Baksmälla fenomen

• De senaste uppgifterna från Världshälsoorganisationen (WHO) visar att cirka 30% av män och 10% av kvinnorna konsumerar överskott av alkohol minst en gång i veckan.
• Dessutom rapporterar nästan 80% av ungdomarna att de konsumerar alkoholhaltiga drycker regelbundet.
• Baksmälla är en av konsekvenserna av alkoholförgiftning.
• Det kan bli värre om du röker för mycket.

Alkoholmetabolism i kroppen

• När vi äter eller dricker något ämne, går det i princip tre steg: matsmältning, absorption och metabolisering av levern.
• All mat som absorberas genom matsmältningskanalen passerar genom levern innan den når något annat organ.
• Levern är ett slags behandlingscenter för intagna ämnen: ingenting når den centrala blodomloppet utan att först behandlas av levern.
• Vi kallar denna process levermetabolisering.

Levermetabolism

• Bland de olika funktionerna i levermetaboliseringen är en av dem att inaktivera giftiga ämnen som har intagits, till exempel alkohol (etanol).
• Den mänskliga levern producerar inte ett enzym som direkt neutraliserar alkohol, så det förvandlar alkohol till acetaldehyd och sedan ättiksyra.
• Ättiksyra är en icke-aktiv och giftfri metabolit.
• I denna process visas två problem:
  • Den första är att acetaldehyd är en mer giftig substans än alkohol i sig.
  • den andra är att acetaldehyd endast inaktiveras i ättiksyra efter att ha passerat genom levern en andra gång.
• Sammanfattningsvis konsumerar vi alkohol, men innan den når den centrala blodcirkulationen omvandlar levern den till acetaldehyd, ett ännu mer giftigt ämne: först efter cirkulation i kroppen och återvändande till levern, den intagna alkoholen (nu under acetaldehydform) lyckas inaktiveras i den ofarliga ättiksyra.
• Efter att ha druckit alkohol är slutresultatet som följer: 92% av den intagna etanolen metaboliseras av levern, 3% elimineras i urinen, 5% elimineras av lungorna i andning (därav andningsapparat ) och mindre än 1% lämnar huden genom svett.
• Acetaldehyd är cancerframkallande (ett ämne som orsakar cancer) och kan orsaka leverskador om exponeringen är ofta och långvarig.

Varför blir vi fulla?

• Absorptionen av alkohol i tarmen är mycket snabbare än leverns förmåga att metabolisera den.
• Levern lyckas bara metabolisera motsvarigheten till ett glas vin eller 300 ml öl per timme: om vi dricker motsvarande 5 glas vin tar kroppen cirka fem timmar att eliminera all den volymen.
• Efter en överdriven konsumtion av alkohol måste vår kropp ta itu med i flera timmar med två mycket giftiga ämnen som cirkulerar i blodet: alkohol och acetaldehyd.
• Med en full mage är absorptionen av etanol långsammare och ger levern mer tid att metabolisera den alkohol som kommer: därför är etanolförgiftning mer intensiv när vi dricker på tom mage.
• Fizzy alkoholhaltiga drycker absorberas långsammare och livsmedel med mycket protein eller socker minskar alkoholabsorptionen.

Effekterna av alkohol på hjärnan

• Alkohol verkar i hela kroppen, men dess mest synliga effekter förekommer i hjärnan, främst vid akut förgiftning.
• I små mängder har alkohol en stimulerande verkan på neuroner, vilket orsakar eufori och större social interaktion.
• Små doser påverkar redan motorisk koordination och koncentrationsförmågan.
• Högre doser av alkohol och acetaldehyd i cirkulationen förgiftar nervcellerna: när blodkoncentrationen stiger, går patienten genom följande faser: slöhet, dåsighet, minskad medvetenhetsnivå, koma och, så småningom, död.
• Symtomen på berusning varar tills levern lyckas neutralisera all alkohol och acetaldehyd som cirkulerar i blodet och kan ta flera timmar.

När pratar vi om baksmälla?

• Baksmälla uppstår vanligtvis när alkoholnivån i blodet är mycket låg, nästan noll, efter leverns rengöringsarbete.
• Baksmälla tycks i huvudsak inträffa av tre skäl:
  • Acetaldehydförgiftning: mycket av obehag i baksmälla är en konsekvens av långvarig exponering av celler för acetaldehyd.
  • Minskning av blodglukos (hypoglykemi): i processen att metabolisera etanol är leverenzymer som också deltar i glukosproduktionen involverade: eftersom dessa enzymer är upptagna med att metabolisera etanol är det en minskning av glukosnivån för hjärnan och andra regioner i organismen. Därför symtomen på svaghet och sjukdom.
  • Torkning: alkoholens diuretiska effekt leder till uttorkning, vilket orsakar symtom på muntorrhet, törst, huvudvärk, irritation och kramp.

Baksmälla symptom

• Munnen är torr och med bitter smak.
• Sjösjuka.
• Svaghet i benen
• Huvudvärk.
• Obehag och illamående som inte orsakar kräkningar eftersom magen är tom.
• Diarré med avföring som har en annan lukt än vanligt.

Hur kan man undvika baksmälla?

• Det viktigaste är att förhindra det genom att undvika alltför stora mängder alkohol.
• Risken för baksmälla är större när det är konsumtion av minst 4 glas vin eller 4 burkar öl (eller alkoholekvivalenten för någon annan dryck) i 2-timmarsintervallet.
• Drick långsammare och efter att ha ätit mat som är rika på protein och kolhydrater så att levern får tid att metabolisera alkoholen som konsumeras.
• Helst ska du äta innan du börjar dricka.
• När du dricker långsamt rekommenderas det att äta.
• Drick mycket vatten före, under och efter alkoholintag.
• Mörkare drycker (som whisky, rött vin, tequila och cognac) orsakar i allmänhet sämre bakrusar än vitt vin, öl eller lätt drycker, som vodka eller gin.

"Anti-baksmälla" mediciner

• Att ta anti-baksmälla mediciner, som Engov, innan du dricker har liten vetenskaplig grund.
• Det är läkemedel som blandar ämnen mot illamående, smärtstillande medel och koffein och försöker lindra några av symptomen på baksmälla.
• Problemet är att effekten inte är så stark många timmar efter att den tagits och till och med vissa innehåller antiinflammatorier eller aspirin, som är ämnen som irriterar magen.
• De verkar inte på dehydrering, på hypoglykemi eller på irritationen som acetaldehyd orsakar i cellerna.
• Förutom att det inte fungerar bra som förhindrande av baksmälla kan dessa mediciner till och med stimulera att dricka mer, eftersom individen tror att han är skyddad mot de negativa effekterna av en överdriven alkoholkonsumtion.

Hur botar jag baksmälla?

• Drick mycket vätska när du vaknar.
• Undvik kaffe eftersom koffein också är ett diuretikum.
• Vatten och juice är idealiska: vissa isotoniska drycker (som Gatorade) kan också användas.
• Att vila.
• Vanligtvis förbättras baksmälla mot slutet av dagen.