Nodulär arterit - sjukdom hos medelstora och små artärer, åtföljd av fibrinös nekros, tillhör gruppen vaskulitider. Män blir sjuka två och en halv gånger oftare än kvinnor. Den fullständiga formen kännetecknas av: artär hypertoni, nedsatt njurfunktion, buksmärta och perifera nervklagomål.
Nodulär arterit, även känd som Kussmauls sjukdom, Kussmaul-Maiers sjukdom (Latin polyarteritis nodosa, periarteritis nodosa, PAN) är en systemisk sjukdom i bindväv klassificerad som systemisk vaskulit med en immunbas.
Nodulär arterit: orsaker
Den exakta orsaken till nodulär arterit är okänd. Förändringar i blodkärl som liknar polyarterit nodosa observeras hos patienter med serumsjuka. Detta innebär att de bakomliggande orsakerna till sjukdomen kan hittas i sjukdomar orsakade av immunsystemet. Kliniska symtom härrör från ocklusion av det drabbade kärlumen, vilket leder till ischemi och nekros i vävnaden som levereras av artären. Inflammatoriska lesioner påverkar medelstora eller små artärer, men arterioler, kapillärer eller venuler påverkas inte.
Läs också: Gigantcellarterit (Hortons sjukdom): orsaker, symtom och l ... Systemisk lupus erythematosus. Behandling av systemisk lupus erythematosus Guillain-Barré syndrom: symtom och behandling. Rehabilitering av patienter med syndrom ...
Nodulär arterit: symtom
Symtom är inte typiska, varje patient är något annorlunda, därav den individuella förloppet av polyarteritis nodosa. Sjukdomen kan börja akut - med feber eller, snyggt - med viktminskning, svaghet, låggradig feber. De flesta drabbade har njurförändringar. De påverkar främst njurartärerna och leder till svår hypertoni. Det finns också frekvent inflammation i perifera nerver, asymmetrisk - en mycket vanlig orsak till svår smärta. Muskel slösar framsteg, och senare i sjukdomen - kakexi. Hudutbrott är flyktiga, av olika former.
Cirka 40 procent. patienter har förändringar i kransartärerna. De ger en bild av kronisk koronarinsufficiens, hjärtinfarkt, cirkulationssvikt eller perikardit. Inverkan av bukartärerna leder till akut bukspottkörtelnekros, infarkt eller gangren och perforering av tarmarna, mjältinfarkt eller blödande magsår. I motsats till namnet på sjukdomen är det sällsynt att det finns subkutana knölar i perifera artärer.
- sjukdomen utvecklas progressivt, men med korrekt behandling upp till 75 procent. de sjuka överlever 5 år; om den lämnas obehandlad leder den snabbt till döden på grund av uremi, tarminfarkt och perforering, cirkulationssvikt och kakexi
- Stödundersökningar visar ökad ESR, proteinuri och blod - leukocytos
- en biopsi av den drabbade muskeln eller organet hjälper till med diagnosen
Nodulär arterit: behandling
Terapi baseras på administrering av kortikosteroider. Den första administreringen leder vanligtvis till omedelbar förbättring och remission, men resultaten av efterföljande behandlingar är inte lika optimistiska. Om steroiderna inte förbättras inom några dagar, eller om ett vitalt organ är inblandat, kombineras kombinerad behandling med kortikosteroider och cyklofosfamid.
Rekommenderad artikel:
Autoimmuna sjukdomar: när immunsystemet attackerar oss
