Faryngeal (tredje) hypertrofi hos barn och vuxna - orsaker, symtom och behandling

Faryngeal hypertrofi (den så kallade tredje tonsillen), som oftast diagnostiseras hos förskolebarn, kräver snabb medicinsk intervention. Den tredje mandeln kan leda till många allvarliga komplikationer, inklusive hörselnedsättning, undervikt och utvecklingsstörningar, och till och med förändringar i ansiktsformen. Vilka är orsakerna och symtomen på adenoid hypertrofi? Hur går behandlingen?

Tonsilhypertrofi (tredje tonsil) är en överdriven tillväxt av tonsillen bakom näsan, där näshålan passerar in i halsen. Den tredje mandeln börjar utvecklas efter födseln. Därefter växer den väldigt snabbt - särskilt under tidig barndom. Då är det mycket viktigt för att kroppen ska fungera korrekt, eftersom den - som en del av immunsystemet - skyddar barnet mot bakterier, virus och andra patogener från den yttre miljön. Ju närmare puberteten desto mer uttalad krymper adenoiden eftersom dess roll i det mogna immunsystemet tappar sin betydelse. Det försvinner så småningom under de följande åren av livet. Därför är hypertrofi av den tredje tonsillen hos vuxna mycket sällsynt. Det är vanligast hos barn från 3 till 6 år.

Tonsilhypertrofi: orsaker

Orsakerna till tredje tonsilhypertrofi är okända, men det finns många riskfaktorer:

• frekventa och kroniska luftvägs- och orala infektioner
• resa genom vissa smittsamma sjukdomar
• allergier
• genetisk predisposition (adenoidhypertrofi hos föräldrar eller syskon)

Tonsilhypertrofi: symtom

• munandning - ditt barns mun är alltid öppen, både dag och natt
• snarka
• återkommande infektioner i övre och nedre luftvägarna - barnets mun är ständigt öppen, vilket leder till att slemhinnorna i halsen torkar ut och lokal immunitet minskar
• kronisk rinnande näsa i kombination med utsöndring av utsöndringar längs baksidan av halsen, vilket bland annat åtföljs av obehaglig lukt från munnen
• förändring av klang, talar genom näsan
• störning av amningsreflexen eller svårigheter att äta (trötthet med att äta, ibland till och med kräkningar)
• återkommande otitis media (exudativ otitis media eller akut otitis media) med smärta, en känsla av fullhet och en känsla av vätskeöverflöd i örat
• hörselnedsättning (till följd av trycket från den förstorade tonsillen på Eustachian-rören)
• kronisk konjunktivit (inflammation i näsan kan spridas till tårkanalerna)
• platt bröstkorg (som ett resultat av kontinuerlig grund andning)
• tendens att slösa
• annat - hyperaktivitet, sängvätning, undervikt, tillväxtfel, inlärningssvårigheter, koncentrationsproblem

Senare uppträder malocklusion och förändringar i kraniofacialformen (det så kallade adenoidansiktet - starkare utveckling av underkäken i förhållande till maxillan och resten av kraniet, mandibelretraktion, long face-syndrom, gotisk gom - smal och starkt välvd).

Bevuxen tonsil: diagnos

Om det finns en misstanke om en utvidgning av den tredje tonsillen utförs en undersökning med hjälp av ett fiberskop (endoskop med en kamera). Det är det mest exakta testet som inte lämnar några tvivel om det tillstånd vi har att göra med.

Röntgen av lateral nasofarynx kan vara en hjälpundersökning.

Under diagnosen ska läkaren utesluta maligna tumörer i mun och hals och juvenil angiofibrom.

Behandling av den tredje tonsillen

I fallet med en inte alltför förstorad tredje tonsil kan läkaren beställa observation och konservativ behandling.

Men om en övervuxen adenoid försämrar näsans öppenhet, orsakar konstant andning genom munnen, snarkning, hörselnedsättning eller öroninflammation, bör adenoidektomi, dvs. kirurgisk avlägsnande av svaltsöndeln, utföras.

På grund av att faryngeal adenoid spelar en viktig roll för att skydda den yngsta organismen undviks adenoidektomi hos barn under 2 år. Hos äldre barn förlorar mandeln sina funktioner, därför finns det inga hinder för att ta bort den.

Operationen av avlägsnande av svaltsandlar utförs inte när den mjuka gommen är för kort och barnet har en klyftig mjuk gom.

Kan den avlägsnade svaltsöndeln växa tillbaka?

Om det finns en liten mängd lymfoidvävnad kvar efter operationen, på grund av till exempel en övre luftvägsinfektion (eller annan stark stimulering av immunsystemet), kan svalget igen växa igen och kräva återavlägsnande (readenotomy). Detta händer dock mycket sällan. Det är känt att risken för adenoidtillväxt igen ökar om adenoiden avlägsnas före 4 års ålder.

Tredje mandeln

Vi utvecklar vår webbplats genom att visa annonser.

Genom att blockera annonser tillåter du oss inte att skapa värdefullt innehåll.

Inaktivera AdBlock och uppdatera sidan.