Diogenes syndrom finns främst hos äldre och är förknippat med betydande hygienvård, bryta kontakter även med den närmaste familjen och patologiska samlingen. Det är inte helt klart vad som orsakar denna enhet, men vad som definitivt är värre, medicin vet inte behandlingsmetoderna. Så vad är egentligen Diogenes syndrom och vad ska jag göra om denna typ av störning uppträder hos en äldre person nära oss?
Innehållsförteckning
- Diogenes syndrom: orsaker
- Diogenes syndrom: symtom
- Diogenes syndrom: erkännande
- Diogenes syndrom: behandling
Diogenes syndrom är ett problem som har pratats om sedan 1966 - det var då som hans första fall beskrevs. Störningens namn kommer från namnet på den antika grekiska filosofen Diogenes, som bodde i ... ett fat av rätt storlek.
Det finns mycket kontroverser relaterade till Diogenes syndrom i allmänhet, och faktiskt uppstår det när du börjar analysera namnet på denna sjukdom. Tja, teamet är associerat med bland andra social isolering och sammankomst, medan nämnda grekiska inte bara träffade andra människor ofta utan också - åtminstone enligt tillgängliga beskrivningar - samlade inga onödiga föremål.
Faktum är att Diogenes syndrom kan utvecklas hos en person i alla åldrar, men oftast finns det hos personer över 60 år. Noggrann statistik över dess förekomst är svår att få - ett av problemen med denna sjukdom är isolering från samhället, så många fall av Diogenes syndrom går helt enkelt odiagnostiserade. Det uppskattas dock att cirka 0,05% av personer i åldern 60 år eller äldre kan kämpa med detta tillstånd.
Diogenes syndrom: orsaker
Diogenes syndrom anses inte vara en sjukdom utan snarare en beteendestörning. Det är inte helt klart vad som leder till utvecklingen av detta problem - ibland utvecklar patienter det så kallade primärt Diogenes syndrom, där det är omöjligt att hitta någon annan sjukdom som kan gynna dess förekomst, och ibland en sekundär form av syndromet, associerad med vissa andra enheter, främst med olika psykiska störningar eller sjukdomar.
Det noteras också att Diogenes syndrom kan föregås av upplevelsen av extremt stressande händelser. Död av en mycket nära person (t.ex. make) anses vara sådan.
Ibland är syndromet ett av symtomen på demens. På grund av det faktum att en individ är associerad med störningar i beslutsfattande och kontroll av vanor, föreslår vissa forskare att skador relaterade till ovannämnda processer i hjärncentren - i detta fall hjärnans prefrontala cortex - kan bidra till dess förekomst.
Diogenes syndrom: symtom
Diogenes syndrom är associerat med oegentligheter på flera områden, som är personlig hygien, kontakter med andra människor och ansamling av onödiga saker. Mer specifikt inkluderar symtomen på Diogenes syndrom:
- avbryta kontakter med andra människor (en patient som lider av denna enhet undviker kontakt även med sina släktingar, stänger sig i sitt hem och visar en tydlig motvilja i situationer när han ska ha kontakt med både främlingar och människor han känner)
- hygienisk oaktsamhet (när det gäller personlig hygien, även i det faktum att patienten slutar ta det helt, men också relaterat till ordning i sin omedelbara miljö)
- insamling (personer med Diogenes syndrom kan samla in olika föremål - till och med sopor - vars värde de säkert är övertygade om och som de inte tillåter någon att kasta bort)
- misstro, misstänksamhet mot andra människor (dessa kan leda till att en patient agerar aggressivt i kontakt med någon)
- försummelse av att ta måltider
Diogenes syndrom - på grund av dess symtom - kan leda till till och med mycket allvarliga konsekvenser. På grund av dålig hygien kan patienter utveckla olika hudsjukdomar.
Personer med Diogenes syndrom löper också risk för undernäring eller kakexi.
Det händer att insamling relaterad till en individ resulterar i att olika maskar eller gnagare häckar hemma hos en lidande person - detta kan i sin tur skapa problem för både patienten och människorna i hans närhet.
Diogenes syndrom: erkännande
Det finns inga specifika, strikta kriterier för diagnos av Diogenes syndrom - dess namn visas inte i ICD-10 sjukdomsklassificering eller i DSM-5 psykiatrisk klassificering.
Här finns ytterligare kontroverser relaterade till detta problem - det är därför inte möjligt att tydligt ange om patienten faktiskt lider av Diogenes syndrom.
En sak är dock säker: när patienten misstänker denna enhet måste patienten definitivt vara under vård av läkare och genomgå olika tester. Vi pratar om både laboratorietester och avbildningstester (främst beträffande nervsystemets strukturer).
Det är ofta nödvändigt att genomgå en psykiatrisk undersökning hos patienten - symtomen som föreslås av Diogenes syndrom kan faktiskt bero på sådana problem som t.ex. schizofreni, tvångssyndrom eller depression. Fronto-temporal demens är en annan möjlig orsak till störningen i samband med syndromet.
Därför, när symtomen på Diogenes syndrom uppträder, är det nödvändigt att noggrant analysera hälsotillståndet och leta efter eventuella sjukdomar som kan relateras till dess förekomst.
Diogenes syndrom: behandling
Tyvärr finns det inga specifika metoder för behandling av Diogenes syndrom - det finns inga kända mediciner som, som ges till patienter som lider av denna enhet, kan leda till att deras symtom upplöses.
Diagnosen som beskrivs ovan är fortfarande den viktigaste - om en patient diagnostiseras med till exempel vissa psykiska störningar, blir det nödvändigt att tillämpa den behandling som är typisk för det givna problemet.
Det som är viktigt för personer med Diogenes syndrom är stödet från andra människor - deras släktingar, men också ofta t.ex. socialvård.
För det är säkert att en person som lider av denna individ absolut inte kan lämnas ensam: undernäring eller utmattning kan så småningom till och med leda till ett hot mot livet.
Men att ta hand om en nära och kära som har Diogenes syndrom är verkligen inte lätt - en sådan patient är vanligtvis fientlig även för medlemmar i den närmaste familjen, och det kan nästan vara ett mirakel att övertala honom att besöka en läkare.
I det här fallet är allt som återstår bara tålamod. Försök att bekämpa samlingen av föremål kan vara fruktlösa under lång tid, men om de görs noggrant kan de vara effektiva.
Ansträngningar behövs också för att övervinna motviljan mot andra människor, men också här krävs stor försiktighet.
Om en läkare eller sjuksköterska ska besöka en person med Diogenes syndrom är det värt att försöka försäkra sig om att de alltid är samma människor - desto större är chansen att patienten slutligen slutar visa fientlighet mot dem.
Källor:
- Khan S., Diogenes Syndrome: A Special Manifestation of Hoarding Disorder, The American Journal of Psychiatry Residents 'Journal August 2017, Publicerad online: 1 augusti 2017 https://doi.org/10.1176/appi.ajp-rj.2017.120804
- Cipriani G. et al., Diogenes syndrom hos patienter som lider av demens, Dialogues Clin Neurosci. 2012 dec; 14 (4): 455–460
