Retikulocyter: normal, för låg och för hög

Retikulocyter är kärnformade blodkroppar som är föregångare till erytrocyter (röda blodkroppar), som har förmågan att syntetisera hemoglobin. Vilka är retikulocytnormerna för nyfödda, spädbarn, barn och vuxna? Vad är för lågt eller för högt antal retikulocyter?

Innehållsförteckning

1. Retikulocyter: normer
2. Retikulocyter under normala
3. Över normala retikulocyter
4. Vad kan fejka resultaten?

Under de första två dagarna efter att ha kommit in i blodomloppet innehåller retikulocyter de karakteristiska resterna av cellorganeller och RNA (sk. substantia reticulogranulofilamentosa) med vilka de kan identifieras med hjälp av lämplig färgning. Intressant nog cirkulerar de i blodet i mindre än 48 timmar.

Det är värt att veta att fysiologiskt ökad retikulocytos förekommer hos människor som har varit i de höga bergen i mer än 6 veckor.

Bestämningen av antalet retikulocyter är grunden för bedömningen av benmärgens erytropoietiska aktivitet. Detta är särskilt viktigt vid bestämning av erytropoies vid hemolytisk anemi och aplastisk anemi, men också vid kontroll av behandling av järnbristanemi med järnpreparat eller kontroll av folat och vitamin B12-behandling.

Retikulocyter: normer

Antalet retikulocyter uttrycks som per milli eller procent av det totala antalet erytrocyter. Deras referensvärden är som följer:

• nyfödda: 2,5-6,5%
• spädbarn: 0,5-3,1%
• barn och vuxna: 0,5-2,0%

Materialet för testet är 1-2 ml venöst blod uppsamlat i ett EDTA-rör eller 50 | il kapillärblod.

Retikulocyter kan bestämmas med den klassiska metoden (mikroskopi) eller med en automatiserad metod. I den klassiska metoden bestäms antalet retikulocyter per 1000 erytrocyter under mikroskopet. Den automatiserade metoden använder flödescytometri.

Retikulocyter under normala

• aplastisk anemi
• skadlig anemi
• järnbristanemi
• benmärgsfel
• erytropoietinbrist
• strålbehandling
• främre hypofysinsufficiens
• binjureinsufficiens
• maligna tumörer
• kemoterapi med cytostatika
• alkoholism

Över normala retikulocyter

• hemolytisk anemi
• sicklecellanemi
• tillstånd efter blödning eller blödning
• hemolytisk sjukdom hos nyfödda
• leukemi
• tillstånd efter splenektomi
• retikulocytisk kris under ersättningsterapi för järn-, vitamin B12- eller folatbristanemi
• graviditet
• kronisk hypoxi

Vad kan fejka resultaten?

Det är värt att komma ihåg om förekomsten av falska höga värden på retikulocyter. Detta är fallet när Heinz-kroppar, Howell- och Jolly-kroppar och protozoer är närvarande Plasmodiumsom är svåra att skilja från de som finns i retikulocyter substantia reticulogranulofilamentosa.

Lymfocytos kan också orsaka störningar i den automatiska mätningen av antalet retikulocyter - små lymfocyter kan kännas igen som retikulocyter.

Rekommenderad artikel:

Gör dig redo för ett blodprov