Squamous metaplasia i livmoderhalsen

Squamous metaplasia i livmoderhalsen hänvisar till förändringen i uterot av livmoderceller. Även om det är en naturlig process av den kvinnliga organismen, kan den i en liten andel av fallen utlösa förändringar av cancer före prekancerösa celler.

Vad är skvamous metaplasi i livmoderhalsen

Squamous metaplasia i livmoderhalsen är förändringen av endocervixens cylindriska celler till skivepitelceller, såsom exocervix . Med andra ord är det omvandlingen eller ersättningen av en vuxen vävnad till en annan i samma klass.

Vid skvammetaplasi omvandlas det monostratifierade epitelet (ett enda cellskikt) till ett plurytratifierat epitel (flera lager av celler).

Vad är omogna (godartade) squamous metaplasia i livmoderhalsen

Metaplasia är en godartad och naturlig process som sker vid vissa tidpunkter i en kvinnas liv som pubertet, graviditet och postpartum, även om det inte är exklusivt för dessa stadier.

Cellförändringar anses inte vara farliga eller ökar risken för livmoderhalscancer.

Squamous metaplasia börjar i de exponerade områdena i livmoderhalsens cylindriska epitel med uppkomsten av små runda subcylindriska celler som kallas reservceller.

När reservcellerna sprids och differentieras, bildas ett tunt, flercelligt, icke-stratifierat epitel, kallad omoget skivepitel .

Termen omogen metaplasi hänvisar till fasen av metaplasia där cellerna finns, det vill säga reservcellerna som kommer att ge upphov till det nya trottoarepitelet har inte avslutat differentiera och stratifiera. Omogna squamous metaplastiska epitelceller producerar inte glykogen och färgar inte brunt eller svart med Lugols joderade jodlösning som används av vissa laboratorier.

Flera isolerade grupper av omogna squamous metaplasier kan uppstå samtidigt i olika områden i livmoderhalsen. Den del av livmoderhalsen där skvammetaplasi förekommer kallas transformationszonen . Det är mycket viktigt att identifiera detta område när vi utövar en kolposkopi eftersom de flesta manifestationerna av cervikal cancerframkallande förekommer i transformationszonen.

Vad är mogna endocervikala skvamösa metaplasier

Det neoformerade omogna metaplastiska epitelet kan bara utvecklas på två sätt: nå mognad eller förbli omogna.


Hos de allra flesta kvinnor blir det omogna metaplastiska epitelet ett moget, väl lagrat, moget metaplastiskt cylindriskt epitel rikt på glykogen, liknande för alla praktiska ändamål, till det skivepitel som finns i ektocervixen. I detta fall färgas tyget brunt eller svart efter applicering av Lugols jodlösning. I det mogna metaplastiska skvamepitelet kan folliklar, de så kallade Naboth-cysterna ses.

Så länge det omogna epitelet blir mogen vävnad finns det inga problem.

Mogna och omogna skivepiteliga metaplasier endocervical - HPV-förändringar

I vissa fall förblir emellertid endocervikalt epitel omoget. Detta betraktas som onormalt och kan leda till förändringar i cancer före prekancer.


Denna utveckling är inte så ofta men sker i en liten procentandel av fallen på grund av en infektion med humant papillomavirus (HPV) av onkogen typ. I själva verket kan detta HPV-virus kontinuerligt infektera omogna basala squamous metaplastiska celler och omvandla dem till atypiska celler med nukleära och cytoplasmiska avvikelser (premalignanta celler).

Vilka är de vanligaste orsakerna till skivepitelformad metaplasi i livmoderhalsen

De vanligaste orsakerna till skivepitelformad metaplasi i livmoderhalsen är: spridning av reservkolonnceller som fyller de endocervikala körtlarna, ökad surhet i områdets pH under puberteten, inflammation eller irritation, kemikalier, Östrogener, vitamin A-brist, polyper och ACO (orala preventivmedel).

Hur man behandlar skivepitelformad metaplasi

Squamous metaplasi i livmoderhalsen kräver inte behandling, endast medicinsk kontroll. Inom beskrivningen av Pap-resultat klassificeras squamous mataplasia som negativ eller klass I. Detta betyder att det inte är ondartat. Vanligtvis är livmoderhalscellerna helt normala vid nästa medicinska undersökning.

Tefi