Oppositionsutmanande störning är ett av problemen inom barn- och ungdomspsykiatrin. Deras typiska beteende är upproriskt, manipulerande och destruktivt. Läs om de andra symtomen på oppositionell trotsig sjukdom, kontrollera vilka individer som oftast är associerade med detta problem och ta reda på orsakerna och behandlingsalternativen för denna typ av beteendestörning.
Innehållsförteckning:
- Oppositionsutmanande störning: orsaker
- Oppositionsutmanande störning: symptom
- Oppositionsutmanande störning: möjliga konsekvenser
- Oppositional Defiant Disorder: Erkännande
- Oppositional Defiant Disorder: Treatment
Oppositionsutmanande störning är en typ av beteendestörning hos barn och ungdomar. Ett kännetecken för oppositionella trotsiga störningar är det faktum att de börjar relativt tidigt - deras första symtom uppträder till och med 9-10. år av barnets liv. Problemet kan förekomma mycket oftare än man kan föreställa sig - det uppskattas att oppositionella trotsiga störningar förekommer hos 2 till 10% av barnpopulationen.
Oppositionsutmanande störning: orsaker
Mest troligt är etiologin för de beskrivna beteendestörningarna - liksom andra typer av dem - villkorad av många faktorer. Som i fallet med många andra psykiska störningar, även i fallet med beteendestörningar, noteras det att genetiska determinanter kan vara associerade med deras förekomst - det kan noteras att barn vars familjemedlemmar uppvisade symtom på oppositionella trotsiga störningar själva har en ökad risk för att villkoret också kommer att visas i dem.
Gener är dock definitivt inte allt - närvaron av oppositionella trotsiga störningar är också relaterad till den miljö där barnet växer upp. Att växa upp av en mamma som ofta byter partner, gräl eller aggression mellan föräldrar, föräldrarnas bristande konsekvens i sina uppväxtbeslut - de ovannämnda aspekterna, särskilt hos barn som är utsatta för beteendestörningar, kan öka risken för dessa problem hos unga patienter.
Det nämns också att vissa faktorer av neurobiologisk natur kan öka mottagligheten för förekomsten av oppositionella trotsiga störningar, såsom:
- försenad talutveckling,
- lägre intelligens,
- emotionell labilitet,
- låg utsöndring av kortisol i kroppen som svar på stressfaktorer,
- skador på strukturerna i centrala nervsystemet orsakade av moderns onormala beteende under graviditeten (som att röka eller dricka alkohol).
Oppositionsutmanande störning: symptom
Oppositionshämmande störningar kan vara en verklig olägenhet för föräldrar till barn som lider av dem. Karaktäristiska för dessa störningar är olika sammanställningar av sådant onormalt beteende hos en ung patient som:
- ökat upproriskt beteende, motsatta vårdgivare utan någon uppenbar anledning,
- ofta provocerar andra människor - både föräldrar och kamrater,
- omotiverade utbrott av ilska,
- frekventa gräl med vuxna, avvisar och ignorerar de regler som införts av dem,
- irritabilitet,
- en tendens till provocerande beteende,
- frekventa lögner,
- avsiktlig skada, avsiktlig förstörelse av andras föremål,
- hoppa över lektioner,
- springer hemifrån.
Det är värt att notera att precis som olika problem från gruppen beteendestörningar har många gemensamma särdrag, så finns det också vissa skillnader mellan dem. Typiskt för oppositionella rebelsjukdomar är att, ja, deras symtom ibland är svåra att bära för de närmaste barnen, även om det i deras kurs vanligtvis inte sker någon överträdelse av lagen eller förföljelse av andra människor av patienten.
Oppositionsutmanande störning: möjliga konsekvenser
Oftast försvinner oppositionella utmanande störningar efter en tid - deras symtom minskar vanligtvis i intensitet när patienten går in i tonåren. Å andra sidan bör förekomsten av detta problem hos ett barn inte underskattas. I avsaknad av behandling kan symtomen på oppositionella trotsiga störningar förekomma hos patienten även i vuxenlivet - detta ökar till exempel risken för konflikter med lagen.
Men inte bara patientens framtid hotas utan också nutiden - ett barn som uppvisar denna typ av störning kan vägra att gå i skolan, vilket till exempel kan leda till att man måste upprepa ett år. Bland patienter med oppositionellt motverkande störningar ökar också missbruksfrekvensen - unga människor med detta problem använder oftare både cigaretter, alkohol och droger.
Oppositional Defiant Disorder: Erkännande
Teoretiskt sett verkar det som om diagnosen oppositionella upproriska störningar inte borde orsaka stora svårigheter, men i praktiken är det inte så lätt. Först måste man titta noga på patientens problem för att se om han eller hon har en oppositionell trassel eller någon annan typ av beteendestörning. Noggrannhet vid bedömning av patientens mentala tillstånd, insamling av en intervju med honom och hans vårdgivare är också nödvändig på grund av att oppositionella trotsiga störningar ofta förekommer tillsammans med andra typer av psykiska störningar.
De vanligaste beteendestörningarna förekommer hos en patient med ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Andra problem som också är ganska vanliga bland barn med dessa störningar är humörsjukdomar.
Dessutom är det nödvändigt att differentiera oppositionella trotsiga störningar från andra psykiska störningar, såsom ADHD, men också från ångeststörningar, anpassningsstörningar eller psykiska störningar till följd av missbruk av psykoaktiva ämnen.
Oppositional Defiant Disorder: Treatment
Generellt sett är behandlingen av oppositionella trotsiga störningar inte lätt på grund av att terapeutiska ingrepp måste täcka både barnet och hans / hennes närmaste miljö. Rekommenderas för detta problem inkluderar: kognitiv beteendeterapi för ett barn, men också beteendeträning för sina föräldrar och systemisk terapi för hela familjen.
Vissa föräldrar förväntar sig att deras barn med oppositionssyndrom ska ordineras medicin så att det onormala beteendet helt enkelt försvinner. Här måste det dock tydligt betonas att terapeutiska interaktioner är den grundläggande och viktigaste behandlingsmetoden - det finns egentligen inga botemedel mot beteendestörningar.
Ja, ibland ordineras barn med detta problem farmakoterapi, men det händer vanligtvis när patienten till exempel har en betydande tendens till aggressivt beteende, starka humörsvängningar eller symtom på hyperkinetiska störningar.
Läkemedel som ibland används hos barn med oppositionella trotsande störningar inkluderar preparat som vanligtvis används vid behandling av ADHD (såsom atomoxetin och metylfenidat), antipsykotika (vanligtvis haloperidol och risperidon) och humörstabilisatorer (i form av ett salt av valproinsyra) .
Källor:
1. "Psykiatri hos barn och ungdomar", red. I. Namysłowska, publ. PZWL, Warszawa 2012
2. "Mental störningar hos barn och ungdomar" redigerad av A. Gmitrowicz och M. Janas-Kozik, red. Medical Tribune Polska, Warszawa 2018
Läs ocksåDyslalia: Orsaker, symtom och behandling
Pediatrisk demens: vad är orsakerna till detta? Hur läker man det?
Vad är känslor och hur påverkar de oss?
Om författaren
Läs fler texter av denna författare
