Ju tidigare det diagnostiseras, desto lättare är det att behandla prostatacancer.Valet av terapi vid behandling av prostatacancer bestäms av patientens ålder och tumörstadium. Brachyterapi och strålbehandling används hos äldre män. Ju yngre patienten är, desto effektivare är klassisk kirurgi, eftersom det minskar risken för sjukdomsåterfall och metastaser. Prostatacancer kan också behandlas med hormoner.
Prostatacancer kan ha olika orsaker och behandlingar för prostatacancer varierar. Hur prostatacancer behandlas beror på patientens svårighetsgrad och ålder.
Prostatacancer: strålbehandling (brakyterapi och teleterapi)
Brachyterapi är direkt bestrålning av lesioner genom att placera strålningskällan i tumören eller dess omedelbara närhet. I vanligt förekommande teleradioterapi (kallas kort sagt strålbehandling) ligger strålningskällan på avstånd från patienten. När det gäller brachyterapi placerar radioterapeuten (tillfälligt) i patientens kropp speciella applikatorer genom vilka den radioaktiva isotopen iridium-192 introduceras. Den viktigaste fördelen med brachyterapi är dess precision - tack vare placeringen av en radioaktiv källa direkt i närheten av tumören (eller till och med inuti den) är det möjligt att avsevärt öka dosen som träffar den neoplastiska lesionen, samtidigt som exponeringen av friska organ för strålning minskas.
När det gäller brachyterapi är procedurens precision extremt viktig, det gör det möjligt att skydda organ som är kritiska för kroppens funktion - urinröret, urinblåsan och ändtarmen.
Brachyterapiproceduren utförs under allmän eller ryggradsbedövning (anestesi från midjan och ner), eftersom det kräver att ett dussin eller så nålar förs in direkt i prostata. Tack vare nålarna kommer strålningskällan direkt in i tumörens neoplastiska område. Hela processen utförs under konstant rektal ultraljudsövervakning och patienten immobiliseras säkert tack vare en speciell positionering. Hela proceduren tar cirka 2 timmar, men själva bestrålningen tar flera minuter. Efter detaljerad bilddiagnostik utvecklar läkare och medicinska fysiker en behandlingsplan som bestämmer den optimala dosen av bestrålning och antalet fraktioner av applikationen (från en till tre). Patienten läggs in på strålterapiavdelningen en dag före operationen och dagen efter att operationen släpps hem. Hela proceduren tar 3 dagar.
Biverkningar av strålterapi inkluderar smärtsam urinering, frekvent urineringstakt, onormal kolonfunktion (lös avföring) och erektil dysfunktion.
#TOWIDEO Hur manifesterar sig prostatacancer?
Prostatacancer: fullständigt avlägsnande av prostata
Fullständig avlägsnande av prostata eller radikal prostatektomi utförs när prostatatumören inte överstiger körtelkapseln. Under operationen avlägsnas prostata, sädesblåsor och bäckenlymfkörtlar. Urinröret är också smält med urinblåsan. Tre metoder för att utföra prostatektomi:
- från åtkomst genom ett snitt i underlivet,
- från ett snitt i perineum (mellan pungen och ändtarmen)
- laparoskopisk metod - små snitt görs i buken genom vilka speciella manöverinstrument sätts in
Komplikationer från prostatektomi kan inkludera urininkontinens och erektil dysfunktion.
Prostatacancer: när cancer är mycket avancerad
Icke-prostatainfiltrerande och metastaserande cancer kan inte botas radikalt. I fallet med den avancerade formen av sjukdomen, med hjälp av denna tumörs hormonella beroende (manliga hormoner - androgener stimulerar dess utveckling), används hormonbehandling för att minska effekten av androgener på prostata. Andra behandlingar inkluderar kirurgisk avlägsnande av testiklarna eller administrering av läkemedel som undertrycker testosteronproduktionen av testiklarna.
Prostatacancer: hormonbehandling
Hormonbehandling blockerar produktionen av testosteron, på vilket cancer beror på tillväxt, vilket gör att vissa cancerceller dör och tumörtillväxten upphör.
Prostatacancer: kemoterapi
Metodcancer kemoterapi anses vara en palliativ metod. Det används vanligtvis när hormonell behandling har misslyckats. Dess uppgift är att minska cancersmärta och sakta ner sjukdomen. Kemoterapi har många biverkningar: kräkningar, alopeci, skada på märgen, njurarna, levern och andra organ.
