Immunostimulering är ett av sätten att öka kroppens immunitet. För detta ändamål används så kallade immunstimulerande medel - dessa kan vara fragment av mikroorganismer och växtämnen. Hur fungerar immunostimulering och är den effektiv?
Innehållsförteckning:
- Immunstimulering - specifikt och icke-specifikt immunsvar
- Immunostimulering - när ska man använda?
- Immunostimulering - bakterieimmunostimulatorer
- Immunostimulering - svampimmunostimulatorer
- Immunostimulering - växtimmunostimulatorer
- Immunstimulering - syntetiska immunstimulatorer
- Immunostimulering - probiotika
Immunostimulering är med andra ord att höja eller stärka vårt immunsvar genom användning av sk immunstimulerande medel. Immunstimulatorer kan vara bland andra. fragment av döda bakterieceller (lysat), ämnen av vegetabiliskt ursprung. Varje immunstimulerande medel kommer att påverka immunsvarets olika armar.
Man bör också komma ihåg att immunstimulatorer fungerar på ett mycket komplext sätt, förutom att stärka vissa armar av immunsvaret (vanligtvis de som är fördelaktiga ur hälsosynpunkt), kommer de också att dämpa andra (vanligtvis mindre fördelaktiga ur hälsosynpunkt).
Immunstimulering - specifikt och icke-specifikt immunsvar
Både specifika och icke-specifika immunsvar kan immunostimuleras. Icke-specifika mekanismer inkluderar element som är så kallade första försvarslinjen. Dessa är matceller (t.ex. makrofager), komplementssystemet, lysozym och naturliga barriärer och utsöndringar såsom slemhinnor, hud, saliv, slem och tårar.
Icke-specifika mekanismer är mindre exakta i immunsvaret, men de verkar mycket snabbt och förhindrar spridning av mikrober i hela kroppen. Samtidigt ger de tid att mobilisera specifika mekanismer som behöver mer tid för att utveckla sina förmågor (till och med flera veckor), men som är mycket mer exakta i drift.
Det specifika immunsvaret innefattar bland annat B-lymfocyter och de immunproteiner de producerar - antikroppar. Stimulering av både specifik och icke-specifik immunitet genom immunstimulering är ett effektivt skydd mot återkommande infektioner i andnings- och urinvägarna samt öroninfektioner och bihåleinflammation.
Immunostimulering - när ska man använda?
Vi bör ta hand om vår immunitet hela tiden, men i perioder med ökad förekomst av luftvägsinfektioner (t.ex. höst och vinter) är det av särskild betydelse, eftersom det gör det möjligt för oss att undvika utveckling av en infektion med större sannolikhet. Men i händelse av att vi fångar något kan vår kropp lättare hantera infektion och komplikationer av sjukdomen.
Den vanligaste orsaken till immunstimulering, särskilt hos barn, är frekventa säsongsförkylningar, vilket är den vanligaste orsaken till att patienter besöker sin läkare. Förkylning är en sjukdom som huvudsakligen orsakas av virusinfektioner i övre luftvägarna (oftast rhinovirus). Vanliga symtom inkluderar: svullnad i slemhinnan, rinnande näsa, ont i halsen, huvudvärk och feber.
Den ökade förekomsten av förkylning bland barn beror på det fortfarande omogna immunsystemet, som fortfarande lär sig att hantera olika patogener. Immunbrister kan bero på både minskad cellulär reaktivitet (t.ex. T-lymfocyter), otillräcklig B-cellantikroppar och minskat slemhinnesvar.
Det finns preparat (vacciner) som innehåller immuntimulatorer tillgängliga på marknaden. Deras roll är att stimulera och stärka immunförsvaret i kampen mot återkommande infektioner i andningsorganen, men också urinvägsinfektioner, otit och bihåleinflammation.
Immunostimulering - bakterieimmunostimulatorer
Bakteriella immunstimulatorer (vacciner) är ett av de mest studerade ämnena med immunstimulerande aktivitet, och deras effektivitet har visats i många kliniska prövningar. Deras användning kan minska antalet luftvägsinfektioner med så mycket som 40%.
Sådana beredningar innehåller vanligtvis lysat av olika patogena bakterier, t.ex.
- Streptococcus pneumoniae
- ätpinnar Klebsiella pneumoniae
- dela Neiserria catarrhalis
Oftast är det bakterieceller som har utsatts för enzymer eller kemisk nedbrytning och därför inte kan orsaka infektion utan kan stimulera ett immunsvar.
Vacciner kan vara en blandning av olika bakteriearter, t.ex. Luivac (Staphylococcus aureus lysate, Streptococcous mitis, Streptococcous pyogenes, Streptococcous pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae) eller single Uro-Vaxomia (Escher). De skiljer sig från konventionella vacciner i form av subkutana injektioner genom att de administreras oralt eller nasalt.
Bakteriella immunstimulerande medel aktiverar och stärker immunsystemet genom att:
- öka den cytotoxiska och fagocytiska aktiviteten hos fagocytiska celler (makrofager, dendritceller, neutrofiler)
- öka aktiviteten hos NK-celler
- aktivering av dendritceller och ökar deras förmåga att presentera antigener
- ökad migration av immunceller till luftvägarna
- ökad utsöndring av antivirala cytokiner
- ökning av koncentrationen av IgA-antikroppar och IgG-antikroppar
- öka aktiviteten av T-lymfocyter och deras förmåga att aktivera andra mekanismer för specifikt immunsvar
Immunostimulering - svampimmunostimulatorer
Polysackarider som finns i cellväggen hos jäst Saccharomyces cerevisiae och svampar, t.ex. beta-glukan, används också som immunstimulerande medel.
Betaglukan har visat sig öka antalet T-lymfocyter och aktiviteten av makrofager och minska aktiviteten hos NK-celler och komplementsystemet. Betaglukan har visat sig minska förekomsten av återkommande luftvägsinfektioner hos barn.
Immunostimulering - växtimmunostimulatorer
Den äldsta gruppen av immunstimulerande medel är produkter av vegetabiliskt ursprung. Echinacea är en av de mest populära. Echinacea är en växt från familjen Asteraceae med egenskaper som bland annat förbättrar immunsystemets funktion. genom att stimulera aktiviteten hos matceller, t.ex. makrofager.
Användningen av Echinacea-preparat förhindrar förkylning och förkortar dess varaktighet. De beredningar som finns på marknaden kan framställas av tre olika arter av växter: Echinacea, smalbladig eller blek.
Immunstimulering - syntetiska immunstimulatorer
Det finns också preparat med en immunstimulerande effekt på marknaden som innehåller syntetiska kemikalier. Ett exempel på en sådan immunostimulator är inosin pranobex, som är en blandning av inosin med 4-acetamidobensoesyra och 1-dimetylamino-2-propanol i förhållandet 1: 3.
Detta ämne har immunstimulerande aktivitet och lätt antiviral aktivitet. Det har visat sig att inosin pranobex ökar celldelningen av T-lymfocyter, NK-cellaktivitet och stimulerar produktionen av vissa cytokiner, t.ex. interleukin-2.
Immunostimulering - probiotika
Under de senaste åren har betydelsen av tarmmikroorganismer som bor i våra tarmar (tarmmikrobiota) visat sig vara i att forma immunitet. Följaktligen får probiotika, dvs. levande mikroorganismer, som när de konsumeras i en lämplig mängd kan ha en gynnsam effekt på människors hälsa, får mer och mer betydelse vid immunstimulering.
Kliniska prövningar har bekräftat att stammen Lactobacillus rhamnosus GG är effektiv för att förhindra luftvägsinfektioner hos barn som går på förskolor och dagis. För vuxna är kliniska data ofullständiga.
Läs också:
- Immunterapi - vad är det? Vad är immunterapi?
- Autoimmuna sjukdomar: när immunsystemet attackerar oss
Litteratur:
- Allan G.M. och Arroll B. Förebyggande och behandling av förkylning: förståelse för bevisen. "CMAJ" 2014, 186 (3), 190-9 - onlineåtkomst
- Feleszko W. et al. Immunostimulering med hjälp av bakteriella antigener - verkningsmekanism och klinisk praxis vid virala luftvägsinfektioner. Pediatr Med Rodz 2015, 11 (4), s. 358-364 - onlineåtkomst
- Wang Y. et al. Probiotika för förebyggande och behandling av luftvägsinfektioner hos barn: En systematisk granskning och metaanalys av randomiserade kontrollerade studier. Medicin (Baltimore) 2016, 95 (31), e4509. - online-åtkomst
- Passioti M. et al. Förkylning: potential för framtida förebyggande eller botande. Curr Allergy Astma Rep. 2014, 14 (2), 413. - online-åtkomst
- Lasek W. et al. Immunmodulatoriska effekter av inosin pranobex på cytokinproduktion av humana lymfocyter. Acta Pharm. 2015 65 (2), 171-80. - online-åtkomst
Läs fler texter av denna författare
