Utländskt handsyndrom (anarkiskt handsyndrom, Dr Strangeloves syndrom) är ett problem som kan verka absurt för många människor - människor som kämpar med det förklarar att en av deras lemmar beter sig som om det verkligen är det var ju inte deras. Dessutom är Dr Strangelove-syndromet inte bara förknippat med känslan av alienering av sin egen lem, utan också dess utförande av olika, helt oplanerade av patientens rörelser. Vilka är orsakerna till Alien Hands Syndrome och finns det något som kan göras för att hindra patienten från att kämpa med ovanliga känslor?
Innehållsförteckning:
- Främmande hand syndrom: frekvens av förekomst
- Främmande hand syndrom: orsaker
- Främmande hand syndrom: symtom
- Alien Hand Syndrome: Diagnostics
- Främmande hand syndrom: behandling
- Främmande hand syndrom: prognos
Alien-hand-syndromet (även kallat det anarkiska hand-syndromet) beskrevs först 1908 - författaren till den första beskrivningen av detta ganska ovanliga tillstånd var en tysk neuropsykiater, Kurt Goldstein. Denna beskrivning gällde en högerhänt kvinna som hade drabbats av en stroke som resulterade i hemiplegi på vänster sida av kroppen - men med tiden förbättrades patientens motoriska färdigheter. Men inte allt förbättrades - kvinnan rapporterade att hennes vänstra övre lem utförde vissa aktiviteter som hon aldrig hade tänkt på, och patienten hade intrycket att det inte alls tillhörde henne.
Främmande hand syndrom: frekvens av förekomst
I allmänhet är främmande handsyndrom ett så sällsynt problem hos människor att det är svårt att tillhandahålla någon statistik om dess förekomst. Det är emellertid känt att, precis som det kan förekomma i alla åldrar, vuxna ofta lider av det.
Det är svårt att inte hålla med om att detta verkligen är ett spännande medicinskt problem - av den anledningen inspirerades det av många olika representanter för kulturella miljöer. Foreign Hand Syndrome dök upp i en av Stanley Kubricks filmer - filmen "Doctor Strangelove, or How I Stopped Worrying and Loved the Bomb". Problemet som beskrivs här kallas ibland Dr Strangelove-syndromet.
Främmande hand syndrom: orsaker
Om man tittar på beskrivningen av de sjukdomar som uppträder hos personer med främmande handsyndrom kan det tyckas att det är ett rent psykiatriskt tillstånd. I praktiken visar det sig dock annorlunda, eftersom det anarkiska handsyndromet beror på olika skador på centrala nervsystemet. Vanligtvis inträffar det när sambandet mellan de två hjärnhalvorna bryts - främmande handsyndrom orsakas ofta av skador på corpus callosum. Emellertid har förekomsten av problemet redan noterats hos de människor som led av skador, t.ex. den bakre parietala cortexen eller den främre cingulära cortexen.
Men vilket kan leda till skador på olika nervsystem, vilket resulterar i Dr. Konstig kärlek? De möjliga orsakerna till främmande handsyndrom inkluderar:
- stroke,
- nervvävnadsskada till följd av vissa neurokirurgiska ingrepp,
- huvud skador,
- hjärntumörer,
- cerebrala aneurysmer (vilket kan leda till främmande handsyndrom, särskilt om de spricker),
- neurodegenerativa sjukdomar (t.ex. kortikobasal degeneration).
Främmande hand syndrom: symtom
Utländskt handsyndrom är främst förknippat med patientens känsla av att en av hans lemmar är alienerad. Vanligtvis handlar det om handen, men det händer, men sällan, att känslan av alienation inte berör den övre delen, utan den nedre delen. Vanligtvis är symtomen relaterade till den icke-dominerande handen.
Patienten med anarkiskt handsyndrom kämpar emellertid inte bara med känslan av att hans hand inte tillhör honom alls. Under loppet av problemet gör lemmarna rörelser som är helt bortom patientens vilja. Det kan till exempel röra vid vissa föremål eller människor, såväl som att knäppa upp en skjorta knappad av den andra handen eller flyta spontant.
Läs mer:
- Ofrivilliga rörelser: orsaker, symtom, behandling
- Athetos: orsaker, symtom, behandling
Det händer att handen som patienten uppfattar som främmande börjar slå honom till exempel. Ibland är det nödvändigt att hålla den med en fungerande hand för att hämma aktiviteten hos en "främmande" lem. Med ett ord kan man säga att patienter med Alien Hands Syndrome inte har någon kontroll över aktiviteter som utförs av en av deras händer.
Bra att veta: nervsystemet: struktur och funktioner
Alien Hand Syndrome: Diagnostics
Diagnosen av främmande handsyndrom är vanligtvis inte lätt - svårigheterna beror främst på att denna enhet är extremt sällsynt, så läkare tar först hänsyn till andra potentiella orsaker till patientens sjukdomar. Ganska ofta händer det att patienten misstänks för illusionsstörningar, det händer också att den föreslagna diagnosen är dissociativa störningar. För att korrekt diagnostisera en patient med främmande handsyndrom är det nödvändigt att söka efter potentiella orsaksfaktorer som kan skada centrala nervsystemet.
För detta ändamål blir det nödvändigt att samla in en detaljerad medicinsk historia med patienten, förutom det är vanligtvis avbildningstester (såsom datortomografi eller magnetisk resonansavbildning av huvudet), där det ibland är möjligt att hitta sådan skada på nervvävnaden som kan relateras till förekomsten av anarkiskt syndrom. hand. Men en studie som definitivt skulle göra det möjligt för dig att helt enkelt bekräfta eller utesluta främmande handsyndrom är helt enkelt inte i världen.
Främmande hand syndrom: behandling
Tyvärr har inga metoder för behandling av främmande handsyndrom hittills hittats. Patienter försöker ibland interagera med varandra, bland andra botulinumtoxininjektioner, de får också ibland medel som blockerar neuromuskulär överföring (tack vare båda dessa metoder är det möjligt att blockera oplanerade rörelser med en "främmande" hand). Vissa patienter tycker att det är bra att ta bensodiazepiner. Ett viktigt inslag i behandlingen av anarkiskt handsyndrom är också olika terapeutiska interaktioner: patienter med främmande handsyndrom kan framför allt hjälpas av olika beteendeterapier.
Främmande hand syndrom: prognos
Det finns verkligen inget sätt att berätta för en patient som utvecklar Dr. Strangelove, vad är hans chanser att det relaterade obehaget kommer att försvinna. För vissa människor varar symtomen på främmande handsyndrom i flera dagar, och hos andra i flera år. Allt beror på vad som ledde till förekomsten av anarkiskt handsyndrom hos en given person - ganska ofta visar det sig att till exempel hos patienter efter en stroke, eftersom de gradvis återfår sin kondition, avtar det främmande handsyndromet.
Vi rekommenderar: Sensorisk störning är en neurologisk sjukdom
Källor:
- Panikkath R. et al.: Alien hand syndrome, Proc (Bayl Univ Med Cent). 2014 jul; 27 (3): 219-220, online-åtkomst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4059570/
- Sarva H. et al.: Patofysiologi och behandling av främmande handsyndrom, Tremor Other Hyperkinet Mov (N Y). 2014; 4: 241, onlineåtkomst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4261226/
Läs fler texter av denna författare
