Gulsot: symtom, orsaker och behandling

Gulsot är ett symptom som representerar ett stort antal mer eller mindre allvarliga sjukdomar. För att fastställa den underliggande orsaken är det nödvändigt att identifiera typen och därmed bota sjukdomen ordentligt.

Vad är gulsot

Gulsot är ett symptom som manifesteras av den gula eller bronsfärgade huden och slemhinnorna. I sitt första steg är gulsot synlig i ögonen. Färgen beror på förekomsten av överskott av bilirubin i blodet, ett gult gallapigment som kommer från nedbrytningen av hemoglobin (i slutet av livscykeln för röda blodkroppar).

Diagnos av gulsot

Diagnosen syftar till att fastställa den mekanism som är involverad i symptomets utseende och därmed också kunna fastställa orsaken. Det bygger på ett medicinskt förhör (historia, livsstil) och en klinisk och morfologisk undersökning (till exempel röntgenstrålar av gallkanalerna). Ultraljud kan verifiera vissa diagnoser relaterade till gulsot (som gallsten). Medan blodprovet tillåter att demonstrera nivån av okonjugerat eller fritt bilirubin (giftigt för hjärnan), är nivån av konjugerad (direkt) bilirubin och, associerar båda värdena, nivån av total bilirubin. Samlingen av dessa olika värden gör det möjligt att rikta diagnosen mot en viss typ av gulsot.

Tecken och symtom på gulsot

Symtomen inkluderar feber, klåda, mörk urin och missfärgad avföring, huvudvärk (i pre-perifer fas), ledvärk och matsmältningsstörningar.

Orsaker till gulsot hos vuxna

Hos vuxna kan gulsot kopplas till olika sjukdomar beroende på typ.

Det finns två typer av gulsot, som kännetecknas av diagnos: fri bilirubin gulsot och konjugerad bilirubin gulsot. Dessa två typer av bilirubin motsvarar två olika stadier av bilirubinmetabolismen.

Typer av gulsot

Gilberts syndrom eller sjukdom (frekvent och godartad) och Crigler-Najjar sjukdom, mycket sällsynta, är de främsta orsakerna till gulsot på grund av fri (okonjugerad) bilirubin . Även om akut, viral, alkoholisk hepatit på grund av mediciner, skrump, autoimmun hepatit, kolelitiasis (gallsten) och cancer i bukspottkörteln är bland de främsta orsakerna till konjugerad bilirubingulsot hos vuxna.

Neonatal gulsot

Bilirubinproduktionen är högre hos spädbarn än hos vuxna. Under de första dagarna av livet anpassar faktiskt levern sin förmåga att bearbeta detta ämne för att eliminera det i avföring och urin. Under denna period kan bilirubinproduktion överskrida leverens förmåga att transformera. Under de första åren av livet påverkar gulsot 30% av nyfödda barn och 60% av premature barn. Det visas på den andra eller tredje dagen i livet, är vanligtvis måttligt (utan behandling) och försvinner cirka 10 dagar i livet.

Det finns många faktorer som kan öka andelen gulsot, som för tidigt födelse, otillräckligt mjölkintag, utseendet på blåmärken efter förlossningen (bilirubinfrisläppande) eller en historia med gulsot hos en äldre bror eller syster under de första dagarna i livet. .

Gulsotbehandling

Fototerapi, praktiserad hos den nyfödda, är att utsätta den för ett intensivt blått ljus som, när man verkar på huden, tenderar att lättare eliminera bilirubin. Gulsot är ett symptom som väcker många patologier, så det terapeutiska tillvägagångssättet beror på typen av gulsot och därmed bota den underliggande orsaken.

Kacenki