärta. Snälla, ge mig lite diet, ange produkter som jag borde äta för att inte ha konstanta sjukdomar och inga ljud kom från magen. Nyligen läste jag lite om fiber och den roll det spelar i rätt näring. Jag tvivlar bara - kan jag konsumera fiber i irritabelt tarmsyndrom? Jag har läst att fiber sväller och kan leda till flatulens. Och jag är trött på uppblåsthet, jag har dem då och då. Hur är det med denna fiber? Om det är bra för mig, snälla visa mig lite fiberrik mat.
Den enklaste och mest effektiva rekommendationen är att undvika mat som gör dina symtom värre. Det är sant att de inte är orsaken till denna sjukdom, men de bidrar till att symtomen försämras.
Irritabelt tarmsyndrom och kostfiber
Baserat på forskning som genomförts bland invånarna i Afrika, konstaterades att ju mer fiber i kosten, desto större avföringsvikt och desto kortare tid går den genom tarmarna. Denna observation gav upphov till hypotesen att många sjukdomar i tjocktarmen beror på en dålig västerländsk diet. Resultaten från senare studier motsäger denna hypotes. Att äta en kost rik på fiber minskar symtomen hos endast 10% av personer med överkänslig tarm och hos 55% förstärker till och med symtomen på sjukdomen. Därav slutsatsen att fiber inte rekommenderas för alla. En diet med hög restnivå används emellertid hos personer med förstoppning utan signifikant buksmärta eller distans.
Hur minskar man gasproduktionen?
En av de mest besvärliga sjukdomarna i IBS är utseendet på gaser. Det kan vara en uppblåsthet på grund av gasretention eller en alltför stor mängd producerad gas. Tarmgaser är normala produkter i matsmältningsprocessen. Ämnen som inte kan smälta av enzymerna i tunntarmen fermenteras av enzymerna i bakterierna i tjocktarmen genom fermentering. Denna process producerar gaser. Konsumtionen av fermenterbara livsmedel bör därför undvikas i kosten. Vissa kemikalier i fiber bryts ner under jäsning av bakterier med efterföljande produktion av jäsningsprodukter - väte, koldioxid och metan. Detta kan göra bukspänningen betydligt värre. Därför tolereras konsumtionen av stora mängder grönsaker och frukter ofta dåligt av personer med irritabelt tarmsyndrom. Äta lök, kokt kål och baljväxter tolereras särskilt dåligt.
Förvärringen av sjukdomssymtom vid användning av stora mängder frukt och grönsaker kan också förknippas med närvaron av irriterande sockerarter (fruktos) och osmältbara oligosackarider (raffinos, stakios). Några av polysackariderna i spannmålsfibrer fermenteras också, vilket kan öka uppblåsthet och smärta. Stärkelsen i ris och pasta tolereras vanligtvis väl, medan stärkelse från färskt bröd, bönor, ärtor och linser jäser lättare och kan orsaka sjukdomssymtom.
Vad ska man äta och vad man ska undvika vid irritabelt tarmsyndrom?
Dieten bör innehålla en tillräcklig mängd mineraler, vitaminer och spårämnen. Måltiderna bör inte vara för kalla eller varma eller för hjärtliga. Det är viktigt att äta dina måltider i fullständig lugn och att ge minst en kort vila efter att ha ätit. Endast under svår diarré bör du följa en grusdiet under en kort tid.
Kaffe och te. Vissa patienter är känsliga för koffein i kaffe och tein i te. I denna grupp av patienter är uteslutning av starkt te och kaffe till hjälp för att kontrollera sjukdomarna.
Mjölkprodukter. Vissa människor utvecklar irritabelt tarmsyndrom efter att ha konsumerat mejeriprodukter. Detta kan relateras till den samexisterande laktasbristen hos dessa patienter (det förekommer hos 7-15% av patienterna). Försvinnandet av symtom efter att ha uteslutit mjölk och mejeriprodukter från kosten och deras återkomst efter att ha inkluderat mejeriprodukter gör det möjligt att bekräfta den faktiska förekomsten av denna intolerans.
Äta fett och kött
Svårt att smälta animaliskt fett, särskilt stekt, kan förvärra symtomen hos patienter med överkänslig tarm. Däremot tolereras smör och vegetabiliska oljor väl. Animaliskt protein tolereras vanligtvis väl eftersom det smälts ordentligt och absorberas i tunntarmen. Ibland når emellertid peptidskräp tjocktarmen, där de sönderdelas av förruttnade processer, vilket kan orsaka diarré och illaluktande gas. Detta händer efter att ha ätit kött rikt på fetter och bindväv: revben, sämre typer av nötkött. Ibland tillsätts vegetabiliska proteiner som sojaprotein till köttfärs eller vissa pålägg. Deras konsumtion orsakar ibland överdriven gasproduktion på grund av bakteriell nedbrytning av oligosackarider som inte elimineras under proteinutvinning från växten.
Kom ihåg att vår expert är informativ och kommer inte att ersätta ett besök hos läkaren.
Iza CzajkaFörfattare till boken "Diet i en storstad", en älskare av körningar och maraton.
