Hästsko njuren (ren arcuatus) är en av de vanligaste njurfel och den vanligaste formen av smält njure. Vad är orsakerna till hästskoens njure? Vilka är symtomen på en sådan njurfel och hur utförs behandlingen?
Hästsko-njuren (lat. ren arcuatus, eng. hästsko njure) är den vanligaste formen av smält njure. Det bildas under de första 2 månaderna av fostrets liv som ett resultat av att de båda terminala njurarnas nedre poler förenas. Det förekommer hos 1 av 400-700 levande födda barn, oftare hos pojkar. Det har ofta ovanlig och komplicerad vaskularisering.
Defekten är anslutningen av njurarnas nedre poler med en staph, som kan vara bindväv eller oftare parenkymal. Ibland innehåller den kalyxer i den nedre gruppen av båda eller en njure. Så mycket som 95% av anslutningen avser njurarnas nedre poler och endast 5% av dess övre poler.
Hästskonjur: symtom och diagnos
I ungefär 1/3 av fallen förblir kursen asymptomatisk. Ytterligare 1/3 av patienterna kan utveckla sub-pyelopati, vilket främjar urinretention, utveckling av urinvägsinfektioner och bildandet av stenar i den.
På grund av de många olika typerna av vaskularisering av hästskoens njure är det möjligt igen, på grund av tryck på urinledaren från kärlen som kör till ismusen, av störningar i urinutflödet från njuren med den efterföljande utvecklingen av hydronefros och njursten. Ofta orsakar en mycket tjock sund också urinretention. Cirka 80% av barn som drabbats av denna defekt har olika grader av dilatation av njurens kalico-bäckensystem. Dessutom kan högt blodtryck utvecklas.
Dessutom kan vissa patienter utveckla missbildningar i skelett-, kardiovaskulär- och matsmältningssystemet, liksom andra defekter i urinvägarna.
Diagnosen av hästskoens njure baseras på avbildningstester - ultraljud eller urografi. Den urografiska undersökningen visar en karakteristisk bild av kalyxen - den når medialt, bortom urinledaren som passerar den. De sneda urografiska bilderna kan visa urinledarens välvda förlopp i avsnittet om dess modellering på landgången. Andra möjliga radiografiska särdrag är en ofullkomlig vändning och felaktig riktning av de båda njurarnas långa axlar som konvergerar nedåt.
Läs också: Fokal segmentell glomeruloskleros Njurskador (avböjda, brustna, blåmärkta njure) - klassificering, symtom, behandling Mobil (migrerande) njure - orsaker, symtom och behandlingHästsko njure: behandling
Beroende på indikationerna är behandlingen av hästsko njuren operationell. Åtgärden består i att separera isthmusen så mycket som möjligt och återställa de rätta anatomiska förhållandena - problemet kan vara felaktigt körande och för korta fartyg.
I närvaro av urinvägsinfektioner bör antimikrobiell behandling eller profylaktisk behandling användas.När det gäller urolithiasis i området kring bäckenbäckenet gäller bland annat följande perkutan nefrolitotripsy - ett förfarande som involverar avlägsnande av stenar genom en njurfistel som produceras genom njurpunktionsmetoden. En annan metod för behandling av urolithiasis kan vara litotripsy med ultraljudsvågor eller ureterorenoskopi.
Medfödda njurfel är sjukdomar som härrör från abnormiteter i utvecklingen av detta organs parenkym under fostrets organogenes eller störningar i livmodern av de mekanismer som är ansvariga för att njurarna kommer till sin slutliga plats - det retroperitoneala utrymmet. Dessa defekter orsakas ofta av monogena defekter eller kromosomala mutationer.
Rekommenderad artikel:
Njursjukdom och misslyckande
