Hur åldras hörseln?

Känslan av hörsel åldras när hela kroppen åldras. Hörselnedsättning uppträder vanligtvis gradvis. Det är därför det är så svårt ibland att känna skillnaden och inse att vi hör sämre. Vad är hörselmekanismen och vilka faktorer bidrar till åldrandet?

Hörselnedsättning drabbar polacker i alla åldrar. Oftast är de äldre, men åldern hos personer med dålig hörseln minskar år för år. År 2015 (som en del av National Hearing Test) konstaterades hörselnedsättning hos 25% av respondenterna i åldersgruppen upp till 20 år, 45% av personerna i åldern 21-59 och 73% över 60 år.

Läkare är oroliga för att allt fler unga och medelålders människor har hörselproblem. Detta gäller särskilt professionellt aktiva människor som lever under stress och som lindrar spänningar genom mycket intensiv träning. Det visar sig att även till synes hälsosamma aktiviteter under vissa omständigheter kan orsaka hörselproblem. För att förstå dessa faror måste du vara medveten om hur vi uppfattar ljud från miljön och vad som kan störa denna process.

Innehållsförteckning:

1. Hur hörsel åldras: mekanismen för hörsel
2. Hur hörsel åldras: vad hör öronen?
3. Hur hörsel åldras: hörsel och ålder
4. Hur hörsel åldras: tinnitus
5. Hur ålder hörs: tillstånd som förstör hörseln
6. Hur hörsel åldras: ett audiologiskt test
7. Hur hörsel åldras: vad skadar öronen?

Hur hörsel åldras: mekanismen för hörsel

Vad är hörsel i praktiken? Det är bara mekanik och elektriska impulser. Men låt oss börja från början ...

Örat består av tre anatomiska element:

• det yttre örat, som består av pinna, hörselgången och trumhinnan,
• mellanörat bildat av ben med namnet: hammare, städ och stigbygel,
• inre örat, som inkluderar snäckan, nerverna och hjärnan.

Läs också: Öronens struktur: yttre, inre och mellanörat

Ljudsignalens resa är som följer: Det yttre örat plockar upp ljudvågorna och leder dem genom kanalen till mellanörat. Ljudvågorna sätter trumman i rörelse och den börjar vibrera. Trumhinnans vibrationer överförs genom benbenen till snäckan. Detta i sin tur sätter vätskan som fyller den i rörelse. Vätskans rörelse får cirka 15 000 cilier att böjas, vilket genererar nervsignaler som fångas av hörselnerven.

Hörselcilierna i ena änden av snäckan är ansvariga för överföring av lågfrekventa ljud och de i andra änden för överföring av högfrekventa ljud. Hörselnerven skickar signaler till hjärnan (hörselbarken i den temporala loben) där de tolkas som ljud.

Hörselnedsättning kan orsakas av dysfunktion i någon del av hörselprocessen.

Hur hörsel åldras: vad hör öronen?

Tekniskt sett täcker hörselområdet frekvenser från cirka 20 000 till 20 000. Hz. Med rätt hörsel kan vi känna igen båda låga toner, dvs. de som gjorts av till exempel en kontrabas, bilmotor och höga toner - t.ex. en fiol eller kvittrande av fåglar. Dessutom kan korrekt hörsel bearbeta mycket tysta ljud (t.ex. en myggs surrande) såväl som extremt högt (t.ex. motorn till en startstråle). Detta motsvarar en ljudintensitet på några till över 120 dB (decibel).

Dessutom kan hjärnan "filtrera" irrelevanta ljud och fokusera på de som är viktiga för oss, men inte nödvändigtvis de högst. Denna förmåga gör det möjligt för oss att följa spelningen av ett specifikt instrument under konserten och ha en privat konversation i en bullrig miljö. Det kallades cocktailparty-effekten. Tack vare hjärnan uppfattar vi ljud från varje sida av huvudet och vi kan skilja mellan riktningar - bak och fram, upp och ner. Detta gör det möjligt för oss att avgöra exakt var ljudet kommer ifrån, storleken på rummet och om det finns något hinder i närheten.

Hur hörsel åldras: hörsel och ålder

Vi hör bäst tills vi är cirka 25 år gamla. Män är de första som har problem. Hörseln försämras gradvis hos män i åldrarna 30-40. Dess förlust ökar med en decibel per år av fysiologiska skäl. Hos kvinnor börjar problemen senare på femtiotalet, vilket är direkt relaterat till en minskning av östrogenhalten i blodet.

Enligt prof. extra dr hab. n. med. Henryk Skarżyński, chef för Institute of Physiology and Pathology of Hearing, tre fjärdedelar av de polska 70-åringarna har delvis dövhet. Hos personer i åldrarna 80-100 är denna andel redan 80%. Dövhet (latin. presbyacusis) orsakas av degenerativa förändringar i innerörat, i synnerhet skador på cochlea hörselceller. Hörselnedsättning hos äldre är vanligtvis resultatet av att hårcellerna dör som är ansvariga för mottagning av högfrekventa ljud. De första tecknen på hörselnedsättning är nödvändigheten att höja volymen på TV-apparaten och be samtalspartnerna att upprepa sina uttalanden.

Det är synd att inte höra?

I TNS Polska-undersökningen "Hearing of Polish seniors 2014" medgav cirka 40% av de svarande som diagnostiserats med hörselnedsättning att de skäms över sitt handikapp och att de försöker dölja problemet även för sina släktingar. Var tredje respondent upplevde en obehaglig reaktion från en annan person eftersom han inte hörde någon information.

Hur hörsel åldras: tinnitus

Det uppskattas att cirka 17% av vuxna polacker och 35% av äldre lider av tinnitus. Det här är alla typer av ljud (knirrande, brummande, ringande, väsande) som bara kan höras av den som lider av denna sjukdom. De kör bland andra för kronisk nervös spänning, sömnproblem och trötthet som hindrar dig från att utföra professionella uppgifter.

Buller är relaterat till hörselnedsättning, det är en följd av det. Under varje hårcell finns 20 fibrer som överför information till nervceller. Efter några månaders hörselnedsättning återstår bara några fibrer, och vissa nervceller är helt isolerade. Deras intensiva arbete genererar ljud som vi hör i våra huvuden.

Intressant nog, neuroner gillar inte lediggång och inom några år migrerar de till områden där de kan räkna med bättre stimulering, t.ex. för att stödja det andra örat (med ensidig hörselnedsättning efter skada). Detta fungerar också tvärtom, till exempel personer vars syn försämras på grund av glaukom kan förbättra hörseln.

Detta exempel visar hur flexibel hörselmekanismen är och hur mycket vi kan göra för att stödja dess arbete. Om vi ​​tillfälligt har tappat hörseln på grund av en skada, om det har förekommit störningar i hörselnervens ledning eller om ljud har undertryckts av ett överflöd av öronvax i öronen, svarar befolkningen i hörselneuroner verkligen redan på förändringarna.

Förutom de direkta orsakerna till buller finns det också många riskfaktorer som kan leda till förekomst av denna störning. Dessa inkluderar:

• gammal ålder,
• problem med cirkulationssystemet
• sjukdomar som: diabetes, anemi, multipel skleros,
• tar vissa mediciner (t.ex. antibiotika, kinininnehållande läkemedel, antidepressiva medel, diuretika och till och med aspirin, om de tas i mycket stora mängder),
• rökning,
• överdriven alkoholkonsumtion.

Tinnitus är vanligare hos män än hos kvinnor, vilket kan vara relaterat till den högre förekomsten av de flesta av dessa riskfaktorer hos män.

Människor med åldersrelaterad hörselnedsättning eller brusskada upplever oftast tinnitus i form av en konstant högt skrik. Människor vars hörsel har skadats av sjukdomen hör ganska lågt brum eller ljud.

Rekommenderad artikel:

Hur ålder hörs: tillstånd som förstör hörseln

Hörselnedsättning bidrar till:

• obehandlade eller dåligt behandlade sjukdomar, särskilt: diabetes, högt blodtryck, bihåleinflammation, njursjukdom,
• drogmissbruk, t.ex. acetylsalicylsyra, anabola steroider, diuretika och antibiotika,
• kemoterapi.

Influensa kan också "sakna hörsel"

Säsongsinfektioner kan också bidra till försämrad hörsel. Hur? Mellanörat är anslutet till näsan och halsen av Eustachian-röret. Det betyder att när vi gäspar eller sväljer öppnar Eustachian-röret för att utjämna trycket på båda sidor av trumhinnan. Detta skyddar membranet från skador. När vi har en infektion (förkylning eller influensa) kan Eustachian-röret vara igensatt med slem. Frekventa infektioner genom åren kan orsaka hörselnedsättning eller förlust.

Hur hörsel åldras: ett audiologiskt test

Ett audiologiskt test, dvs. hörselprov, är inte obligatoriskt. Därför måste du be om en remiss från din läkare eller boka ett privat möte.

Undersökningen utförs av en audiolog, dvs. en läkare som diagnostiserar och behandlar hörselnedsättningar. Först kommer audiologen att noggrant undersöka öronen. Han eller hon kan också be om hjälp med testet, som att stoppa näsan och blåsa luft samtidigt. Då måste du gå in i en speciell hytt och ta på dig hörlurar. Patientens uppgift är att reagera på det han hör och svara på audiologens frågor.

Endast hörselprov upp till 20 kHz (och inte bara inom intervallet upp till 8 kHz) och otoemissionstest kan utesluta eller bekräfta dold hörselnedsättning (skadad hörselnerv) eller plötslig förlust av hörselceller. Båda typerna av skador bidrar till neuronal buller (tinnitus).

Baserat på det erhållna audiogrammet bestämmer läkaren hur allvarlig hörselnedsättningen är, vad det exakt är (det kan finnas många orsaker) och i vilken del av örat defekten uppstår.

I det avancerade stadiet av hörselnedsättning används hörapparater.

När är hörapparaten på National Health Fund?

National Health Fund återbetalar hörapparater (om hörselnedsättningen är bilateral, då för båda öronen) till personer över 26 år vart femte år. Tillägget är 700 PLN, förutsatt att hörselnedsättningen i hörapparaten överstiger 40 decibel. Marknadspriserna på kameror sträcker sig från flera hundra zloty till cirka 15 tusen zloty. PLN.

Hur hörsel åldras: vad skadar öronen?

Det finns många faktorer som skadar hörseln och som tyvärr är mycket svåra att undvika i den moderna världen. Tillhör dem:

• LJUD. Ljud som kan orsaka ett öronbedövande, skarpt akustiskt trauma inkluderarett skjutvapen, ett blixtnedslag eller en jetflygning. Det här är inte ljud som de flesta av oss skulle utsättas för varje dag, så kroniskt akustiskt trauma är en större risk. Vanan att lyssna på musik högt, särskilt med öronproppshörlurar, sänker ljudkänsligheten och slår gradvis din hörsel. Hörselreceptorerna är skadade och benbenen är mikroskadade. Dessa, som försvarar sig mot skador, växer igen med ytterligare brosk och slutar röra sig. Följaktligen kan de inte överföra ljudvågen till hjärnan. Och ju tjockare brosklagret är, desto värre hörs det. Men inte bara fans av hög musik tappar hörseln. Alla påverkas. Antalet personer som tappar hörseln på grund av överdrivet buller växer i en alarmerande takt. Känslan av hörsel stimuleras ständigt av ljudet från telefoner, bilar och ljudet från enheter i hemmet och kontoret.

• GIFTIGA ÄMNEN. Deras lista är lång - från tungmetaller (industriområden), genom kolmonoxiddisulfid (stadsmog) till tobaksrök. Rökare är mycket mer benägna att drabbas av hörselnedsättning eller skada än icke-rökare. Vid varje inandning drar de mycket giftiga ämnen i lungorna och fördelar dem genom kroppen. Några av dessa föreningar uppvisar ototoxiska egenskaper, dvs de skadar hörseln.

• Ohälsosam kost. Överskott av salt i maten leder till sammandragning av blodkärlen och ökat tryck, vilket i sin tur är direkt relaterat till ljudintensiteten. Överdrivet glukos eller dess oregelbundna tillförsel (långa pauser mellan måltiderna) påverkar nervcellernas tillstånd. En annan ingrediens som är skadlig för hörseln är mättat fett och särskilt farliga transfetter. De höjer nivån av triglycerider i blodet, vilket kan leda till ateroskleros. Det orsakar i sin tur mindre blod till mellanörat, och dess korrekta cirkulation är viktigt där för att ständigt spola ut gifter och hålla hörselcellerna friska.

• INGEN RÖRELSE. En stillasittande livsstil kan leda till samma hörselnedsättning och tinnitus som en tre timmars konsert vid 120 dB. Hjärtat producerar ett enzym som är viktigt för innerörat och labyrinten - den vestibulära natriuretiska peptiden. Det reglerar blodtillförseln till dessa delar av örat. Sålunda leder en för låg nivå av rörelse till en låg produktion i hjärtat av peptiden. Å andra sidan kan för mycket ansträngning efter en stressig arbetsdag kosta kroppen för mycket energi. Och konsekvensen blir t.ex. försämring av hörseln. Om träningen är lång eller hård och kroppen inte har resurser att anpassa sig, letar den efter energi i reserver, t.ex. metabolism saktar ner och begränsar därmed blodtillförseln till de flesta organ, inklusive sensoriska. På detta sätt kan vi leda till ischemi i innerörat, hörselnedsättning och nervsystemet. Därför görs en ansträngande träning bättre på en dag som inte var full av stress.

• RANDOM OCH ANDRA OLYCKOR. Inte bara är neurons mycket grenade struktur i hjärnan mycket känslig för buller, men den kan påverkas av ett starkt slag mot huvudet (även när man spelar fotboll) eller av förändringar i hormonnivåerna i blodet, särskilt östrogen, testosteron, kortisol och serotonin.