Kronisk pankreatit: diagnos och behandling

Kronisk pankreatit är en allvarlig sjukdom. Det kan utvecklas omärkligt eller ge till synes triviala symtom - diarré, magont. Det är lätt att underskatta dem, till exempel tillskriva kostfel. Vilka är orsakerna och symtomen på pankreatit? Hur går behandlingen?

Kronisk pankreatit diagnostiseras varje år hos ett par till ett dussin personer av hundratusen invånare. Bukspottkörteln är också en endokrin körtel - den producerar hormoner som reglerar blodsockret (huvudsakligen insulin) och matsmältningen - den förser tunntarmen med enzymer som möjliggör absorption av livsmedelsingredienser. Enzymer finns i bukspottkörteln juice som utsöndras av denna körtel. Därför kan långvarig försämring av bukspottkörtelns funktion leda till progressiv undernäring i kroppen och utvecklingen av andra sjukdomar, såsom diabetes. Problemet är att ibland endast betydande skador på bukspottkörteln kan ge några symtom.

Hör om kronisk pankreatit. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

Läs också: Akut pankreatit - symtom och behandling ISLAND eller insulinom. Bukspottkörtelcancer: symtom, diagnos och behandling Glukagonoma - orsaker, symtom, behandling

Hur kronisk pankreatit börjar

Kronisk pankreatit kan vara en komplikation av akut pankreatit, men är oftare förknippad med alkoholmissbruk. Människor med cystisk fibros eller gallsten sjukdom lider också av det. När skadan fortskrider blir bukspottkörteln oförmögen att utsöndra tillräckligt med hormoner och enzymer. Patienten tappar aptiten, går ner i vikt, lider av flatulens och diarré. I uppblåsningsfasen kan han eller hon också klaga på blåsande ryggutstrålande buksmärta som vanligtvis inte försvinner med vanliga smärtstillande medel.

Den vanligaste formen är kronisk pankreatit med förkalkning, vars huvudsakliga etiologiska faktor är alkohol. Risken för att bli sjuk ökar när vi dricker alkohol regelbundet, t.ex. varje dag. Det har bevisats att 20 g ren etanol per dag (dvs. 50 ml vodka eller 100 ml vin eller 500 ml öl) räcker för att skada bukspottkörteln över tid. Detta innebär att sjukdomen kan utvecklas efter att ha druckit även små, socialt acceptabla mängder alkohol. På över 30 procent Diabetes mellitus utvecklas hos patienter med kronisk pankreatit som missbrukar alkohol. Vanligtvis kontrolleras det inte av kosten och du måste ta insulin.

Hur känner man igen pankreatit - vilka test ska göras?

Eftersom kronisk pankreatit inte ger tydliga symtom är det värt att få kontroller då och då. Det enklaste sättet är att testa blodet: kontrollera nivån av leukocyter (normen är 4-10 tusen / pl) och enzymet amylas (AMI) i blodet (den ungefärliga standarden är 25 till 125 U / l). Koncentrationen av amylas kan också bestämmas på basis av urinanalys (indikativt värde är under 650 U / l). Att överskrida ovan nämnda standarder är en indikation för vidare forskning. Kronisk pankreatit diagnostiseras vanligtvis på grundval av avbildningstester, inklusive ultraljud eller röntgenbilder av bukhålan. Ibland är datortomografi, endoskopisk endosonografi eller magnetisk resonanstomografi användbara.

Kronisk pankreatit: behandling

Kronisk pankreatit kan behandlas med medicinering eller kirurgi (endoskopi). Pankreatit är ofta förknippad med svår smärta för patienten, varför snabb initiering av effektiv behandling av denna sjukdom är mycket viktig för patientens komfort och välbefinnande.

Kronisk pankreatit är en allvarlig sjukdom som kräver vård av ett team av specialister som består av en erfaren gastroenterolog, diabetolog och kirurg. Sjukdomen behandlas beroende på de dominerande symtomen. De grundläggande rekommendationerna gäller dock för kosten - den måste vara lätt att smälta och med låg fetthalt, eftersom den skadade bukspottkörteln har problem med att smälta fetter. Du bör också sluta dricka alkohol i någon form.

• Läkemedelsbehandling av kronisk pankreatit

Preparat innehållande pankreasenzymer är av primär betydelse vid farmakologisk behandling av kronisk pankreatit. Deras användning minskar inte bara bukspottkörtelns sekretoriska insufficiens utan minskar också trycket i bukspottkörtelkanalerna, vilket har en smärtstillande effekt. Den allmänna regeln är att ta mediciner (enzymer) medan du äter. Eftersom pankreatit ofta åtföljs av svår smärta måste många människor ta smärtstillande medel tillsammans. Om diabetes utvecklas som en komplikation av pankreatit påbörjas också lämplig behandling av sjukdomen, inklusive insulinadministrering.

• Kirurgisk behandling av kronisk pankreatit

Om farmakologisk behandling av kronisk pankreatit inte ger de förväntade resultaten kan endoskopisk kirurgi vara nödvändig. Det kan vara spankretomi i bukspottkörteln (kapning av sfinktern i en vattenbubbla) kompletterad med stent eller ballongutvidgning, avlägsnande av bukspottkörtelstenar, dränering av pseudocyst till magen eller tolvfingertarmen. Ihållande smärta och progressivt slöseri med kroppen är en indikation för kirurgisk behandling (dränerings- eller resektionsförfaranden).

Viktig

Bukspottkörteln ligger i det övre bukhålan, i det retroperitoneala utrymmet, bakom magen, vid korsningen av huvudblodkärlen.Huvudkanalen går längs hela sin längd - från svansen till huvudet - som bär juicen som produceras av bukspottkörteln till tolvfingertarmen, dvs. den första delen av tunntarmen. Vid utgångsstället (den så kallade Vaterbubblan) ansluter bukspottkörtelkanalen med gallgången som sträcker sig från gallblåsan.

Rekommenderad artikel:

Bukspottkörteln - Vad kan det betyda? Bukspottkörteln smärta orsakar

månadsvis "Zdrowie"