Allt du vill veta om HIV men är rädd att fråga

Endast 10% av polackerna har någonsin testats för HIV. En sådan liten andel kan bero på rädslan för själva testet och dess resultat, eller påverkan av nyheterna om en möjlig virusbärare på ytterligare liv. I artikeln nedan, tillsammans med experter - prof. Justyna Kowalska och Dr Magdalena Ankiersztejn-Bartczak - vi hanterar de största myterna om hiv och svarar på de viktigaste frågorna om viruset.

Så många som 20% av befolkningen i Polen kanske inte vet att de är HIV-positiva. Dessutom, i vårt land antalet så kallade sena presentatörer, dvs. patienter med sen diagnos av sjukdomen. Varför undviker polacker HIV-testning? Vissa kan vara rädda för testet (och dess resultat), andra misstänker inte ens att de kan vara bärare. Under tiden, som Prof. Justyna Kowalska från avdelningen för infektionssjukdomar för vuxna vid det provinsiella infektionssjukhuset i Warszawa:

- Den som har haft minst en sexuell kontakt i sitt liv med en person som inte visste om han är eller inte är HIV-positiv och som haft tidigare partners kan riskera att drabbas av viruset. Denna risk är dock mycket låg - endast 1 av 1000 heterosexuella kontakter är smittsamma. Men sådana fall händer. Det enda sättet att vara säker på om du är smittad är att ha ett HIV-test.

Hur testas HIV?

Virustester är gratis och anonyma, de kan utföras över hela Polen - vid vilken konsultations- och diagnospunkt som helst. Du behöver inte förbereda dig för testet, t.ex. vara på fastande mage. Det är också möjligt att konsultera en rådgivare som hjälper till att avgöra vilka beteenden som är / inte är riskabla.

- Ett snabbt HIV-test utförs på många ställen - det tar ungefär 10 minuter och du kan vänta cirka 15 minuter på resultat. Ett fingerprick krävs, det är som att använda en blodsockermätare för att testa socker för personer som har diabetes. Tyvärr är HIV-test endast tillgängliga på utländska webbplatser, som bara kräver en oral pinne. I det här fallet krävs inte ett fingerprick alls. Bekräftelse av ett positivt snabbt testresultat kräver emellertid alltid ett klassiskt test, som består i att ta blod - säger Prof. Justyna Kowalska.

Hur kan HIV-infektion uppstå?

- Huvudvägen för infektion med viruset i Polen är genom sexuell kontakt, så alla som är sexuellt aktiva bör utföra ett sådant test. Det är dock värt att komma ihåg att viruset inte flyger i luften, det sprids inte av droppar, så det finns inte många andra sätt att infektera. Förutom sexuell aktivitet är det kontakt med blod - men direkt i ett öppet sår. Det finns ingen möjlighet för infektion hos en kosmetolog, och en tatuering är inte heller så riskabel, för att infektionen ska uppstå måste det finnas en synlig mängd färskt blod och detta blod måste komma in i blodomloppet. Varken hos tandläkaren eller under blodinsamlingen kan du smittas. Därför utgör HIV-positiva människor inget hot mot miljön, samhället och deras släktingar. De skapar friska familjer - med oinfekterade partners och oinfekterade barn - betonar Dr Magdalena Ankiersztejn-Bartczak, ordförande för Social Education Foundation.

Vilka är symptomen på HIV?

- Problemet med diagnosen av denna sjukdom är det faktum att det hos de flesta är symptomfritt. Även om de första symtomen kan uppstå inom två veckor efter infektionen är de mycket ospecifika. De liknar influensa, det kan finnas diarré, feber. De passerar spontant och går vanligtvis obemärkt förbi. Först år senare gör de första immunbristerna sig. Människor som är smittade har inte denna medvetenhet, de upprätthåller sexuell kontakt, vilket leder till att viruset sprids till andra människor - tillägger prof. Justyna Kowalska.

Hur behandlas HIV?

HIV-positiva människor behandlas med antiretrovirala läkemedel (ARV). Tack vare dem blockeras multiplikation av viruset och utvecklingen av AIDS hämmas. Läkemedel normaliserar också immunsystemets funktion. Enligt forskning utförd av IQS på uppdrag av GSK bedömer 7 av 10 personer som använder terapin sin livskvalitet positivt, men 59% av virusbärarna är oroade över effekterna av långvarig terapi på deras hälsa. För närvarande finns det behandlingar baserade på en kombination av tre olika läkemedel, och en ny terapi baserad på en kombination av endast två läkemedel implementeras också.

- Framsteg inom ARV-terapi gör det 97% effektivt och mycket lågt giftigt. Patienter har nytta av denna behandling i upp till 50 år, så överlevnadsgraden för personer med hiv liknar den för baspopulationen. Därför uppmuntrar vi dig att testa, för det vi kan erbjuda är ett normalt liv - ju tidigare vi utför testet, desto tidigare introducerar vi behandlingen. Terapin är tillgänglig gratis, ofta introducerad med "test and treat" -metoden, dvs. testa och behandla omedelbart. Vi testar olika biokemiska parametrar två gånger om året hos HIV-patienter, men jag tror att detta fortfarande är en stor normalisering - säger prof. Justyna Kowalska.

Vilka begränsningar lever människor med hiv med?

- I Polen vårdas människor med hiv mycket bra, eftersom det finns kliniker som är dedikerade till dem. Problemet uppstår i andra vårdinrättningar. Ångestnivån är så hög att dessa människor ofta flyttas till slutet av linjen eller att läkare gör allt för att inte ta emot dem, av rädsla för infektion, vilket verkligen är overkligt. Grundläggande regler för hygien och desinfektion skyddar mot det - förklarar Dr Magdalena Ankiersztejn-Bartczak.

Moderskap och HIV

- Om ett barn föds med viruset är detta den värsta situationen - säger prof. Justyna Kowalska. - HIV-infektion hos barn skiljer sig från vuxna. Det är mer dynamiskt, viruset är mer hänsynslöst för den unga organismen. Livsutsikterna är lite sämre. Naturligtvis ser jag också efter personer som är smittade med mor-barn-vägen, som fungerar och har friska barn, men drömssituationen är att veta innan du blir gravid att du är HIV-positiv. Det är därför jag uppmuntrar alla framtida och unga mödrar att undersöka sig själva och sina partners. I Polen rekommenderar vi fortfarande att testa två gånger under graviditeten.

- Gravida kvinnor som vet att de är HIV-positiva reduceras till en mycket låg nivå och barnet är därför friskt. Infekterade unga mödrar kan inte amma, men alla andra föräldrafunktioner utförs på ett helt normalt sätt. Om en kvinna tar mediciner, har en sänkt nivå av viruset är det inte möjligt att barnet smittas i vardagliga situationer, säger Dr Magdalena Ankiersztejn-Bartczak.

På webbplatsen www.projekttest.pl hittar du all nödvändig information om HIV-testning och en karta över testplatser. I sin tur har Foundation for Social Education drivit Mobile Harm Reduction Project sedan 2017, vilket gör att du kan forska i en husbil som besöker många platser i Polen.

Källor:

1. Hivpatienters opinionsundersökning genomförd av IQS på uppdrag av GSK: https://pl.gsk.com/media/886385/raport_hiv.pdf