En utslagen tand är en av de skador som är förknippade med barndomsolyckor - under tiden händer det ofta också för vuxna. Det är dock värt att veta att även en utslagen man inte alltid behöver vara oroande: i många fall kan en utslagen tand räddas. Vad ska jag göra efter en skada för att rädda en utslagen tand?
Innehållsförteckning:
- Utslagen tand - vad ska man göra?
- Utslagen tand - hur sparar man? Viktig tid och transport
- En utslagen tand - hur ser ett tandbesök ut efter en skada?
- Utslagen tand - möjliga komplikationer
En utslagen tand, antingen hos barn eller vuxna, är vanligtvis resultatet av fysisk aktivitet och relaterade olyckor - att slå en boll i ansiktet, sparkar, cykla olyckor, faller.
I vissa fall kan det förhindras: om du till exempel tränar kontaktsport, kampsport, utsätts för ett slag mot huvudet, är det värt att investera relativt lite jämfört med kostnaden för att behandla tänderna i ett lämpligt skydd.
Det finns vanliga, värmeformbara skydd på marknaden samt individuella skydd baserat på tandbågsavtryck. Tanken är enkel, hela övre bågen, ibland både övre och nedre, är täckt med en flexibel skena, som ska fördela slagkraften över ett större område.
Men ingen bär sådana skydd dygnet runt. Det är också svårt att förneka dig själv (och barnet) fysisk aktivitet eller viss underhållning. Därför är det viktigt att veta vad man ska göra när en skada uppstår för att rädda en utslagen tand.
Utslagen tand - vad ska man göra?
Om en olycka redan har ägt rum är det dessa första ögonblick som avgör de ytterligare chanserna att rädda tanden. Det viktigaste målet är alltid allmän hälsa - i allvarliga situationer är en utslagen eller trasig tand väldigt långt borta.
Följ alltid principerna för Basic Life Support (BLS) i nödsituationer. Först när det är känt att huvudklagomålet är tandskada fokuserar vi på tandproblem.
Efter varje tandskada, även om den har fastnat i munnen, bör du besöka tandläkaren - inte varje skada innebär tandförlust, tanden kan också bryta inuti alveolen, störa massavaskularisering eller dislokation i benet.
Det är värt att hitta brutna fragment och utslagna tänder - först och främst bevis för att det inte har sväljts, sugits in i luftvägarna eller tvingats in i andra vävnader. För det andra kan den utslagna tanden sättas tillbaka i uttaget (omplantering) och det trasiga fragmentet kan användas för rekonstruktion.
Vissa viktiga villkor måste dock vara uppfyllda, varav det viktigaste är tiden och metoden för att säkra tanden.
Utslagen tand - hur sparar man? Viktig tid och transport
Tiden som kan gå från en skada till professionell hjälp beror på metoden för transport av tanden (eller dess fragment) och stadiet för tandutveckling - den är annorlunda i omogen tandvård och annorlunda hos vuxna.
En person med ett tandskada måste gå till tandläkarens stol så snart som möjligt. Det är också viktigt hur och hur tappade tänder ska transporteras till kontoret. Patientens roll är att träffa en läkare, följa kost- och hygienrekommendationerna på lämpligt sätt för skadan och observera om något störande händer efter en tandskada.
Det övergripande målet är att skapa bästa möjliga förutsättningar för underhåll av vitala celler i parodontium och massa. Transportmiljön måste därför garantera fukt, osmotisk och mikrobiologisk stabilitet.
Tanden kan levereras torr till kontoret - då har vi bara en timme att placera tanden i uttaget, men vävnadsförlusten från vävnaderna minskar risken för framgång.
För tandtransport är det därför värt att använda vätskor som:
- saltlösning (vi får en timme och fukt förbättrar prognosen)
- pastöriserad mjölk (vi får 6 timmar)
- Hanks lösning (24 timmar)
- och till och med saliven från en patient som tappade en tand (vilket ger oss två timmar)
Kranvatten bör dock undvikas på grund av dess osmotiska egenskaper, vilket kommer att påskynda dödsfallet av värdefulla periodontala celler.
Om transporttiden är längre försvinner chansen att bevara ett livskraftigt parodontium och andelen misslyckanden och posttraumatiska komplikationer ökar.
Traumatisk tandförlust vid fullt utvecklad tandvård är ofta förknippad med behovet av rotkanalbehandling. Detta är fallet när trauma orsakar skada på det neurovaskulära bunten, vilket leder till att massanekros uppstår.
Hos barn är tandprotesen i utvecklingsfasen och därför har många permanenta tänder fortfarande breda spetshål. På grund av öppningens stora yta och ung massa med hög potential för revaskularisering (ombildning av kärlknippet) kännetecknas återplantering av omogna tänder av en större andel konserverad livskraftig massa än hos vuxna patienter.
Fragment av tandkronor ska levereras till kontoret under förhållanden som liknar hela tänder. Torkad emalj och dentin i frakturen kommer att ha en sämre prognos för långvariga restaureringar på grund av lägre vidhäftning av tandmaterial och större sprödhet.
Värt att vetaTraumatiska skador på mjölktänder kräver också tandvård. Barnets ålder har ett betydande inflytande på läkarens beteende.
Äldre barn, under utbytet av tänderna, efter förlust av en lövtand, kräver vanligtvis inte ytterligare behandling av den saknade tanden, utan endast en kontroll av skador på den permanenta tandknoppen.
Hos yngre barn kommer behandlingen att syfta till att bevara mjölkmjölken eller säkra klyftan tills den permanenta tanden bryter ut.
En utslagen tand - hur ser ett tandbesök ut efter en skada?
I en traumaundersökning kommer tandläkaren att fokusera på flera element för att välja den bästa lösningen på problemet. Först: medicinsk historia.
Därför bör du före besöket förbereda dig för frågor om omständigheterna för skadan, tillfälle för händelsen och det allmänna tillståndet. Det handlar inte om läkarens nyfikenhet, utan om att avgöra om hjärnskakning har inträffat och om allvarligare allmänna medicinska komplikationer bör förväntas.
Dessutom är det i speciella situationer nödvändigt att förhindra stelkramp.
Läs också: Tetanus - infektion, symtom, behandling
Nästa frågor hjälper läkaren att fastställa patientens tandhistoria - om det fanns liknande situationer tidigare, vilka obehag som uppstod efter skadan, om tanden behandlades tidigare av andra skäl etc.
Efter en fullständig intervju fortsätter läkaren till en fysisk undersökning. Han kommer att kontrollera tillståndet för den skadade tanden (förts in i munnen eller i en behållare), uttaget, tandens vitalitet, parodontium och tandköttets hälsa och bedöma munhålans allmänna tillstånd och omgivande områden.
Under traumaundersökningen kommer röntgenstrålar från tänderna också att tas för att bedöma de omgivande vävnaderna och själva tänderna.
När diagnosen är klar kommer läkaren att ordna skadan enligt situationen. Det kommer att bygga om en skadad krona, återplantera den prognostiska tanden, ta bort tandfragment från mjuka vävnader, utföra endodontisk behandling, ta bort tanden från bettet, sätt på tandreglering för att omplacera tanden eller stag tänderna, etc. - allt efter patientens tillstånd.
Man bör dock komma ihåg att traumabehandling av tänder är en process som tar månader eller till och med år. Detta beror på behovet av långvarig observation och kontroll för att utveckla komplikationer av skadan.
Tyvärr kommer konservativ behandling inte att leda till resultat hos alla patienter - detta bör beaktas. En tand kan avvisas eller allvarliga komplikationer kan utvecklas. Då kan det enda alternativet vara protetiska lösningar.
Läs också: Tandproteser: permanent eller avtagbar?
Utslagen tand - möjliga komplikationer
Den skadade tanden bör observeras under de närmaste månaderna. Under denna tid är kontrollbesök absolut nödvändiga, under vilka läkaren kommer att bedöma restaureringens tillstånd, tandvävnad, massa, parodontium, parodontium och kontrollera komplikationer.
Tandläkaren kan hantera det, men utan patientens vaksamhet är det inte möjligt att snabbt ingripa. Ett tecken på att något störande händer efter skadan är tandvärk, som trots tidigare behandling inte försvinner och till och med blir värre.
Du bör också vara uppmärksam om tanden inte ändrar sin färg från nyanser av vitt och gult till rosa (vilket kan indikera resorption) eller levande (eventuellt massanekros). Förlusten av tandstabilitet och ökad rörlighet är ett annat tecken på att det är angeläget att träffa en tandläkare.
Läs också: Död tand. Hur känner man igen det och kan det göra ont?
Rekommenderad artikel:
Trasig tand - vad ska man göra när en tand är sprucken, flisad eller trasig?Bibliografi:
- J.O. Andreasen et al. "Posttraumatiska tandskador", Urban & Partner, red. Jag, 2003
- D. Olczak-Kowalczyk, J. Szczepańska, U. Kaczmarek "Modern tandvård i utvecklingsåldern", del IX - Posttraumatiska tandskador, MedTour Press International, red. Jag, 2017
Läs fler artiklar av denna författare
