Diet vid astma - regler, meny

Astmadieten lägger största vikt vid ökad konsumtion av grönsaker och frukt. Officiellt finns det ingen specifik diet för astmatiker, men det finns ett avsnitt i riktlinjerna för Global Asthma Initiative (GINA) 2019 som beskriver icke-farmakologiska behandlingar för astma, där en ökad konsumtion av grönsaker och frukt föreslås.

Innehållsförteckning:

1. Astmadiet - fetma
2. Astmadiet - hälsosamt protein
3. Astmadiet - kolhydrater
4. Astmadiet - grönsaker och frukter som en källa till antioxidanter
5. Diet vid astma - D-vitamin
6. Astmadiet - tarmmikrobiota
7. Astmadiet - fett av god kvalitet
8. Astmadiet - vad kan du dricka?
9. Astmadiet - allergier
10. Astmadiet - livsmedelstillsatser
11. Astmadiet - vad ska du veta?
12. Allmänna rekommendationer för personer med astma
13. Astmadiet: provmeny

Diet vid astma är viktigt, det är viktigt att upprätthålla en hälsosam kroppsvikt och äta mycket grönsaker och frukt (i förhållandet 4: 1). Dosen i astma räcker dock inte. Det är värt att ta hand om rätt dos av vitamin D, vars brist kan öka inflammatoriska processer. För detta ändamål kan tillägg övervägas. Kost rekommenderad vid astma? Medelhavsdieten kommer att fungera mycket bra, eftersom den inte ökar inflammation i kroppen. Men låt oss börja en efter en.

Astmadiet - fetma

Fetma är en av de vanligaste sjukdomarna i samband med astma. Fetma har en ökad risk att utveckla astma och förvärra dess symtom, eftersom överflödigt kroppsfett är en källa till proinflammatoriska molekyler som stöder inflammatoriska processer i luftvägarna. Att gå ner i vikt har visat sig förbättra kontrollen av astmasymtom, minska läkemedelsberoendet och förbättra den allmänna hälsan. Även en 5-10% minskning av kroppsvikt kan förbättra livskvaliteten för personer med astma.

Astmadiet - hälsosamt protein

Hälsosamt protein är grunden för en välbalanserad diet, inklusive astma. Astma är en inflammatorisk sjukdom där vävnaderna i luftvägarna blir irriterade och skadade när immunsystemet aktiveras. Detta kräver att kroppen ständigt regenererar vävnader för vilka den nödvändiga byggstenen är hälsosamt protein.

Proteinkällan i kosten för personer med astma kan vara både animaliska produkter, t.ex. fisk, magert kött (kyckling, kalkon, kalvkött) och växtbaserade produkter, t.ex. baljväxter (bönor, linser, ärtor, sojabönor). Förhållandet mellan vegetabiliskt och animaliskt protein bör vara 1: 1.

Högt bearbetat härdat och rökt kött bör undvikas och konsumtionen bör begränsas till 0,5 kg / vecka. En bra källa till hälsosamt protein är också ägg och magra mejeriprodukter som keso, yoghurt och kefir. På grund av det höga fettinnehållet bör gulost ätas ibland.

Astmadiet - kolhydrater

Kolhydrater bör vara den viktigaste energikällan i kosten för personer med astma. Det är viktigt att kolhydraterna är av god kvalitet, så de rekommenderade källorna är fullkornsgryn, ris, bröd (fullkorn, graham). Dessa produkter, förutom ett högre innehåll av mineraler (magnesium, zink) och vitaminer (särskilt från grupp B) jämfört med raffinerade spannmålsprodukter som vitt bröd eller vitt ris, kommer att innehålla mycket mer kostfiber.

Du bör helt utesluta eller minimera konsumtionen av livsmedel med mycket socker, som finns i godis, kakor, kakor, sötad sylt och koncentrerad juice från din kost.

Astmadiet - grönsaker och frukter som en källa till antioxidanter

Grönsaker och frukter är den grundläggande källan till kostfibrer, vitaminer, mineraler samt polyfenoler (t.ex. resveratrol, quercetin) med antioxidativa egenskaper.

Forskningsresultat bekräftar tydligt det negativa sambandet mellan risken för astma och förvärring av dess symtom och konsumtionen av grönsaker och frukt. Därför betonar de nuvarande riktlinjerna i det globala initiativet mot astma (GINA) den viktigaste rollen som grönsaker och frukter i kosten för astmatiker. Därför bör personer med astma äta minst 0,5 kg frukt och grönsaker i olika färger per dag. Förhållandet mellan grönsaker och frukt bör vara 4: 1.

På grund av deras höga näringsvärde bör grönsaker ätas med varje måltid, helst råa. Men om du mår dålig efter att ha ätit råa grönsaker, t.ex. flatulens, en känsla av fyllighet, bör du introducera dem kokta, bakade i folie, ångade eller stuvade. Undvik att steka och baka vid höga temperaturer.

Ur en person som lider av astma är C-vitamin, som är en naturlig antihistamin och lugnar inflammation, avgörande. För att möta det dagliga behovet av C-vitamin är det tillräckligt att konsumera: en tesked färsk acerolajuice, en handfull svarta vinbär eller en fjärdedel färsk peppar. Andra bra källor till C-vitamin inkluderar persilja, brysselkål och kålrabbi.

Diet vid astma - D-vitamin

På grund av att astmatiker löper risk för D-vitaminbrist är det ett annat viktigt vitamin som bör tas med i deras kost. D-vitamin är ansvarig för korrekt förlopp av immunprocesser, därför kommer dess brist att öka inflammatoriska processer i luftvägarna.

Den viktigaste källan till D-vitamin i kroppen är dess syntes i huden, som är mest effektiv under perioden maj till september. D-vitamin kan också komma från livsmedelskällor (t.ex. fet havsfisk), men kom ihåg att mat bara täcker 20% av det dagliga behovet. Enligt de nuvarande riktlinjerna för den Centraleuropeiska befolkningen rekommenderas vuxna att ta 800-2000 IE vitamin D per dag på hösten och vintern, beroende på kroppsvikt.

Astmadiet - tarmmikrobiota

Tarmmikrobioten, dvs. grupperingen av mikroorganismer som bor i människans tarm, kan vara en av de viktigaste faktorerna som påverkar utvecklingen av astma och förvärrar dess symtom. Det har visat sig att tillståndet hos tarmmikrobioten påverkar graden av inflammation i luftvägarna och deras reaktivitet. Detta beror på att tarmmikroorganismerna producerar ämnen såsom mjölksyra och / eller kortkedjiga fettsyror som påverkar immunorganets och inflammatoriska respons hos hela organismen.

Dessa ämnen bildas som ett resultat av jäsning av kostfiber, därför, för att bibehålla den korrekta sammansättningen av mikrobioten, bör astmatiker konsumera tillräckliga mängder. Det är särskilt fördelaktigt för hälsan. vattenlösliga fibrer som selektivt stimulerar tillväxten av fördelaktiga tarmmikroorganismer såsom Lactobacillus och Bifidobacterium-bakterier.

Livsmedelskällor för löslig fiber är: baljväxter (inkl.linser, ärtor, bönor), havreflingor och kli, linfrön, äpplen, plommon, päron, jordgubbar, apelsiner, grapefrukt.

Astmadiet - fett av god kvalitet

Omega 3 fleromättade fettsyror har en gynnsam effekt på att minska inflammatoriska processer i kroppen. Fleromättade fettsyror finns i lin- och rapsolja, nötter och fet havsfisk som makrill, sill och sardiner. 100 g av dessa fiskar innehåller 1,7–2,2 g / 100 g omega 3-fettsyror.

Att äta fet marin fisk minst två gånger i veckan säkerställer en vuxnas behov av omega-3-fettsyror.

Konsumtionen av fettkött (t.ex. fläsk), slaktbiprodukter och ister bör minimeras, eftersom de är en källa till mättade fettsyror, som i överskott har proinflammatoriska egenskaper. Transfetter som finns i snabbmatsprodukter, färdiga konfektyr och kakor bör dock elimineras helt från menyn.

En systematisk genomgång av litteraturen från 2018 visade att konsumtion av snabbmat kan förvärra astmasymtom. I synnerhet var konsumtionen av 3 eller fler hamburgare förknippad med en svårare astmakurs jämfört med dem som konsumerade dem 1-2 gånger i veckan.

Astmadiet - vad kan du dricka?

Personer med astma ska dricka minst 1,5 liter vatten om dagen, helst i form av stilla mineralvatten. Det rekommenderas också att dricka färskpressad grönsaks- och fruktjuice. Att dricka alkohol rekommenderas inte.

Personer med astma bör absolut undvika sötade kolsyrade drycker, förutom det höga innehållet av enkla sockerarter kan de innehålla färgämnen och konserveringsmedel som kan förvärra symtomen på sjukdomen.

Läs också: Konserveringsmedel, färgämnen, förbättringsmedel - begränsa kemiska tillsatser till mat

Studier har visat att koffeinhaltiga drycker som kaffe verkar måttligt förbättra luftvägsfunktionen hos personer med astma i upp till fyra timmar. Därför bör astmatiker inte konsumera koffeinhaltiga drycker i minst fyra timmar före ett lungfunktionstest, såsom spirometri, eftersom de kan bidra till felaktig tolkning av testresultaten.

Astmadiet - allergier

Astma är mestadels allergisk. Följaktligen uppvisar personer som lider av astma ofta allergier mot inandningsallergener som husdammkvalster, pollen, mögelsvampar, djurhår och mat. Inhalerade allergener kan öka inflammation i andningsorganen och orsaka bronkospasm och överproduktion av slem.

Läs också: Hur bli av med dammkvalster?

Dessutom har 4-8% av barn med astma matallergier, och cirka 50% av personer med matallergi har allergiska reaktioner inklusive andningssymtom, såsom rinit, bronkospasm, hosta eller struphuvudödem. Hur matallergener kan utlösa astmasymtom är inte helt klart.

En teori är att matpartiklar inandas samtidigt i luftvägarna när de sväljs, där de reagerar med immunvägarna i luftvägarna och orsakar inflammation. Ett exempel är bakarens astma, där inandning av mjölpartiklar orsakar astmasymtom.

Dessutom hos personer med inandningsallergier, så kallade Oralt allergisyndrom, där IgE-antikroppar som känner igen inhalerade allergener kan korsreagera med matallergener.

Vi kan observera denna reaktion hos personer med inandningsallergi mot husdammkvalster, som också kan reagera på räkor i maten. Efter att ha konsumerat räkor kan patienten uppleva symtom som stickningar, klåda eller svullnad i munslemhinnan, illamående, kräkningar, diarré och i extrema fall livshotande anafylaktisk chock. Ett annat exempel på en korsreaktion är när människor är allergiska mot björkpollen och vissa frukter som äpplen.

Därför, även om grönsaker och frukter är en viktig del av en balanserad kost för astmatiker, bör särskild uppmärksamhet ägnas åt vilken av dem som kommer att lindra astmasymtom och som till och med kan förvärra dem.

Astmadiet - livsmedelstillsatser

Livsmedelstillsatser, antingen naturligt förekommande eller tillsatta under livsmedelsbearbetning, kan förvärra astmasymtom, särskilt när astma är dåligt kontrollerad. Sulfiter, som vanligtvis används som konserveringsmedel för livsmedel, finns i livsmedel som pommes frites, räkor, torkad frukt, öl och vin har kopplats till förvärring av astmasymtom hos vissa människor.

Andra livsmedelstillsatser som kan förvärra symtomen på sjukdomen inkluderar natriumbensoat, tartrazin och mononatriumglutamat. Astmatiker som upplever en förvärring av hosta eller andfåddhet efter att ha konsumerat mat med dessa tillsatser bör absolut undvika dem.

Astmadiet - vad ska du veta?

Kärnan i astmas patomekanism är oxidativ stress och inflammation, vilket gör kosten till en potentiell nyckelfaktor för att modulera sjukdomsförloppet. Av denna anledning vissa ätmönster, så kallade Västerländska dieter, som inkluderar hög konsumtion av raffinerade korn, bearbetat rött kött och godis, är proinflammatoriska.

Tvärtom kännetecknas medelhavsdieten av bland annat hög konsumtion av grönsaker och frukt och olivolja har antiinflammatoriska egenskaper. Epidemiologiska studier har visat att Medelhavsdieten har en skyddande effekt mot allergiska luftvägssjukdomar.

Allmänna rekommendationer för personer med astma

• Gå ner i vikt vid behov.
• Ät komplexa kolhydrater, vars källa bör vara fullkorn, grönsaker och frukt som du tål bra.
• Ät minst 0,5 kg frukt och grönsaker i olika färger, som är källor till antioxidanter och kostfiber
• Ät fetter av god kvalitet från havsfisk, oraffinerad olja, frön och nötter ..
• Ta hand om rätt nivå av vitamin D.
• Ät 4-5 måltider om dagen med 3-4 timmars pauser.
• Förbered produkterna kokta, bakade i folie, ångade eller stuvade.
• Drick cirka 1,5 liter vätska om dagen, helst i form av stilla mineralvatten.
• Undvik allergener och livsmedelstillsatser som förvärrar symtomen på sjukdomen.
• Undvik stress och / eller lär dig att hantera det.
• Sluta röka.
• Få tillräckligt med sömn.
• Träna regelbundet.

Astmadiet: Exempelmeny

Dag I

Och frukost

Yoghurt med spannmål och frukt

• 3 msk korn, havre eller hirsflingor
• 2 teskedar pulveriserade nypon
• 4 valnötter
• 2 koppar jordgubbar
• 200 g naturlig yoghurt

II Frukost

• 1,5 koppar blåbär
• 4 valnötter

Middag

Lins- och morotkrämsoppa

• ½ kopp röda linser
• 2 koppar grönsaks- eller kycklingsbuljong
• 1 morot
• 1 tomat, skalad
• ½ tesked rödpulver
• 1 vitlöksklyfta
• ½ lök
• 1 tesked olivolja
• 1 matsked vanlig yoghurt

Förberedelse: Stek lök och vitlök i olivolja och tillsätt i buljongen. Koka de skalade och skivade morötterna i buljong med linserna tills de är mjuka. Tillsätt sedan den hackade skalade tomaten och rödpeppar. Koka i cirka 15 minuter. Blanda soppan i en mjuk kräm. Servera med yoghurt.

Torsk bakad med gryn och surkålsallad

• 200 g torsk
• 1 tesked olivolja
• 1 kopp kokta speltgryn
• ½ en liten lök
• 1 tesked timjan
• 1 vitlöksklyfta
• 3 teskedar hackad färsk persilja
• 1,5 koppar surkål
• 1 matsked linolja
• 1 morot

Förberedelse: Krydda torsken med salt, timjan, krossad vitlöksklyfta och olivolja. Vik in fisken i folie och baka i ugnen vid 200 ° C i cirka 20 minuter. Hacka surkålen, raspa morötterna och finhacka löken. Blanda alla ingredienser, tillsätt persilja och linolja. Servera den bakade torsken med surkålssallad och kokta gryn.

Te

• 2 persikor
• 4 paranötter
• Middag - smörgåsar med hummus och färsk grönsaksallad
• 2 skivor fullkornsrågbröd
• 3 matskedar hummus
• ½ lök
• 2 tomater
• 1 färsk gurka
• 1 matsked pumpafrön
• 1 matsked olivolja
• 1 tsk citronsaft

Dag II

Och frukost

Keso med grönsaker

• 200 g stumpost
• 3 teskedar gräslök
• 6 rädisor
• 1 tomat
• 2 skivor fullkornsrågbröd

II Frukost

• 2 äpplen
• 2 matskedar mandel

Middag

Pumpagrädssoppa

• 1 kopp riven pumpa
• 1 tsk ingefära i pulverform
• 1 morot
• 1 matsked vanlig yoghurt
• 1 matsked pumpafrön

Förberedelse: Koka den skalade pumpan med morötter tills de är ömma. Tillsätt pulveriserad ingefära. Blanda soppan i grädde. Servera med yoghurt och pumpafrön.

Kalvköttbullar i svampsås

• ¾ kopp mald kalvkött
• en handfull torkade svampar eller svampar
• 5 hela färska (eller frysta) porcini-svampar eller bultar
• 1 ägg
• 3 msk hackad persilja
• 1 tesked olivolja
• 1,5 koppar kokt bovete
• 2 morötter
• 4 msk vanlig yoghurt

Förberedelse: Stek lök och vitlök i olivolja. Krydda malet kött med salt, tillsätt persilja, ägg och krydda med dina favoritkryddor. Blanda alla ingredienser väl och bilda en köttbulle. Häll kokande vatten över de torkade svamparna och lägg åt sidan i 15 minuter. När svamparna är mjuka, töm dem från vattnet och hugga dem fint (häll inte vattnet över de blötläggda svamparna). Tär färska svampar i små kuber. Stek de torkade och färska svamparna i olivolja. Häll de stekta svamparna med 0,5 liter vatten och tillsätt det kvarvarande vattnet efter svampens blötläggning. Tillsätt sedan de formade köttbullarna och koka. Ta bort köttbullarna på plattan efter 30 minuter. Efter köttbullarna, blanda buljongen i en mjuk svampsås och bleka med 2 matskedar yoghurt. Riv morötterna och blanda med yoghurten. Servera köttbullarna med svampsåsen med kokt bovete och morotsallad.

Te

• ¾ kopp vanlig yoghurt
• 4 valnötter
• ett glas blåbär
• 2 teskedar pulveriserade nypon

Kvällsmat

Sill i olja

• ½ lök
• 2 skivor fullkornsrågbröd
• 1 tesked smör
• 1 tomat
• 4 inlagda eller saltfattiga gurkor
• ½ gul peppar

Dag III

Och frukost

Stekta ägg med grönsaker

• 2 kycklingägg
• 1 matsked rapsolja
• 2 tomater
• ½ röd paprika
• 1 färsk gurka
• 2 skivor rågbröd

II Frukost

Cocktail med avokado och frukt

• 1/2 avokado
• 1 banan
• ½ kopp hallon
• 2 teskedar pulveriserade nypon

Middag

Pesto kycklingbröst med brunt ris och cikoria sallad

• 150 g kycklingbröst
• 1 vitlöksklyfta
• 1 matsked Basil Pesto
• 1 kopp kokt brunt ris
• 2 cikoria
• 2 msk vanlig yoghurt
• 1 tesked majonnäs
• 1 tsk senap
• 1 tsk citronsaft

Förberedelse: Krydda kycklingbröstet med salt och en pressad vitlöksklyfta. Vik kycklingen i folie och baka i ugnen vid 180 ° C i cirka 25 minuter. Skiv cikoria och krydda med vanlig yoghurt, majonnäs, senap och citron. Häll över det bakade kycklingbröstet med pesto, servera med brunt ris och cikoria sallad.

Te

• 1 grapefrukt eller en stor apelsin
• 4 valnötter

Kvällsmat

Bakad makrill med grönsaker

• ½ färsk makrill
• 1 zucchini
• ½ aubergine
• ½ röd paprika
• ½ lök
• 2 vitlöksklyftor
• 2 citronskivor med skalet
• sked citronsaft
• två stora handfullar av din favorit salladsblandning
• 2 teskedar olivolja

Förberedelse: Lägg den skivade zucchini, aubergine, peppar och lök i en ugnsfast form. Lägg makrillen kryddad med riven vitlök ovanpå grönsakerna. Lägg två citronskivor med skalet ovanpå fisken. Strö över allt med dina favoritkryddor och häll 1 matsked olivolja. Baka den beredda fisken vid 180 ° C i cirka 30 minuter. Servera den bakade makrillen med grönsaker med en blandning av sallader, 1 matsked olivolja och citronsaft.

Källor:

Durack J. et al. Försenad tarmmikrobiotautveckling i högrisk för astmabarn kan tillfälligt modifieras genom Lactobacillus-tillskott. Nat. Kommun. 2018, 9, 707.

Foong Ru-Xin et al. Astma, matallergi och hur de relaterar till varandra. Pediatrisk front. 2017, 5, 89.

Global strategi för astmahantering och förebyggande. GINA-rapport 2019

Guilleminault L. et al. Diet och astma: Är det dags att anpassa vårt budskap? Näringsämnen. 2017, 8, 9 (11), E1227.

Płudowski P. et al. D-vitamin: Dosrekommendationer för befolkningen hos friska människor och i grupper med risk för underskott - riktlinjer för Centraleuropa 2013. Standarder Medyczne / Pediatria 2013, 10, 573-578.

Wang C.S. et al. Är konsumtionen av snabbmat associerad med astma eller andra allergiska sjukdomar? Respirologi. 2018, 23 (10), 901-913.

Walesiska E.J. et al. Koffein mot astma. Cochrane Database Syst Rev. 2010, 20, (1), CD001112.

Om författaren

Karolina Karabin, doktor, doktor, molekylärbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska Utbildad som biolog med inriktning mot mikrobiologi och laboratoriediagnostiker med över 10 års erfarenhet av laboratoriearbete. En examen från skolan för molekylär medicin och medlem av det polska samhället för human genetik. Chef för forskningsbidrag vid laboratoriet för molekylär diagnostik vid institutionen för hematologi, onkologi och inre sjukdomar vid det medicinska universitetet i Warszawa. Hon försvarade titeln doktor i medicinska vetenskaper inom medicinsk biologi vid den första medicinska fakulteten vid Warszawas medicinska universitet. Författare till många vetenskapliga och populärvetenskapliga arbeten inom laboratoriediagnostik, molekylärbiologi och näring. Som specialist på laboratoriediagnostik driver han dagligen den materiella avdelningen vid Cambridge Diagnostics Polska och samarbetar med ett team av dietister på CD Dietary Clinic. Han delar sin praktiska kunskap om diagnostik och dietterapi av sjukdomar med specialister på konferenser, utbildningar och i tidningar och webbplatser. Hon är särskilt intresserad av modern livsstils påverkan på molekylära processer i kroppen.

Läs fler texter av denna författare