Kosttillskott: hur tar man dem effektivt och säkert?

Kosttillskott: är de friska, hur fungerar de och vad är vår kunskap om dem? Vilka kosttillskott tar polackerna och hur ofta, vad tycker de om dem? Portalen nazwanikzdrowie.pl letade efter svar på dessa frågor tillsammans med den månatliga "Zdrowie". Vad avslöjade rapporten vi utarbetade?

Enligt definitionen är "ett kosttillskott ett livsmedel vars syfte är att komplettera en normal diet, som är en koncentrerad källa till vitaminer eller mineraler eller andra ämnen med näringsmässig eller annan fysiologisk effekt". De vitaminer och mineraler som används vid produktionen av läkemedel och kosttillskott kommer oftast från samma producenter. Prof. Iwona Wawer, chef för institutionen för fysisk kemi vid det medicinska universitetet i Warszawa, förklarar:

- Även om de produceras utanför EU (t.ex. C-vitamin i Kina) måste de uppfylla höga krav på produktionsmetod (GMP), kvalitet, mikrobiologisk renhet osv. Därför är det värt att köpa produkter från bra företag med forskning och vetenskaplig bakgrund.

Läkemedel och kosttillskott skiljer sig åt i lagstiftning - läkemedel övervakas av läkemedelsinspektionen, kosttillskott av sanitetsinspektionen, eftersom de är livsmedelsprodukter. Läkemedel innehåller terapeutiska doser och kosttillskott innehåller fysiologiska doser, vanligtvis lägre.

- Att utesluta kosttillskott från apotek är en hälsorisk - betonar prof. Iwona Wawer. - Varför? Eftersom patienter kommer att förlora en pålitlig, kompetent informationskälla om dessa produkter, möjligheten att få råd. Handel kommer att flytta till internet där dessa produkter är svåra att kontrollera.

Kosttillskott och läkemedel

Reglerna i olika länder hänvisar till kosttillskott på olika sätt, eftersom de anser att de är mat eller droger. I Codex Alimentarius-uppsättningen internationella näringsnormer erkänns dock kosttillskott som innehåller vitaminer och spårämnen som mat. I Polen betraktas de som livsmedel, och detta regleras av Food and Nutrition Safety Act av den 25 augusti 2006. Det anges bland annat att vitaminer, mineraler och andra ämnen med näringsmässig eller annan fysiologisk effekt kan tillsättas livsmedel. Separata föreskrifter definierar vilka ämnen och i vilka mängder som kan läggas till maten, och varje tilläggspaket måste innehålla information om förvarings- och doseringsmetoden. Etiketter eller broschyrer får inte innehålla innehåll (så kallade medicinska påståenden) som tyder på att en viss produkt eller dess ingrediens förhindrar eller behandlar specifika sjukdomar. I Polen är kosttillskott godkända av Chief Sanitary Inspector, och inte av Chief Pharmaceutical Inspector eller Byrån för registrering av läkemedel och biocidprodukter.

Kosttillskott: behöver vi dem?

Är det nödvändigt att ta kosttillskott, förklarar Dr. Agnieszka Jarosz, MD, chef för Center for Promotion of Healthy Nutrition and Physical Activity vid Institute of Food and Nutrition:

- En välbalanserad diet ger alla näringsämnen som krävs för att kroppen ska fungera och utvecklas korrekt.

Kosttillskott bör också användas i olika typer av elimineringsdieter, mycket låga i energi.

Tyvärr tillbringar vi mindre och mindre tid och uppmärksamhet på att förbereda måltider på grund av livets takt, vilket gör dem kvalitativt dåliga. Därför ökar efterfrågan på kosttillskott och berikade livsmedel. Hälsotillstånd bör vara orsaken till kosttillskott. Dessa inkluderar sjukdomstillstånd, t ex ateroskleros, osteoporos och neoplastiska sjukdomar. Komplettering behövs av personer som utsätts för näringsbrister, t.ex. kvinnor som har mycket menstruation eller är gravida. Hög magnesiumbrist kan förekomma hos personer med malabsorptionssyndrom, kronisk diarré, alkoholmissbruk, användning av läkemedel (vissa antibiotika och immunsuppressiva medel, diuretika), liksom vid diabetes, sköldkörtel-, njure-, bukspottkörtel- och hjärtsjukdomar. Det är också känt att vitamin D-brist är vanligt i vårt samhälle, det påverkas av den geografiska zonen och stannar i stängda rum i många timmar. Vi använder också kosmetika som skyddar mot UV-strålar men hindrar också syntesen av D-vitamin i huden. Denna process fungerar inte heller ordentligt hos äldre. Därför är klok tillskott nödvändig. Barn ska ta 600 enheter D-vitamin per dag och vuxna - 800.

Mineralbrister och cancer

De senaste årens upptäckt är upptäckten att bristerna i vissa vitaminer och mineraler kan bidra till en ökad risk för cancer.

- Selen är särskilt viktigt, vilket polackerna verkligen saknar - hävdar prof. Jan Lubiński, chef för institutionen för genetik och patomorfologi vid det medicinska universitetet i Warszawa. - Dess genomsnittliga koncentration i våra livsmedelsprodukter är två gånger lägre än till exempel i USA, vilket är relaterat till kvaliteten på polsk mark. Den optimala koncentrationen av selen i serumet bör vara 75-85 μg / l för kvinnor, 85-120 μg / l för män, och polackerna har i genomsnitt 70 μg / l.

Forskning visar att personer med för låga eller för höga selenivåer är mer benägna att utveckla cancer. Denna regelbundenhet gäller lung-, kolon-, bukspottkörtel-, mag-, bröst- och prostatacancer. För att få den optimala koncentrationen av selen, bör vår diet berikas med 25-50 μg av elementet dagligen, antingen i form av en varierad diet eller i form av selenitpreparat. Nivån på elementet i blodet bör dock kontrolleras i förväg. Selen hämmar förökningen av cancerceller. Det har en gynnsam effekt på sköldkörteln. Efter att selenivån är balanserad förändras till exempel psoriasis. Hos kvinnor med hashimoto eliminerar administrering av selen ofta problemet, eftersom grundämnet reglerar syntesen av hormoner som produceras av sköldkörteln. En annan fördel med elementet är dess goda inflytande på spermiernas mognad - 10 procent av manlig sterilitet är resultatet av selenbrist. Prof. Jacek Szaflik från Independent Public Clinical Ophthalmology Hospital i Warszawa tillägger:

- Rätt koncentration av selen skyddar också mot grå starr. På en låg nivå är risken för grå starr hos kvinnor 5 gånger högre än hos personer med rätt koncentration av grundämnet och hos män - 8 gånger högre.

Anledningen till att vi använder kosttillskott bör vara hälsotillstånd, dvs. sjukdomar (t.ex. åderförkalkning, benskörhet, cancer, kemoterapi som hindrar korrekt näring), elimineringskost, t.ex. på grund av matallergier eller dieter med mycket låg energi. Kosttillskott rekommenderas också för personer som utsätts för näringsbrister, t.ex. unga, rikligt menstruerande kvinnor. En hälsosam och rätt näring behöver vanligtvis inte kosttillskott. Den som tar tillägget bör läsa bipacksedeln eller etiketten noggrant, särskilt informationen om innehållet av näringsämnen (vitaminer, mineraler), den rekommenderade dagliga dosen och varningen om möjligheten och konsekvenserna av överdosering.

De farliga effekterna av en överdos av kosttillskott

Beslutet om tillskott bör fattas på grundval av forskning som bekräftar om kroppen har brister i specifika ingredienser och om det krävs en ökning av den dagliga dosen för terapeutiska ändamål - säger Agnieszka Jarosz. - Hur fungerar det för betakaroten och retinol (vitamin A)? Att äta grönsaker och frukter rik på karotenoider har visat sig minska risken för lungcancer, medan tillägg av betakaroten inte har någon sådan effekt och till och med ökar risken för denna cancer hos rökare. Överdriven konsumtion av kolin (vitamin B4) kan orsaka blodtrycksfall, svettningar, illamående och diarré. Överskottet av D-vitamin kan manifestera sig i en ökad "flykt" av kalcium och fosfor från benen, hjärtarytmier eller kalciumdeposition i mjuka vävnader. De oönskade effekterna av överdrivet kalciumintag inkluderar njursjukdom, skada på strukturen i många organ och malabsorption av andra ingredienser, såsom järn, magnesium och zink. Överdriven konsumtion av syntetisk folsyra kan dölja symtomen på vitamin B12-brist, vilket gör diagnosen svår och förhindrar irreversibla degenerativa processer i nervsystemet. Dessutom kan överskott av folsyra i tidiga neoplastiska lesioner påskynda deras utveckling. För mycket järnförsörjning leder till en ökning av fria radikaler och följaktligen till en ökad risk för cancer och ischemisk hjärtsjukdom. Många fler exempel kan ges.

Kosttillskott och vitaminer och mineraler i maten

Därför kan kosttillskott komplettera bristen på specifika ämnen, om det bekräftas av forskning. Men det är också värt att veta att vitaminer och mineraler också läggs till maten.

- Matberikning består i att lägga till en eller flera ingredienser till en produkt, oavsett om de normalt finns i produkten eller inte - förklarar Prof. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska, chef för institutionen för farmaceutisk vård vid det medicinska universitetet i Warszawa. - Syftet är att förhindra brister och komplettera specifika vitaminer och mineraler i hela befolkningen eller utvalda befolkningsgrupper. Vissa produkter är berikade på obligatorisk basis, andra på frivillig basis. Producenter av frivilligt berikade livsmedel måste inkludera denna information på förpackningen och de måste lägga till en betydande mängd av ämnet i produkten.

Men ibland görs det utan moderering. Barbara Ratkovska, en expert på märkning av livsmedel, fann efter att ha analyserat 100 produkter att vissa produkter, såsom spannmålsprodukter, innehåller 50 procent av det rekommenderade dagliga intaget av vitaminer och mineraler, och att det i margariner med reducerat fettinnehåll - upp till 250 procent.

Även om vi ofta inte vet om det, är vanliga livsmedelsprodukter, t.ex. mjöl, juice, mineralvatten, salt, godis också berikade med vitaminer och mineraler.

Vitaminer och mineraler kan inte bara tillsättas till obearbetade livsmedel (frukt, grönsaker, kött, fjäderfä, fisk) och drycker som innehåller mer än 1,2 volymprocent alkohol. I Polen är det obligatoriskt att tillsätta vitamin A och vitamin D till de smorda fetterna. Detta gäller alla margariner och smör med låg fetthalt. Det finns också ett krav att berika saltet med kaliumjodid eller jodat. Produktgruppen som frivilligt berikas med vitaminer och mineraler är mycket lång. Frivilligt kan oljor och margariner berikas med E-vitamin och margariner själva med vissa mineraler. Vitaminerna C, B, E, A och kalcium tillsätts i juice och läskedrycker. Kornpreparat (inklusive mjöl) kan innehålla B-vitaminer, folsyra, kalcium och järn. Mjölk och mjölkprodukter innehåller också vitamin A och kalcium, men också vitamin D. Konfektyrprodukter är berikade med B-vitaminer, folsyra, kalcium och järn. Magnesium tillsätts till snabbkakao, pudding eller snabbkaffe. Genom att nå sådana produkter och komplettera dem samtidigt kan vi överdosera vissa vitaminer och mineraler.

Vilka kosttillskott väljer en polack och varför?

Rapporten visade att anledningen till att vi oftast tar kosttillskott är att stärka kroppen (77 procent av de svarande). Mer än hälften av de tillfrågade vill undvika infektion eller säga att de saknar energi; en betydande grupp nämner behovet av att minska stress och önskan att förbättra sin skönhet som motiv. Av dem som inte tar kosttillskott litar 26 procent inte på dem. De flesta av de svarande bedömde effekterna av tillskotten positivt - 26 procent kände att de kände sig betydligt bättre, 50 procent såg förbättring, men förväntningarna var högre. Den största gruppen (81 procent) konsumerar magnesium. C-vitamin kommer på andra plats (76 procent), följt av vitamin D (58 procent). Detta följs av kalcium (58 procent), folsyra (36), selen (26) och probiotiska bakterier (24 procent). Respondenterna hävdar att kosttillskotten oftast köps på stationära apotek efter samråd med apotekare. De tar också hänsyn till läkarens yttrande. Men - intressant - så många som 73 procent rådfrågade honom inte om att ta kosttillskott.

Fyra experter satt i det vetenskapliga rådet för rapporten:

Agnieszka Jarosz, doktor, doktor, chef för Center for Promotion of Healthy Nutrition and Physical Activity vid Institute of Food and Nutrition

prof. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska, gastroenterolog, chef för avdelningen för farmaceutisk vård vid det medicinska universitetet i Warszawa

prof. Jan Lubiński, genetiker och onkolog, chef för avdelningen för genetik och patomorfologi vid det medicinska universitetet i Warszawa

dr hab. kem., prof. vanlig n. gård. Iwona Wawer, chef för institutionen för fysisk kemi vid det medicinska universitetet i Warszawa

Du kan läsa detaljerna i rapporten om kosttillskott som utarbetats av Pollster Research Institute i artikeln på länken nedan.

Rekommenderad artikel: