LADA är latent och utvecklar långsamt diabetes hos vuxna. LADA-diabetes är en speciell form av denna sjukdom. Orsakerna är desamma som för typ 1-diabetes, men symtomen liknar typ 1 och typ 2. Det diagnostiseras ofta felaktigt som den senare typen av diabetes, vilket kan leda till felaktig behandling. Ta reda på hur du känner igen LADA och hur du behandlar det.
Innehållsförteckning:
- LADA-typ av diabetes - orsaker och riskfaktorer
- LADA-typ diabetes - symtom
- LADA-typ av diabetes - diagnos
- LADA-typ diabetes och typ 1 och typ 2-diabetes - skillnader
- LADA-typ av diabetes - behandling
LADA (latent autoimmun diabetes hos vuxna) är en speciell typ av diabetes typ 1. Den utvecklas hos vuxna (över 35 år) och är långsam att utvecklas. Orsakerna är desamma som för typ 1-diabetes, men symtomen liknar diabetes typ 2. Av denna anledning diagnostiseras den ofta felaktigt som typ 1 eller typ 2. Det antas drabba cirka 5-10% av sjukdomen. av fall av typ 2-diabetes som diagnostiserats efter 35 års ålder. ¹ Det kan vara så högt som 50%. icke-överviktiga personer som diagnostiserats med typ 2-sjukdom. Samtidigt står LADA-diabetes för cirka 10 procent. alla fall av diabetes.
LADA-typ av diabetes är annorlunda:
- latent typ 1-diabetes
- långsamt progressiv insulinberoende diabetes
- diabetes hos unga vuxna
- sena typ 1-diabetes
- långsamt framsteg typ 1-diabetes
- typ 2-diabetes med antikroppar närvarande
LADA-typ av diabetes - orsaker och riskfaktorer
LADA-typ diabetes - som typ 1-diabetes - har en autoimmun bas. Av okända skäl attackerar immunsystemet bukspottkörteln som producerar insulin - det producerar antikroppar mot betacellerna i bukspottkörteln som förstörs. Som en konsekvens sker en gradvis minskning av insulinproduktionen, vilket leder till en ökning av blodsockret och utvecklingen av diabetes. Men i LADA är förstörelsen av betaceller i bukspottskörteln mycket långsammare än vid typ 1-diabetes.
LADA-typ diabetes - symtom
LADA kan vara symptomatisk för typ 1 och typ 2. Men till skillnad från typ 1-diabetes, där symtom uppträder plötsligt, utvecklas LADA med åren och blodsockernivån ökar gradvis. Symtom som kan föreslå LADA inkluderar:
- överdriven törst
- polyuri
- suddig syn
Kännetecken för LADA-diabetes
- ålder - den utvecklas fram till 35 till 50 år
- normal kroppsvikt eller något överviktig (även om övervikt och fetma inte utesluter förekomsten av denna form av diabetes)
- ingen familjehistoria av diabetes
- samexistens av en autoimmun sjukdom, t.ex. hypertyreoidism
- närvaro av anti-GAD-antikroppar eller andra anti-ö-antikroppar i blodet
- låg koncentration av C-peptid (efter glukagontestet)
LADA-typ av diabetes - diagnos
Det är inte möjligt att diagnostisera LADA endast på grundval av symtom. För att göra en definitiv diagnos, testa för holmantikroppar.
Patienter mellan 30 och 50 år som inte har någon riskfaktor för typ 2-diabetes (fetma, familjehistoria av diabetes etc.) bör testas för LADA.
I LADA-typ av diabetes spelar anti-GAD- och ICA-antikroppar en viktig roll vid förstörelsen av betaceller i bukspottkörteln, och det är deras närvaro i blodet (och framför allt anti-GAD-antikroppar) som bevisar diabetes av LADA-typ. Enligt vissa författare är titern för autoantikroppar högre hos patienter som slutligen diagnostiserats med LADA än hos patienter med typ 1-diabetes, och detta är en annan funktion som skiljer dessa två typer av diabetes. Vissa påpekar också att höga autoantikroppstitrar i LADA har en längre varaktighet än vid typ 1-diabetes.
C-peptidnivåer bör också mätas i fastande eller fastande tillstånd och efter intravenös administrering av glukagon. Under LADA är koncentrationen av denna peptid låg, utan någon ökning efter administrering av glukagon. C-peptidkoncentrationen är en annan egenskap som skiljer LADA från typ 2-diabetes - i det senare fallet är C-peptidnivån normal eller initialt förhöjd. Dessa tester utförs dock endast i specialiserade centra.
ViktigLADA-typ diabetes och typ 1 och typ 2-diabetes - skillnader
Vad som skiljer LADA från typisk typ 1-diabetes är den långsammare processen att förstöra betaceller i bukspottkörteln - det kan pågå i flera år. Dessutom utvecklas LADA hos vuxna - mellan 35 och 50 år - och inte hos barn och ungdomar, såsom typ 1-diabetes.
I LADA, liksom vid typ 2-diabetes, kan tillräcklig glykemisk kontroll uppnås i de tidiga stadierna av sjukdomen genom diet och orala antihyperglykemiska läkemedel .² Patienter med LADA måste dock börja insulinbehandling mycket tidigare än patienter med typ 2-diabetes. inte de enda skillnaderna. Andra funktioner skiljer sig också från typ 2-diabetes - brist på fetma, högt blodtryck och ingen familjehistoria av diabetes. Dessutom har personer med LADA-diabetes ofta autoimmun sjukdom eller så går det i familjen (t.ex. överaktiv eller underaktiv sköldkörtel).
LADA-typ av diabetes - behandling
I det inledande skedet av sjukdomen (i flera månader, mindre ofta flera år) är behandling med diet eller orala antihyperglykemiska läkemedel tillräcklig. De flesta specialister föreslår dock att när LADA diagnostiseras bör insulinbehandling startas eftersom detta hämmar självförstörelsen av bukspottkörteln .²
Dessutom - som i alla typer av diabetes - är kost och ökad fysisk aktivitet viktigt.
Det finns fler och fler förslag för användning av immunmodulerande behandling med rekombinant GAD65 hos patienter med LADA-diabetes.
Läs också:
- Professor Ewa Pańkowska: varför har vi diabetes?
- Pre-diabetes, dvs ett steg bort från diabetes
- MODY-typ av diabetes
- Blandad (dubbel) diabetes - orsaker, symtom och behandling
Bibliografi:
- Kliniska rekommendationer för hantering av diabetes, 2012
- Litwinowicz M., Rogowicz A., LADA-typ diabetes - vad är för närvarande känt om det? "Diabetologia Practyczna" 2010, vol. 11, nr 3
- Otto-Buczkowska E., Marciniak-Brzezińska M., LADA-typ diabetes - det vill säga, "Medycyna Rodzinna" 2013, nr 1
Författare: Pressmaterial
I den här guiden lär du dig om den moderna epidemin:
- ateroskleros
- diabetes
- högt blodtryck
