Insulinresistens (nedsatt insulinkänslighet) - orsaker, symtom och behandling

Insulinresistens betyder en minskad känslighet i kroppen för insulins verkan - ett hormon som huvudsakligen ansvarar för att reglera blodsockernivån, men också fetthantering. Insulinresistens är mycket farligt eftersom det kan leda till utveckling av typ 2-diabetes eller andra sjukdomar. Detta gäller särskilt för personer som är överviktiga och överviktiga, som löper störst risk att utveckla insulinresistens. Insulinresistens kan också förekomma hos magra personer med andra sjukdomar, såsom levern. Vilka är orsakerna och symtomen på insulinresistens? Är det möjligt att bota det?

Insulinresistens är ett tillstånd av minskad känslighet i kroppen för insulinets verkan, vars konsekvens är ett antal metaboliska störningar, dvs. överdriven glukosproduktion i levern, försvagning av sockerupptag av perifera vävnader, t.ex. skelettmuskler eller störning av fettmetabolismen (ökning av cirkulerande fria fettsyror). Nedgången i insulinkänslighet kompenseras genom att öka insulinproduktionen, dvs. hyperinsulinemi. I det inledande skedet av insulinresistens är mängden hormon som produceras tillräcklig för att täcka kroppens behov. Men med sjukdomens varaktighet utvecklas en självförstärkande slinga där hyperinsulinemi ökar insulinresistens och insulinresistens - hyperinsulinemi. När regleringsmekanismerna är förbrukade utvecklas kolhydratstörningar och utvecklingen av pre-diabetes, typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdomar.

Insulinresistens är inte en separat sjukdom utan en del av det som kallas metaboliskt syndrom, som är grupper av störningar som ofta förekommer tillsammans i en person och är nära besläktade. Dessa är fetma, arteriell hypertoni (forskning visar att hos alla överviktiga patienter med arteriell hypertoni och hos 40% av magra patienter med essentiell hypertoni med normala glukosnivåer finns förhöjda insulinnivåer i blodet), störningar i triglycerid- och kolesterolmetabolism och glukosenivåer fastande blod lika med eller större än 100 mg / dL.

Innehållsförteckning

1. Insulinresistens: orsaker och riskfaktorer
2. Insulinresistens: vilka sjukdomar kan det leda till?
3. Insulinresistens: symtom
4. Insulinresistens: diagnos
5. Insulinresistens: behandling

Insulinresistens. Hör vad insulinkänslighet är. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

Insulinresistens: orsaker och riskfaktorer

Insulinresistens kan vara genetisk, till exempel när kroppen producerar ett hormon som är onormalt strukturerat (kallas mutantinsulinsyndrom).

Minskning av insulinkänslighet förekommer i många sjukdomar, såsom:

• överaktiv sköldkörtel
• Hypotyreos
• överaktiv binjurebark
• akromegali
• feokromocytom
• cancer
• inflammation - akut och kronisk
• leversjukdomar, t.ex. levercirros
• hemokromatos
• avancerad njursvikt
• kronisk hjärtsvikt
• högt blodtryck

Risken för att utveckla insulinresistens uppstår hos personer som är överviktiga och överviktiga, eftersom fettvävnad gör deras kroppar mest resistenta mot insulin.

Fettvävnad, huvudsakligen magfett, bidrar till utvecklingen av insulinresistens genom att producera hormonella ämnen som har en motsatt effekt till insulin eller hämmar dess effekter, och genom direkt utsöndring i blodet av den så kallade fria fettsyror (PUFA).

När de är överflödiga börjar kroppen använda dem som en energikälla istället för glukos. Som en konsekvens förbränns inte glukos i vävnaderna och dess nivå i blodet ökar. Då ökar kroppen, för att bibehålla en korrekt nivå av socker i blodet, utsöndringen av insulin.

Andra riskfaktorer inkluderar:

• ålder (risken att utveckla sjukdomen ökar med åldern) - insulinresistens är en naturlig process för den åldrande organismen, så du måste vara medveten om att med åldern ökar försämringen av vävnadskänsligheten för insulin.
• kön (män är mer benägna att diagnostiseras med bukfetma, vilket är en hög riskfaktor för utveckling av nedsatt insulinkänslighet)
• låg fysisk aktivitet
• högkaloridiet
• användning av diabetogena läkemedel (glukokortikosteroider, tiaziddiuretika, hiv-proteashämmare, p-piller, slingdiuretika, kalciumkanalblockerare)
• alkohol
• röka tobak
• graviditet

Insulinresistens: vilka sjukdomar kan det leda till?

• sjukdomar i det kardiovaskulära systemet - främst ateroskleros
• alkoholfri fettleversjukdom - både insulinresistens ökar förekomsten av alkoholfri fettleversjukdom, och denna sjukdom ökar vävnadsresistensen mot insulin
• polycystiskt ovariesyndrom - vissa människor misstänker att överskott av insulin kan stimulera vissa äggstocksceller att producera manliga könshormoner; de kan bidra till utvecklingen av polycystiskt äggstockssyndrom hos kvinnor som är genetiskt utsatta för denna sjukdom
• Typ 2-diabetes - för att hålla insulinet på en onormalt hög nivå över och överbelasta bukspottkörteln. Som en följd av detta minskar dess effektivitet över tiden, och därmed minskar mängden insulin som utsöndras, vilket förr eller senare leder till att diabetes uppträder.

Vi rekommenderar

Författare: Time S.A

Letar du efter en idé för rätter med lågt glykemiskt index? Dra nytta av JeszCoLubisz - ett innovativt kostsystem i Health Guide. Njut av en individuellt anpassad plan, den ständiga vården av en dietist och massor av färdiga recept för hälsosamma och välsmakande måltider. Stöd kroppen vid sjukdom och samtidigt se ut och må bättre!

Få reda på mer

Insulinresistens: symtom

Insulinresistens kan vara latent eller manifestera på olika sätt, t.ex. genom:

• kolhydratstörningar
• ökning av kolesterolnivåerna i blodet
• ökning av triglyceridnivåerna i blodet över det normala
• android typ fetma
• högt blodtryck
• ökade urinsyranivåer i blodet

Insulinresistens: diagnos

Isulinresistens kan diagnostiseras på flera sätt:

• oralt glukosbelastningstest

Testet består i att administrera glukos till patienten och att observera kroppens reaktion på det: insulinsekretion, hastigheten på blodsockerreglering, hastigheten för glukosabsorptionen i vävnaderna.

• HOMA-metod (Homeostatic Model Assessment)

Fastande blod hämtas från patienten och koncentrationen av glukos och insulin bestäms. Därefter, med hjälp av lämplig formel, den så kallade insulinresistensindex (HOMA-IR).

• metabola klämmetoden - bestämning av GIR-parametern, dvs. hastigheten för glukosinfusion - används endast i kliniska prövningar

Metabolisk klämmetod baseras på samtidig administrering av glukos och insulin i dropp till patienten - mängden insulin förblir konstant och mängden glukos modifieras. Denna metod är den bästa eftersom den har visat sig vara effektiv när det gäller att bestämma den verkliga graden av insulinresistens, till skillnad från HOMA-metoden, vilket i vissa situationer kan ge otillräckliga resultat. Tyvärr, på grund av den komplicerade kursen och de höga kostnaderna för testet, utförs det sällan.

Insulinresistens: behandling

För att sänka insulinnivåerna måste personer som är överviktiga gå ner i vikt så snabbt som möjligt.

Om dina mediciner orsakar insulinresistens, kommer din läkare att avgöra om du ska byta till andra mediciner.

Om insulinkänslighet orsakas av ett överskott av hormoner som motsätter sig insulin, bör behandlingen påbörjas för att sänka dem.

partnermaterial

I kampen mot insulinresistens är det värt att hitta en allierad, som kommer att vara ... en bra probiotikum. Forskning uppmuntrar involvering av probiotika i regleringen av kolhydratmetabolism. De rör sammansättningen av de nio stammarna:Bifidobacterium bifidum W23,Bifidobacterium lactis W51,Bifidobacterium lactis W52,Lactobacillus acidophilus W37,Lactobacillus brevis W63,Lactobacillus caseiW56,Lactobacillus salivarius W24,Lactococcus lactis W19 ochLactococcus lactis W58 (ingår i Sanprobi® Barrier).

Och så, under 2018 forskare från medicinska universitet i Poznań och Szczecin under ledning av Dr. Monika Szulińska och Prof. Paweł Bogdański visade det med hjälp av ovan nämnda stammar kan stödja tarmmikrobioten, vilket leder till en minskning av glukos- och insulinnivåerna, liksom HOMA-IR - ett index för insulinresistens hos postmenopausala kvinnor. Eftersom det var kvinnor som kämpade med fetma var det också viktigt att deras midjemått och mängden subkutan vävnad minskade.

Brittisk-saudiska forskare som genomförde forskning under ledning av S. Sabico 2017. Den här gången var deltagarna i studien patienter som led av typ 2-diabetes som inte tog antidiabetika och insulin. I detta fall kan ökad insulinkänslighet fördröja behovet av att börja administrera läkemedel eller kan vara en chans att minska dosen.

Få reda på mer

Läs också:

• Insulinanaloger förbättrar livskvaliteten hos diabetespatienter
• Planerar graviditet och diabetes. Guida en diabetespatient under förberedelserna och under graviditeten

Rekommenderad artikel:

Diabetes mellitus - en tyst epidemi. Varför lider fler och fler av diabetes?

Bibliografi:

1. Szulińska M., Łoniewski I., van Hemert S., Sobieska M., Bogdański P. Dosberoende effekter av multisorter Probiotisk tillskott på lipopolysackarid (LPS) -nivå och kardiometabolisk profil hos överviktiga postmenopausala kvinnor: En 12-veckors randomiserad klinisk prövning, "Näringsämnen", 10, nr. 6 (15 juni). pii: E773. doi: 10.3390 / nu10060773.
2. Sabico S. et al. Effekter av ett probiotiskt tillskott med flera stammar i 12 veckor i cirkulerande endotoxinnivåer och kardiometaboliska profiler av läkemedelsnaiva T2DM-patienter: en randomiserad klinisk studie, "Journal of Translational Medicine," 15, nr. 1 (11 december 2017), s. 249. doi: 10.1186 / s12967-017-1354-x.