I Polen dör över 21 500 människor varje år av komplikationer av diabetes, enligt rapporten "Diabetes. Var är vi? Vart ska vi?" utarbetad av Institute of Healthcare - mer än 6 gånger mer än på grund av bröstcancer. Trots den dynamiska tillväxten av patienter med typ 2-diabetes och erkännande av Världshälsoorganisationen som den första icke-infektiösa pandemin, kan denna sjukdom fortfarande inte behandlas med prioritet i vårt land. På grund av det växande antalet patienter ökar också kostnaderna för behandling av diabetes och dess komplikationer systematiskt - enligt prognoser kommer de 2030 att fördubblas och uppgå till nästan 14 miljarder PLN. Situationen för patienter i Polen, bristen på ersättning för moderna terapier och behovet av systemförändringar diskuterades vid en konferens den 17 maj i Warszawa.
Som experter betonar bör ett av de grundläggande målen för att förbättra kvaliteten på diabetesbehandlingen vara dess tidiga upptäckt och uppnå önskade terapeutiska effekter av så många enskilda patienter som möjligt. För att uppnå detta är det viktigt att ge patienter tillgång till diabetesutbildning och moderna diabetesläkemedel, tack vare vilka det är möjligt att mer effektivt kontrollera diabetes och minska risken för att utveckla livshotande komplikationer. För närvarande begränsar avsaknaden av ersättning för innovativa terapier avsevärt gruppen patienter som kan dra nytta av dem - patienter med lägre inkomster i Polen berövas möjligheten att behandla sjukdomen enligt deras berättigade hälsobehov och kliniska indikationer
- Ett stort antal patienter med diabetes, liksom den förväntade dynamiska ökningen av antalet fall de närmaste åren, bör uppmuntra personer som är ansvariga för hälsopolitiken i Polen att intensifiera aktiviteter som syftar till att begränsa prognoserna för sjuklighet. Förutom kampen mot cancer och hjärt- och kärlsjukdomar bör kampen mot diabetes ingå bland prioriteringarna i hälsopolitiken när det gäller beslut om ersättning. Ersättningsförteckningen saknar fortfarande moderna läkemedel (inkretinläkemedel, svinn) som effektivt kan sänka glukosnivåerna utan risk för att utveckla hypoglykemi och effektivt främja viktminskning. Dessutom minskar några av de ovannämnda preparaten, förutom att sänka blodsockernivåerna, signifikant risken för kardiologiska komplikationer, inklusive främst kardiovaskulär mortalitet. Det finns heller ingen återbetalning för nya generationer av insulinanaloger, inklusive ultra-snabbverkande insulin, vilket öppnar ett nytt kapitel inom insulinbehandling. Det fungerar snabbare än administrationstillfället, det når sin maximala koncentration på kortare tid och slutar arbeta på kortare tid. Vi säger att den farmakokinetiska profilen för detta läkemedel är närmare fysiologin. Tack vare detta kan vi mer effektivt minska postprandial glykemi och minska risken för att utveckla komplikationer. Potentiella fördelar med användningen av detta insulin kan vara en mycket bred panel av patienter, inklusive exempelvis patienter som behandlas med en personlig insulinpump. Återbetalningen av den ultra-snabbverkande insulinanalogen skulle resultera i en bättre användning av de medel som staten investerar i "pump" -teknik - kommenterar Prof. Tomasz Klupa, ledamot av huvudstyrelsen för det polska diabetesföreningen.
Kostnaderna för dåligt behandlad diabetes
Enligt rapporten "Diabetes - var är vi? Vart ska vi? ”, Sjukdomen har en enorm inverkan på ekonomin i de länder där människor med diabetes bor - det orsakar höga sociala kostnader och bromsar också den ekonomiska utvecklingen. 50% av kostnaderna för diabetes i vårt land är relaterade till behandling av komplikationer - nästan 70% av dem beror på hjärt-kärlkomplikationer.
- Uppgifterna som presenteras i rapporten visar att de totala kostnaderna för behandling av diabetes och dess komplikationer 2013 uppskattades till minst 7 miljarder PLN, medan 2017 åtminstone 9 miljarder PLN. Kostnaderna för återbetalning av antidiabetiska läkemedel ligger kvar på samma nivå som 2009, medan kostnaderna för komplikationer ökade med 60% under åren 2010-2013. Av denna anledning är det bättre både för patienter och för landets ekonomi att förbättra upptäckten av diabetes, säkerställa tillgången på specialiserade vårdtjänster och säkerställa behandlingen av sjukdomen med moderna, säkra terapier. Användningen av optimal behandling hos patienter med diabetes, i synnerhet baserat på moderna terapier, ger oss alla ett mätbart värde - bättre livskvalitet för patienter, men också minskade kostnaden för diabetes - säger Dr. Jerzy Gryglewicz, hälsoexpert, Lazarski University.
Diabetesutbildning i alla skeden av sjukdomen
- För att effektivt motverka pandemin av typ 2-diabetes bör vi ständigt bedriva utbildningsaktiviteter, särskilt om komplikationerna av sjukdomen. Det är viktigt att betona att obehandlad eller felaktigt administrerad behandling leder till allvarliga komplikationer och för tidig död. De vanligaste av dessa är hjärtinfarkt och stroke samt njursvikt, blindhet och diabetesfotsyndrom. Förutom individualiseringen av terapin, bland annat utvalda På grund av patientens ålder och livsstil måste patienter med diabetes komma ihåg självkontroll, kost och daglig fysisk aktivitet. Tack vare personligt engagemang, lämplig terapi och professionellt stöd från specialister och nära och kära kan sjuka människor leva ett hälsosamt liv med diabetes - kommenterar Anna Śliwińska, ordförande för huvudstyrelsen för den polska diabetesföreningen.
Källor:
- Rapport: Diabetes. Var är vi? Vart ska vi? ”, Institute of Healthcare, Warszawa 2018
- GUS-data
