Högt blodtryck, högt kolesterol och fetma - ditt hjärtas fiender

Den genomsnittliga polen har ett hjärta åtta eller nio år äldre än vad hans födelsebevis indikerar, och vår förväntade livslängd är fyra år lägre än det europeiska genomsnittet. Han lider av högt blodtryck, är överviktig och har högt kolesterol. "Problemet är att få av oss är medvetna om vår hälsotillstånd" - en intervju med en kardiologprof. Adam Torbicki, vice ordförande för European Society of Cardiology.

Enligt den senaste rapporten från NATPOL 2011 (*) har var tredje pol högt blodtryck, 6,5 miljoner är överviktiga, 18 miljoner har högt kolesterol, inklusive 20 procent. de är unga i åldrarna 18 till 34. Detta är den andra studien efter nästan tio år för att bedöma förekomsten av klassiska och nya riskfaktorer för hjärtsjukdomar, livsstil och kunskapen hos polackerna om förebyggande av hjärt-kärlsjukdom.

• Enligt professorens uppfattning, är vi bättre än analyserna från tio år sedan?

Prof. Adam Torbicki: Först och främst har dödligheten orsakad av hjärt-kärlsjukdomar minskat. Detta verkar bero på en liknande grad av behandlingsframgångar och en hälsosammare kost, en minskning av antalet rökare, särskilt bland män, och en mer effektiv behandling av högt blodtryck. Tyvärr vet fortfarande många inte ens att de har förhöjda lipidnivåer eller högt blodtryck, och fler och fler polacker är överviktiga och riskerar därför diabetes.

• Men det här är inte våra enda synder ...

A. T.: Många patienter med artär hypertoni följer inte medicinska rekommendationer, det finns ingen vanlig praxis att undersöka lipidprofilen, fortfarande 27% av patienterna röker. Stolpar. En annan synd vi begår är bristen på daglig fysisk aktivitet, minst en halvtimme. Min vän, professor Piotrowicz från institutet för kardiologi i Anin, uppmanar dig att ta en "träningstablett", som ibland kan ersätta de som sänker kolesterol eller blodtryck. Det polska forumet för förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar inrättades, inklusive medlemmar i sju medicinska föreningar. Målet med detta forum är att skapa en kanon för att förebygga hjärt-kärlsjukdomar.

Hemlagade sätt att minska trycket

• Har det gjorts?

A. T.: Forum är en bra idé för integration av vetenskapliga samhällen som främjar förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar. Det ger faktiskt ut dokument som är ett slags riktlinjer för hantering av olika riskfaktorer. Men det grundläggande problemet, förutom att definiera vad som behöver göras, är att få människor att följa. Att de skulle förstå att ibland mycket kan uppnås med små förändringar av livet, och att de skulle vara villiga att genomföra dessa förändringar konsekvent.

• Jag tycker att läkare borde spela en viktig roll här.

A. T.: Inte bara dem. Varje kontakt med en läkare bör vara relaterad till förebyggande råd angående cirkulationssystemet

• Vid den sista kongressen för European Society of Cardiology, talades det mycket om psykets inflytande på tillståndet för det mänskliga cirkulationssystemet och om choklad ...

A.T.: Psykologiska faktorer anses alltmer spela en viktig roll för att orsaka hjärtsjukdom. Men chokladens roll var kanske kongressens hit. Vi underskattar det, och det kan bli en tävling under många år av en förebyggande kombinerad tablett, den så kallade polypill. Polypill innehåller de viktigaste ingredienserna för att förhindra hjärt-kärlsjukdomar - en liten mängd aspirin för att skydda mot blodproppar, statiner för att sänka kolesterolet, ett diuretikum för att normalisera blodtrycket och ett medel som vidgar och skyddar blodkärlen. Tyvärr kan det ha biverkningar, särskilt i mag-tarmkanalen, och det visade sig att effekterna som liknar de som förväntas av polypill i förhållande till risken för hjärt-kärlsjukdom kan uppnås genom att äta ... choklad. Forskning har visat att "kärleks" choklad minskar med 30 procent. risk att utveckla de allvarligaste hjärt-kärlsjukdomarna, såsom hjärtinfarkt eller stroke. Choklad har antioxidant, blodtryckssänkande, antiinflammatoriska, antiaterosklerotiska och vasodilaterande egenskaper. Men vid användningen av detta ovanliga läkemedel måste du vara försiktig, eftersom choklad med hög kalori är tillgänglig på marknaden och att äta den i stora mängder kan ha motsatt effekt, nämligen fetma, och därmed - högt blodtryck, ökat kolesterol och diabetes. Kanske kommer forskare att komma på hälsosamma och välsmakande former av choklad som du kan äta fritt. För närvarande är det hälsosamt att äta 4 kuber mörk choklad om dagen.

• Under kongressen presenterades de senaste forskningsresultaten som bekräftar att en rätt diet skyddar mot åderförkalkning och hjärtinfarkt.

A. T.: Vi är verkligen övertygade om att vissa kostförändringar, särskilt de som skyddar mot fetma och diabetes, är mycket viktiga för profylax. Så det är fördelaktigt att äta grönsaker, särskilt gröna, samt frukt, havsfisk. Medelhavsdieten är bra, och om du gillar att dricka ett glas vin med din måltid, bli inte avskräckt. Det är också känt att farmakologisk tillskott inte fungerar bra. Så bli inte galen med piller som skulle "läka" din kost. Du måste komma ihåg att även om det finns en adekvat diet
viktigt element i förebyggandet av hjärt-kärlsjukdomar är det inte den enda.

• European Society of Cardiology har skapat ett register över data om hur kvinnor med hjärtsjukdom blir gravida och nya riktlinjer för behandling av hjärt-kärlsjukdom hos dessa kvinnor. Ur ditt perspektiv är problemet verkligen stort?

A. T.: Förhållandet mellan graviditet och hjärtsjukdom är alltid ett problem, trots allt kämpar vi för hälsan och livet för mer än en person. Vissa medicinska tillstånd kan utvecklas under graviditeten, såsom hjärtsvikt, lungemboli eller aortadissektion. Deras diagnos är vanligtvis svårare, eftersom det finns oro för fostrets exponering för joniserande strålning som används i radiologi, som inte är välgrundade. Andra tillstånd kräver modifiering av hanteringen, såsom antikoagulantbehandling hos kvinnor med tidigare implanterade hjärtklaffar. Det finns också särskilt svåra situationer, till exempel när en kvinna med pulmonell hypertoni, trots våra varningar, blir gravid och bestämmer sig för att behålla den trots 30–50% risk för dödsfall. Vi behandlar dessa kvinnor på alla sätt för att minska risken. Terapin hindras alltid av bristen på studier om effekterna av droger under graviditet, eftersom gravida kvinnor utesluts från drogtester. Dessutom kan effekterna av samma läkemedel vara helt olika mellan djur och människor under graviditet. Så lite är känt om vad som är skadligt och vad som säkert kan administreras.Det är därför register som vi får reda på vad de slutliga effekterna av den terapi som användes för att rädda den gravida kvinnan och fostret var så viktiga. Register är ofta vår enda kunskapskälla om effektiviteten och säkerheten hos läkemedel som används under graviditet.

(*) NATPOL 2011-rapporten utarbetades av teamet vid avdelningen för hypertoni och diabetologi vid universitetets kliniska centrum i Gdańsk under ledning av prof. dr. hab. med Bogdan Wyrzykowski, och projektkoordinator var dr hab. Tomasz Zdrojewski, med

Viktig

Skratt läker hjärtat

I augusti i år hölls kongressen för European Society of Cardiology i Paris. Den citerar resultaten av studier som visar att överbelastning, stress och ilska är kardiotoxisk, medan skratt och äta choklad har en positiv effekt på hjärt-kärlsystemet.