Fysiologisk gulsot hos nyfödda - borde du vara rädd för det?

Gulsot hos nyfödda är inte en sjukdom. Oroa dig inte om ditt barns hud blir gul strax efter födseln. Detta är den så kallade fysiologiska gulsot, som förekommer hos 60-70% av patienterna. heltidsfödda och 90 procent av för tidigt födda barn efter cirka 24 timmars liv.

Fysiologisk gulsot (neonatal gulsot) är en del av de naturliga processerna som förekommer i ditt barns kropp direkt efter födseln. Ett nyfött barn har över 6 miljoner röda blodkroppar i blodomloppet - det krävs för att få tillräckligt med syre i barnets urinblåsa. Men när det börjar andas på egen hand är denna mängd röda blodkroppar onödig. Under påverkan av ökat syretryck som når blodet medan man andas, åldras röda blodkroppar och bryts ner snabbare och frigör stora mängder hemoglobin. Detta ackumuleras i levern och förvandlas gradvis till bilirubin. Den omogna levern hos ett nyfött barn kan bara bearbeta en del av det ackumulerade bilirubinet: resten går tillbaka in i blodomloppet och färgar huden och slemhinnorna. Ju högre koncentration, desto mer gul blir babyens hud.

Läs också: För tidigt födda barn: vård-, utfodrings- och skötselprov för ett nyfött barn efter födseln Vad är risken för ett för tidigt barn? De vanligaste sjukdomarna hos prematura barn

Fysiologisk gulsot: behandling

I de flesta fall finns det inget att oroa sig för - gulsot kommer att passera av sig själv vid barnets 10: e livsdag (hos för tidiga barn varar det längre, upp till en månad). Hos 50 procent av ammande barn varar gulningen av huden upp till 12 veckors ålder. Detta beror på att det finns ämnen i bröstmjölk som hämmar mognaden av matsmältningsenzymer, så att istället för att gå in i barnets urin och avföring, går bilirubin tillbaka i blodomloppet. Normalt finns det ingen anledning till oro, men ditt barn måste övervakas av en läkare.

Om gulsot är svår och långvarig använder läkare fototerapi, som är en blå eller vit lampa som gradvis minskar bilirubinnivåerna.

Obs: barn måste ha ögonen täckta under bestrålning och pojkars testiklar måste täckas. Vissa läkare rekommenderar ibland att du avvänjer ditt barn i två dagar från bröstet och ger honom en allergivänlig formel.

Kontakta din läkare när:

• gulsot försvinner och dyker upp igen
• gulsot förvärras efter 7 dagar, snarare än att gå bort
• barnets hud är gul i mer än 10-14 dagar

Farlig patologisk gulsot

Ibland utvecklar ett barn patologisk gulsot. Det erkänns av en läkare under en rutinundersökning av ett barn - vanligtvis föddes ett barn med patologisk gulsot väldigt gult.

Tidigt diagnostiserad och korrekt behandlad patologisk gulsot orsakar inga komplikationer.

Det åtföljs ofta av andra störande symtom: sämre aptit, onormal viktökning och onormala laboratorietester. Orsaken kan vara:

• serologisk konflikt, när antikropparna som produceras av moderns kropp attackerar och förstör barnets röda blodkroppar
• medfödd defekt i röda blodkroppar
• infektion med bakterier eller virus (oftast rubella, herpes och cytomegalovirus) och protozotoxoplasmos eller svår inflammation, t.ex. sepsis, lunginflammation.

I vart och ett av dessa fall är tester och specialistbehandling nödvändiga, eftersom patologisk gulsot är farligt för barnet. Enorma mängder bilirubin som cirkulerar i blodet kan nå den subkortiska delen av hjärnan och permanent skada centrala nervsystemet. Barnet måste behandlas på sjukhus och behandlingen beror på barnets ålder och gulsotens svårighetsgrad. I extrema fall (när barnets liv är i fara, t.ex. på grund av en allvarlig serologisk konflikt eller en mycket stor mängd bilirubin), är en transfusion nödvändig, tack vare vilken inte bara överskottet av bilirubin avlägsnas från barnets kropp utan också antikroppar som förstör röda blodkroppar.

månadsvis "M jak mama"