Blodproppar - orsaker, symtom och behandling

Blodkoagulationsstörningar kan förekomma som tromboemboliska komplikationer eller hemorragisk diates. Tromboemboliska diatese kännetecknas av en tendens till koagulationsbildning, och blödande diatese kännetecknas av kraftig, långvarig blödning - menstruations-, näs- eller tandutdragning. Vilka är orsakerna och symtomen på blodproppar? Vad är behandlingen?

Blodkoagulationsstörningar kan förekomma som tromboemboliska komplikationer eller hemorragisk diates. Tromboemboliska störningar kännetecknas av tendensen hos blodproppar att bildas i blodkärlen (hyperkoagulerbarhet), vilket innebär att blodkomponenter ackumuleras inuti ett blodkärl, vilket gör att det delvis eller helt blockeras. Hemorragisk diates, å andra sidan, kännetecknas av riklig, långvarig blödning som uppstår spontant eller efter en skada.

Blodkoagulationsstörningar - orsaker och typer

Orsakerna till tromboemboliska störningar kan vara hjärt-kärlsjukdomar, cancer, bukspottkörteln och leversjukdomar. Tromboemboliska störningar kan också vara en komplikation av graviditet och förlossning, olika infektioner, bett av vissa ormar.

Blodsjukdomar är resultatet av störningar (av olika skäl) i arbetet med blodkomponenter, vars samarbete garanterar stopp av blödning:

1. kärl - då diagnostiseras vaskulär hemorragisk diates, vilket beror på en defekt i blodkärlets väggstruktur
2. blodplättar - detta är när blodplättar hemorragisk diates utvecklas. Det kan vara resultatet av en brist (trombocytopeni) eller en defekt i blodplättarna
3. plasmakoagulationsfaktorer - i detta fall inträffar hemorragisk diates i plasma. Det orsakas av fientlig eller förvärvad brist på blodkoagulationsfaktorer som finns i plasma eller närvaron av antikoagulantia (ämnen som hämmar blodkoagulation)

Blodproppar - symtom

Plasma hemorragisk diates manifesterar sig:

• upprepade intramuskulära blödningar
• återkommande intraartikulär blödning
• sen traumatisk blödning

Blodkärl och trombocyt hemorragisk diates manifesterar sig som:

• petechiae på huden och slemhinnorna
• tendens till bildandet av petechiae och blåmärken
• återkommande tunga näsblod utan någon uppenbar lokal orsak
• långvarig, tung menstruation
• långvarig blödning efter tanduttag och andra skador

När det gäller vaskulär och trombocyt hemorragisk diates finns inga intramuskulära och intraartikulära blödningar.

Hemorragisk diates indikeras av symtom som: långvarig menstruationsblödning, långvarig blödning efter tanduttag och andra skador, eller kraftiga näsblod utan någon uppenbar anledning.

Tromboemboliska störningar kan manifesteras av trombotiska händelser. De kan till exempel uppstå under venös tromboembolism. Om sjukdomen är belägen i nedre extremiteterna kan den orsaka symtom som t.ex. smärta i kalven vid gång och svullnad i underbenet eller hela lemmen.

Blodkoagulationsstörningar - diagnos

Testet som möjliggör diagnos av blodkoagulationsstörningar är koagulogrammet.

Blodkoagulationsstörningar - behandling

I händelse av hemorragisk diates ska du stoppa blödningen (om den har dykt upp) med ett tryckförband och transportera patienten till sjukhuset. Där får patienten färskt blod eller blodprodukter som innehåller de saknade komponenterna. I frånvaro av trombocyter transfunderas till exempel trombocytkoncentrat.

Vid tromboembolisk diates ges antikoagulantia för att tunna blodet och minska dess tendens att koagulera.