Hemikrania - huvudvärk å ena sidan

Hemikrania är en typ av primär huvudvärk. Hemikrania kännetecknas av en ensidig huvudvärk åtföljd av olika sjukdomar, såsom ögonlackering eller rinnande näsa. Vad skiljer hemicrances från andra typer av huvudvärk, och hur kan du ge lättnad - vad är hemicrancy behandling?

Innehållsförteckning

1. Hemikrania: orsaker
2. Hemikrania: symtom
3. Hemikrania: typer
4. Hemikrania: diagnos
5. Hemikrania: behandling
6. Hemikrania: prognos

Hemikrania (hemikrania) är en ensidig huvudvärk, klassificerad som primär huvudvärk. Huvudvärk är en ovanligt allmän term - även om inte alla är medvetna om det, det finns relativt många typer av denna sjukdom. Huvudvärk är huvudsakligen uppdelad i primär och sekundär - den första av dessa är oberoende sjukdomsenheter, vars huvud är huvudvärk, och sekundär huvudvärk är problem där någon annan patologi orsakar huvudvärk.

Primär huvudvärk lockar forskarna mest uppmärksamhet. En av störningarna som ingår i denna grupp är hemikraner.

Hemikrania anses vara en av de sällsynta huvudvärkena - det är så sällsynt att det är omöjligt att ens bestämma dess förekomst i den allmänna befolkningen.

Vissa fakta om denna enhet har dock varit kända för läkare under lång tid - det är känt att detta problem förekommer oftare hos kvinnor än hos män, det är också känt att de första symtomen på hemicrancy vanligtvis uppträder hos patienter mellan 10 och 30 år. .

Hemikrania: orsaker

I litteraturen uppträdde de första rapporterna om hemicrancy så tidigt som 1881, och sedan dess har läkare lyckats få mycket information om denna patologi, men fram till i dag kan detta problem verkligen anses vara ganska gåtfullt. För orsakerna till hemicrank har fortfarande inte upptäckts.

Man misstänker att generna som ärvts av oss kan ha ett visst inflytande på dess förekomst - det märks att människor vars familjer har någon som lider av hemrank, har en ökad risk att ett liknande problem också kommer att uppträda i dem.

Hemikrania: symtom

Som du kanske gissar är huvudsymptom på hemicrancy huvudvärk. Dess karakteristiska egenskaper inkluderar det faktum att det alltid är smärta:

• ensidig
• pulserande
• placeras på pannan, templet eller runt ögonhålan

Det är emellertid typiskt för hemicrank att huvudvärken åtföljs av olika andra sjukdomar, såsom:

• rinnande öga
• utsläpp av en vattnig utsläpp från näsan
• konjunktival hyperemi
• rodnad i hälften av ansiktet
• förträngning av eleven
• svullnad i hälften av ansiktet
• svett i pannan

Det är också kännetecknande för hemikrania att symtomen som anges ovan vanligtvis är allvarligare på samma sida som huvudvärk.

Hemikrania: typer

Det finns två typer av hemikranser:

• paroxysmala hemikraner
• kontinuerlig hemikran

I fallet med det första av dessa problem finns det ofta (upp till 5 per dag), som varar i flera till flera dussin (vanligtvis upp till 30) minuter, huvudvärksattacker med åtföljande ytterligare sjukdomar.

En mycket större olägenhet för patienter är kontinuerliga hemiclamps, där patienten kämpar med smärta i princip hela tiden (här finns emellertid perioder av förvärring där smärtan intensifieras).

Hemikrania: diagnos

Diagnosen hemicrancy är vanligtvis inte lätt - det är resultatet av att det före en sådan diagnos är nödvändigt att utesluta andra, vanligare möjliga orsaker till huvudvärk (som till exempel klusterhuvudvärk).

Vid diagnosen av huvudvärk är sjukdomshistorien (med fokus bland annat på sjukdomarnas natur, varaktighet, faktorer som framkallar symtomen och tillhörande symtom) och den neurologiska undersökningen viktig.

Vanligtvis genomgår patienten avbildningstester - såsom datortomografi eller magnetisk resonanstomografi - tack vare vilket det är möjligt att först och främst utesluta patologier som kan vara orsakerna till sekundär huvudvärk (som till exempel en hjärntumör).

När det sedan utesluts att patienten kan drabbas av sekundär huvudvärk är det möjligt att söka efter vilken primär huvudvärk som finns.

Vid differentiell diagnos av hemikrania beaktas främst migrän och klusterhuvudvärk.

Vanligtvis uppträder de flesta svårigheterna att skilja mellan hemikrans och klusterhuvudvärk - funktionerna som skiljer dessa problem inkluderar till exempel det faktum att hemikraniella attacker förekommer oftare men sist kortare (tvärtom gäller klustervärk), dessutom diagnostiseras hemikrancy oftare hos kvinnor (klusterhuvudvärk). huvuden är vanligare hos män).

Vid diagnosen hemikrania beaktas också vissa kriterier, som är särskilt viktiga vid kontinuerlig halvklot. Tja, denna sjukdom kan diagnostiseras när den är hos en patient:

• huvudvärk varar i mer än 3 månader
• smärta har en typisk egenskap (den är ensidig, den förekommer varje dag och tenderar att förvärras spontant då och då)
• huvudvärken åtföljs av ovannämnda sjukdomar (såsom tårflöde eller konjunktival hyperemi)
• smärtan avtar efter administrering av indometacin

Hemikrania: behandling

Vad behandlingen av hemikranser baseras på visas ovan - indometacin är det läkemedel du väljer för denna typ av huvudvärk (smärtlindring efter administrering av detta läkemedel är ett av kriterierna för diagnos av hemikrania).

För att lindra huvudvärk, när det gäller hemikraner, är kronisk användning av detta läkemedel nödvändig - för att förhindra biverkningar av farmakoterapi avseende mag-tarmkanalen behandlas patienter dessutom med preparat som tillhör protonpumpshämmare.

Hos de patienter där användning av indometacin är omöjlig kan andra läkemedel, såsom celecoxib eller topiramat, användas.

Hemikrania: prognos

Hemikrania är en kronisk sjukdom - tyvärr är det omöjligt att bota den helt.

För att förhindra smärta måste patienter vanligtvis ta smärtstillande medel kroniskt - det är ganska vanligt att avbrytande av farmakoterapi resulterar i att smärtan upprepas.

Källor:

1. Prakash S., Patel P., Hemicrania continua: klinisk granskning, diagnos och hantering, J Pain Res. 2017; 10: 1493–1509. Publicerad online den 29 juni 2017. doi: 10.2147 / JPR.S128472, online-åtkomst
2. "Neurologi. En lärobok för medicinska studenter", vetenskaplig red. W. Kozubski, P. P. Liberski, red. II, Warszawa 2014, PZWL Medical Publishing
3. Paroxysmal hemikrani, American Migraine Foundation-material, online-åtkomst

Om författaren

Rosett. Tomasz Nęcki En examen från den medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (promenerar helst längs stranden med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.

Läs fler artiklar av denna författare