Sejms marskalk fick en interpellation om medicinsk vård för patienter med endometrios. Dokumentets adressat är hälsovårdsministern. Detta är förmodligen det första sådana parlamentariska initiativ som enbart handlar om denna sjukdom. Författaren till interpellationen är den tidigare idrottsministern, ledamot av det polska parlamentet, Adam Korol - en idrottsman och en anhängare av en hälsosam livsstil. I sitt parlamentariska arbete hanterar han ofta hälsofrågor. Den här gången svarade han på förfrågningar från patienter som lider av denna "mystiska sjukdom". Ämnet endometrios diskuteras ibland kort i samband med in vitro- och infertilitetsplaner, mindre ofta i samband med säkerhet och god praxis under förlossningen. Det är därför det har varit en stor uppståndelse i det sjuka samhället.
- Det här är den vackraste informationen jag har hört i en så svår fråga - säger en av patienterna på det icke-offentliga supportforumet för patienter som kämpar med sjukdomen. - Herr minister, det betyder mycket för oss ... TACK på uppdrag av mig själv och kvinnorna som tillhör vår stödgrupp - tillägger ytterligare en. Det observerade intervallet som informationen om interpellationen genererade på en kväll bara bekräftar hur viktigt detta ämne är ur ett socialt perspektiv.
- Vad är incidensen? Finns det ett register över patienter och misstänkt endometrios? Vilka är principerna för medicinsk vård? Hur hög är beloppet i "förmånskorgen" för en patient? Varför ersätts inte laparoskopisk kirurgi för att avlägsna vidhäftningar och endometriosfoci enligt värdet? - detta är vad vi skulle vilja veta, för även om det antas att 1 av 10 kvinnor i världen lider av endometrios, vet vi fortfarande inte vad dess epidemiologi är i Polen. Och det kan till och med vara 2-3 miljoner av oss! Det sägs att denna sjukdom är lika vanlig som diabetes - säger Anna Janocha, initiativtagare till den sociala kampanjen för att öka medvetenheten om endometrios i Polen, ledare för det polska teamet EndoMarch2019.
- Vi får endast information från det samhälle som är associerat med patienter om att laparoskopi - oavsett omfattning - ersätts av National Health Fund upp till ett belopp på cirka 2500 PLN. Våra resultat visar att kostnaden för terapeutisk laparoskopi sträcker sig från några få till och med över 16 000 PLN och ökar i fallet med risken för komplikationer och behovet av att säkerställa närvaron av en specialistkirurg inom ett annat område än gynekologi. Det bör tilläggas att vi också talar om kostnaderna för en kommersiell verksamhet i en offentlig vårdinrättning - det här är inte belopp som tas från prislistorna för privata kliniker. Män bör också sträva efter kvinnors hälsa och tillgång till professionella tjänster. Jag gjorde en interpellation för att jag verkligen berördes av patienternas information och berättelser. Detta är ett ämne bortom alla divisioner. Sjukdomen påverkar inte bara patienternas livskvalitet utan också deras familjer och deras miljö - säger ledamoten av det polska parlamentet och författaren till interpellationen, Adam Korol.
Trots de svindlande priserna och risken att behöva upprepa proceduren, är köerna för de få specialisterna inom endometriosbehandling enorma. Väntetiden för en konsultation eller operation är från flera veckor till flera månader - under denna tid lever patienten i konstant smärta, och sjukdomen bland annat det minskar hennes chanser att bli gravid eller utesluter henne socialt och professionellt.
- Det är naturligtvis kort tid jämfört med den tid som patienten väntar på diagnos - det är i genomsnitt sju år i världen. I Polen känner jag till rekordhållare som har vandrat från läkare till läkare i ännu ett decennium! Själv blåser jag upp genomsnittet, för jag var tvungen att vänta 17 långa år på diagnosen - jag litade för mycket på gynekologen, som på grundval av de rapporterade symtomen inte såg någon anledning för ytterligare diagnos och vägrade att få tillgång till tjänster. När jag oroade mig över min försämrade hälsa bytte jag läkare, han kände igen symtomen vid det första besöket och hänvisade mig för lämpliga tester för CITO, men sådan "framgång" med läkarbyten är fortfarande en sällsynthet vid diagnosen endometrios. Denna smygande sjukdom "låtsar" symtomen på andra kroniska sjukdomar, såsom cystit, IBS eller Lesniewski-Cron-sjukdomen - symtomen kan listas oändligt, varför det är så viktigt att öka medvetenheten om endometrios - tillägger Janocha.
Enkelt uttryckt är endometrios ett tillstånd där endometrioidceller - liknande strukturen till endometrium (livmoderns foder) - förekommer någon annanstans i kroppen. Varje månad beter sig dessa celler på samma sätt som livmoderceller - de flingar och blöder varje månad, men till skillnad från de som placeras enligt en kvinnas fysiologi, orsakar de ofta outhärdlig smärta - värre än ett benfraktur eller en förlossning.
Sjukdomen manifesterar sig bland annat patologiskt intensifierade menstruationsvärk, oregelbundna eller kraftiga perioder, ovulatoriska smärtor, det kan orsaka permanent eller tillfällig infertilitet, det ger också symtom som liknar irritabelt tarmsyndrom eller cystit. Det liknar ofta smärta i ryggraden och njurarna, som i njursten eller ischias. Symtom som åtföljer neuros, depression eller smärta i bröstet är inte heller ovanliga. Lungkollaps observeras också hos patienter, eftersom sjukdomsfoci kan bildas inte bara på membranet utan också på detta andningsorgan. Oftast åtföljs sjukdomen av kronisk smärta, vilket hindrar patienten från att fungera normalt i samhället.
Orsaken till endometrios är fortfarande okänd. Därför finns det inget läkemedel för det - bara symptomatisk behandling - hormonellt och smärtstillande. Specialister, inklusive Dr. David Redwine, en framstående gynekolog och kirurg som har förbättrat livskvaliteten för många kvinnor runt om i världen, hävdar att laparoskopisk excision (aldrig utbrändhet) av sjukdomsutbrott helt kan lindra patienten från sjukdomen. Han baserar denna avhandling på teorin om "embryologisk mönstring under fosterorganogenes" (endometriosfoci bildas redan under fostrets organogenes).
Mars är månaden för att bygga medvetenhet om endometrios. Den sista lördagen i denna månad - 30 mars 2019, kommer polska kvinnor också att börja tillsammans med hela världen som en del av det globala EndoMarch-initiativet. Det gula bandet har blivit den officiella symbolen för sjukdomen.
