Många kvinnor i menopausen försvarar sig mot hormonbehandling. Anledningen är enkel - de är oroliga för de skadliga effekterna av hormoner på kroppen. Det visar sig att biverkningar beror på läkemedlets administreringsform.
Hormonbehandling, fördelarna och riskerna för kvinnans hälsa, är fylld med många myter. Detta beror på att kvinnor före och efter klimakteriet fick könshormoner utan någon hälsoanalys. Denna typ av terapi ansågs vara ett utmärkt botemedel mot god kardiovaskulär funktion, bra hudutseende, välbefinnande och allmänt välbefinnande. Det har dock inte beaktats att hormontillskott inte bara är en fördel utan också en risk.
Läkarnas och patienternas entusiastiska attityd försvagades något när det visade sig att risken för stroke och bröstcancer ökade med långvarig användning av könshormoner. Detta gäller även kvinnor som inte har ökad risk att utveckla dessa sjukdomar. Det är nu känt att användningen av könshormoner under perimenopausala och postmenopausala perioderna ger de största fördelarna för kvinnor som har besvärliga symtom till följd av brist på könshormoner, inklusive värmevallningar, dränkande svettningar, sömnstörningar, koncentrationsbrist, irritabilitet, gråt, vaginal torrhet, smärta vid samlag.
Hur man gör hormonbehandling säker
På grund av risken för biverkningar bör varje kvinna som beslutar att genomgå hormonbehandling genomgå förebyggande undersökningar, t.ex. för blodkoagulering och mammografi. Endast på grundval av bedömningen av hälsotillståndet och intensiteten hos symtomen som följer med klimakteriet kan du välja typ av tillskott tillsammans med din läkare. Det är viktigt att inte bara välja rätt dos könshormoner utan också hur de ska administreras. Den orala metoden är fortfarande den mest populära, men fler och fler anhängare - både bland läkare och patienter själva - vinner plåster. Du kan också ta hormoner i form av geler och kulor. Var och en av dessa preparat har fördelar och nackdelar.
Hormonbehandling ska inte användas om:
- klimakteriet orsakar inte mycket obehag,
- en kvinna har bröstcancer eller har hög risk att utveckla denna cancer,
- kvinnan har ett hyperkoagulerbart blod eller har en historia av tromboembolism.
Administrering av hormoner i dessa fall ökar risken för stroke.
Pillerna innehåller mest hormoner
De kan tas av kvinnor som inte är belastade med kroniska sjukdomar. Hormonerna i tabletterna absorberas i mag-tarmkanalen, varifrån de kommer in i portalcirkulationen och sedan i levern. Här stimulerar de levern att producera proteiner, varav några är proteiner i koagulationssystemet. Därför kan långvarig användning av oral hormonbehandling öka risken för blodproppar.Risken för bröstcancer och stroke, särskilt ischemisk stroke, ökar också. Matsmältningssjukdomar (diarré, buksmärta) kan förekomma. Oralt bör hormoner inte tas av kvinnor som lider av gallstenssjukdom, åderförkalkning och rökning. Det är också värt att lägga till att tabletterna innehåller en högre dos hormoner än till exempel plåster, eftersom vissa av dem är inaktiverade i mag-tarmkanalen. Fördelen med denna form av terapi är det relativt låga priset jämfört med andra former av hormonadministrering.
Gips - dyrare men mindre skadligt
Hormonerna i plåstren, som sitter fast på huden, absorberas perfekt och fungerar mycket snabbare än de från tabletterna. Efter 2-3 dagar efter appliceringen av plåstret kände en kvinna som hade allvarliga oavsiktliga symtom en tydlig förbättring av välbefinnandet. Utelämnande av hela matsmältningssystemet gör att du kan minska dosen hormoner upp till 40 gånger.
Fördelen med plåstren är också användarvänligheten, eftersom plåstret byts en eller två gånger i veckan. Hormonerna frigörs gradvis och förblir konstanta i flera dagar. Och när patienten glömmer att byta plåstret, levereras hormonerna till kroppen ytterligare två dagar från den gamla plåstret. Denna form av terapi kan användas av kvinnor som lider av matsmältningssjukdomar (t.ex. mag- eller duodenalsår, tarmsjukdomar), gallblåsstenar och med leverskador efter viral inflammation. Plåstren kan säkert användas vid sjukdomar i sköldkörteln, med malabsorption eller diabetes. Det är också en lösning för kvinnor som röker cigaretter.
Hormonsmörjning eller lokal terapi
Geler fungerar på samma sätt som fläckar (hormoner tränger in i kroppen genom huden) och har liknande fördelar. Dessutom är de mer diskreta eftersom de inte lämnar några spår av applikation. Preparatet ska gnidas in i underarmarnas hud. Detta görs en gång i veckan. Denna form är mycket populär, särskilt bland franska kvinnor. I Polen växer gruppen av anhängare av användningen av hormoner i denna form långsamt men stadigt. Kvinnor som lider av menopausala symtom, främst i urinvägarna och könsorgan, ges hormoner som administreras lokalt - vaginalt i form av suppositorier eller gel.
Den vaginala administreringen av hormonet har ingen effekt på venernas tillstånd och ökar inte risken för stroke och bröstcancer. Det ger dock lindring vid vaginal torrhet, smärtsamt samlag eller frekventa urinvägsinfektioner. Även om effekterna av vaginalt administrerade hormoner på hela kroppen är minimala, upplever vissa kvinnor en förbättring av det allmänna välbefinnandet. Nackdelen med denna form av terapi är det höga priset på preparaten och frekvensen av deras administrering - de bör appliceras 2-3 gånger i veckan.
