Bactroban®

Handling

Antibiotika erhållen genom fermentering av Pseudomonas fluorescens. Mupirocin hämmar t-RNA-isoleucinsyntetas och blockerar därigenom bakteriell proteinsyntes. Det är bakteriostatiskt vid minimala hämmande koncentrationer; i högre koncentrationer - bakteriedödande. Det visar ingen korsresistens med andra kliniskt tillgängliga antibiotika. Vanligt mottagliga arter: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (Β-hemolytisk, annat än S. pyogenes). Arter där förvärvad resistens kan vara ett problem: Staphylococcus spp., Koagulasnegativ.Helt resistenta arter: Corynebacterium spp., Micrococcus spp. Absorptionen av mupirocin i den systemiska cirkulationen genom intakt hud är låg men kan öka när den appliceras på skadad och / eller sjuk hud. Genomträngningen av mupirocin i de djupare skikten av epidermis och dermis förbättras när den appliceras på skadad hud och efter applicering av ett ocklusivt förband. Mupirocin elimineras snabbt från kroppen. Den inaktiva metaboliten moninsyra utsöndras snabbt genom njurarna.

Dosering

Utåt. Salva. Barn, vuxna, äldre, patienter med nedsatt leverfunktion: 2-3 gånger om dagen. Kräm. Barn över 1 år, vuxna, äldre: 3 gånger om dagen. Behandlingstiden är upp till 10 dagar. Applicera en liten mängd kräm eller salva på det drabbade området med en bit ren bomullsull eller gasbind. Det behandlade området kan täckas med ett förband. Krämen bör inte användas till barn under 1 år. Blanda inte grädden eller salvan med andra preparat, eftersom det kan späda ut läkemedlet, minska dess antibakteriella aktivitet och få preparatet att förlora sin stabilitet.

Indikationer

Kräm: topisk behandling av sekundära infektioner av traumatiska hudskador, såsom mindre sår, suturerade sår eller epidermala skrubbsår orsakade av mupirocinkänsliga stammar av Staphylococcus aureus och Streptococcus pyogenes. Salva: topisk behandling av primära och sekundära bakteriella hudinfektioner orsakade av mupirocinkänsliga stammar av Staphylococcus aureus, inklusive meticillinresistenta stammar och Streptococcus pyogenes. Salvan används vid primära hudinfektioner såsom impetigo, hårsäckinfektioner, furunkulos, i sekundära infektioner under olika dermatoser och kan användas för att förebygga infektioner av traumatiska hudskador, såsom små sår, sömmar eller epidermala skrubbsår.

Försiktighetsåtgärder

Använd inte i ögonen, näsan, kanylstället, det centrala injektionsstället. Undvik ögonkontakt; Om beredningen kommer i kontakt med ögonen, skölj dem med vatten tills resterna har tagits bort. I händelse av en allergisk reaktion eller allvarlig lokal irritation efter användning av beredningen bör behandlingen avbrytas, beredningen ska tvättas av hudytan och ytterligare behandling med ett annat läkemedel bör fortsätta. Terapin bör inte förlängas utöver den rekommenderade perioden på grund av möjligheten att utveckla resistenta stammar. Risken för pseudomembranös enterit bör övervägas hos alla patienter som utvecklar svår, långvarig diarré efter applicering av salvan eller grädden; behandlingen bör avbrytas och ytterligare undersökning utföras. På grund av halten av polyetylenglykol ska salvan inte användas vid sjukdomar där det är möjligt att absorbera stora mängder (t.ex. öppna sår, skadad hud), särskilt hos patienter med måttligt eller svårt nedsatt njurfunktion. Cetylalkohol och stearinalkohol som finns i grädden kan orsaka lokala hudreaktioner (t.ex. kontaktdermatit).

Oönskad aktivitet

Kräm. Vanliga: allergiska hudreaktioner inklusive: urtikaria, klåda, erytem, brännande känsla, kontaktdermatit, utslag. Rödhet och torrhet i huden kan förekomma. Salva. Vanligt: Bränning av applikationsplats. Mindre vanliga: klåda, erytem, sveda och torrhet på applikationsstället, allergiska hudreaktioner mot mupirocin eller hjälpämnen. Mycket sällsynta: systemiska överkänslighetsreaktioner inklusive: anafylaxi, generaliserat utslag, urtikaria, angioödem.

Graviditet och amning

Används endast under graviditet när den potentiella nyttan överväger den möjliga risken för fostret i samband med behandlingen. Det finns inga data om utsöndring av mupirocin i bröstmjölk. Om kräm eller salva appliceras på en sprucken bröstvårtan, tvätta den noggrant innan du ammar. Det finns inga adekvata data om effekterna av mupirocin på människans fertilitet. Studier på råttor har inte visat någon effekt på fertiliteten.