Kommer polska patienter att få modern behandling för schizofreni?

Bakom oss konferensen Schizophrenia Forum 2018, som ägde rum den 12 och 13 april i Muranów Congress Center. Specialisterna diskuterade de mest brådskande behoven hos personer med schizofreni, liksom förhoppningarna som imorgon ger för dem - psykiatrisk vård ska vara en av hälsodepartementets prioriteringar.

Schizofreni är en kronisk, psykotisk psykisk störning. Patientens syn på verkligheten är förvrängd avsevärt och själva sjukdomsförloppet är mycket svårt. En obehandlad eller otillräckligt behandlad patient har betydande svårigheter med den dagliga funktionen.

Schizofreni är en stark stigma

385 000 polacker lider av schizofreni, varav hälften kommer aldrig att diagnostiseras. Oftast hörs diagnosen av unga människor - människor runt 25-30. år och uppskattningsvis 15 av 100 000 människor lider av schizofreni varje år.

Dessutom är människor med schizofreni mer benägna att begå självmord än den allmänna befolkningen. Det är en av de mest stigmatiserande psykiska sjukdomarna, och det är extremt svårt för patienterna själva på grund av sjukdomens karaktär att förena sig i kampen för sina rättigheter lika effektivt som till exempel hos människor efter hjärtinfarkt eller som lider av cancer.

- Människor som lider av schizofreni har svårt att organisera sig och prata med en röst. När det gäller dessa patienter skulle jag mycket räkna med hjälp från deras familjemedlemmar som kunde agera för sina släktingar. Det är dock värt att betona att fler och fler personer som diagnostiserats med schizofreni återvänder till samhället: de arbetar, talar om sin sak. Deras lobbyverksamhet kan också vara till nytta. Låt oss komma ihåg att detta inte längre är människor som är isolerade från samhället, utan de som fungerar bland oss ​​- betonar Sławomir Murawiec, MD, doktor som var närvarande vid konferensen.

Mot samhällsvård

En av de största utmaningarna för det psykiatriska vårdsystemet i Polen är övergången från ett vårdsystem baserat på stora sjukhus till samhällsvård.

- Vi har stora förhoppningar för pilotprogrammet, som består i det faktum att hela teamet av specialister - en psykiater, psykolog, terapeut, går till patientens hem och det verkar inte som att patienten själv skickas till sjukhuset och väntar på förbättring där. Tyvärr, i det senare fallet fungerar svängdörrmekanismen ofta: patienten återvänder hem och efter en tid återvänder han till sjukhuset för att han inte följde rekommendationerna, inte tog mediciner eller hade tillgång till psykoaktiva ämnen - betonar prof. Jerzy Samochowiec, chef för avdelningen och kliniken för psykiatri vid medicinska universitetet i Warszawa.

Är personer med schizofreni synliga för beslutsfattare?

Tillgång till långverkande läkemedel (LAI)

Förutom vård i samhället är långverkande LAI (från och. Long Active Injectable) läkemedel också hopp för patienter som lider av schizofreni. De administreras i form av injektioner en eller fyra gånger om året, vilket gör det lättare inte bara för patienten själv utan också för de anhöriga som tar hand om honom. De behöver inte påminna patienten hela tiden om att ta p-piller.

Tyvärr har polska patienter inte tillgång till paliperidonbaserade LAI-läkemedel. Det här är nya generationens läkemedel, tack vare vilka patienten fungerar mycket bra även i remisionsfasen - han kan arbeta, fungera i familjen och i samhället.

- I psykiatri som är vänlig för patienter med schizofreni finns det ingen tillgång till långverkande läkemedel som gör det möjligt att använda dem mindre ofta än en gång i månaden. Patienter som behöver kronisk användning av antipsykotiska läkemedel är utan tvekan en börda för de närmaste patienterna, eftersom de ständigt måste se över sina tabletter. Att symtomen på sjukdomen inte skulle förvärras om behandlingen avbröts. Administrering av ett långverkande läkemedel intramuskulärt tar bort ansvaret för farmakologisk behandling från familjerna till patienter, förklarar prof. Marian Wojnar, psykiater, avdelningschef och klinik för psykiatri vid det medicinska universitetet i Warszawa.

Forumschizofrenikonferensen hölls för 21: e gången och ägde sig huvudsakligen åt diagnos och behandling av schizofreni, men också andra störningar, inklusive psykotisk depression.