Hjärtrehabilitering: allmänna principer

I Polen följer hjärtrehabilitering specifika mönster. Olika procedurer tillhandahålls för varje händelse: hjärtinfarkt, implantation, stent, bypass eller pacemaker.

Huruvida hjärtrehabilitering lyckas beror främst på patienterna. Tyvärr, trots sjukdomen, vill de inte ändra de vanor som bidrog till att deras liv allvarligt hotades. Sådana attityder hos patienter innefattar å ena sidan den mycket höga effektiviteten av kardiologisk behandling och å andra sidan en stor motvilja mot fysisk aktivitet, hälsosam kost och regelbunden medicinering.

Det finns andra orsaker till att effektiv rehabilitering hos hjärtpatienter är svår. De flesta patienter har ytterligare tillstånd som manifesterar sig som smärta eller andfåddhet. Dessa patienter brukar leva i en "fåtölj" -livsstil, vilket gör det svårt för dem att acceptera någon fysisk ansträngning.

Psykiska problem är en separat fråga. De flesta av patienterna lider av mer eller mindre avancerad depression och ångest, vilket också utgör ett hinder för korrekt rehabilitering efter hjärtinfarkt, implantering av förbikopplingar etc. Därför bör hjärtrehabilitering utföras på flera sätt. Det stimulerar inte bara patienten att träna. Det är också en nödvändighet att samarbeta med en psykolog och dietist.

Hör vad som är principerna för hjärtrehabilitering. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

Hjärtrehabilitering på sjukhus

Om patienten måste ligga ner är det absolut nödvändigt att förhindra tromboemboliska komplikationer, kontrakturer och lunginflammation. För detta ändamål uppmuntras patienten att regelbundet utföra isometriska övningar, dvs. dra ihop sig och slappna av musklerna. För att undvika kontrakturer utför patienten tillsammans med terapeuten passiva övningar (t.ex. terapeuten lyfter och rör armen åt sidan) eller aktivt passiva övningar, dvs. övningar som utförs ensamma, och terapeuten stöder honom genom att styra armen i rätt riktning. Människor lärs också upp långsamt ur sängen för att förhindra ortostatisk hypotoni, vilket är ett plötsligt blodtrycksfall. Patienten måste komma ihåg att han / hon inte ska stå upp från sängen, utan först vända åt sidan, sänka benen till golvet, sitta på sängen och stå upp efter några ögonblick.

Om hjärtkirurgi, såsom angioplastik, utfördes genom pulsartären kan patienten gå ut ur sängen efter 6 timmar. När lårbensartären användes - först efter 12 eller 24 timmar. Under tre dagar efter hjärtkirurgens ingrepp övar patienten 3 gånger om dagen, men bara i 3-5 minuter. Från och med den fjärde dagen tränar hon två gånger om dagen - lite mer intensivt och i cirka 15 minuter. Den första promenaden med terapeuten tar ungefär en minut. Denna tid ökar gradvis. Det är liknande med övningar - det börjar med en och slutar med flera repetitioner.

Läs också: Akut koronarsyndrom: orsaker, symtom, behandling Behandling av hjärtsjukdom. Behandling och förebyggande av hjärtsjukdomar - vad du behöver veta Hjärtblock: vad är det, hur man känner igen och behandlar det?

Hjärtrehabilitering: första steg

I de flesta fall börjar rehabilitering på kardiologiska avdelningen. Med terapeutens hjälp lär sig patienten att resa sig, utför självbetjäningsaktiviteter (tvätt, borstning), gå nerför korridoren och uppför trappan. Ytterligare förbättringar sker på hjärtrehabiliteringsavdelningen eller utanför sjukhuset: i sanatorier eller dagavdelningar. Efter att ha utfört testerna går patienten till en grupp som utför förplanerade övningar. Andra övningar utförs av hjärtinfarktpatienter, andra personer med hjärtsvikt och fortfarande andra patienter efter implantering av bälten eller pacemaker. När patienten är tillräckligt fit, förbättras hans prestandaparametrar, han börjar nästa steg av övningarna. Han tränar mer och mer intensivt, men också enligt ett specifikt mönster. Om en övning behöver ändras, flyttar patienten till en annan grupp.

Hjärtrehabilitering: helande förändringar

Interventionell kardiologi har gjort så enorma framsteg att patienten på bara några dagar, t.ex. efter en okomplicerad hjärtinfarkt, "kommer tillbaka på fötterna", så att han inte känner allvaret i den situation han befinner sig i. Och när den första rädslan är över, återupptar han snabbt sina gamla vanor - rökning, fet mat, missbruk av salt och socker. Under tiden kallas modifiering av nuvarande vanor sekundärt förebyggande av hjärtinfarkt. Det första du behöver göra är att sluta röka, eftersom nikotin skadar blodkärlens väggar, påskyndar bildningen av aterosklerotisk plack, främjar bildandet av blodproppar. Du måste också göra ändringar i din kost. Överdriven konsumtion av bröd, rött kött, animaliskt fett och mejeriprodukter med full fetthalt är en väg till åderförkalkning. Efter en hjärtinfarkt bör du äta kalorifattiga livsmedel, grönsaker som innehåller fiber, frukt rik på vitamin C. Håll socker och salt till ett minimum. Varje dag är det nödvändigt att dricka 1,5-2 liter osötade drycker (om det inte finns hjärtsvikt). En kalorifattig diet i kombination med träning hjälper dig att bli av med överskott av kilo, sänka koncentrationen av dåligt kolesterol (LDL) och öka koncentrationen av gott (HDL). En extremt viktig del av sekundär profylax är att strikt följa medicinska rekommendationer. Efter en hjärtinfarkt bör du regelbundet, oavsett ditt välbefinnande, ta receptbelagda läkemedel, rapportera för kontroller och, om någon, behandla andra sjukdomar, t.ex. högt blodtryck, diabetes, arytmi, etc.

Rehabilitering efter hjärtinfarkt: steg för steg

Efter att ha lämnat sjukhuset ska du inte ge upp din aktivitet. Om patienten är försvagad kan det vara träning att göra den dagliga toaletten själv. Nästa steg är att förbereda måltiden. Att gå runt i lägenheten i några minuter blir sedan en promenad - i början av 15 minuter och gradvis till 45. Att förlänga sträckan bör fördelas över 6 veckor efter att ha lämnat sjukhuset. Efter varje längre promenad bör du vila i flera minuter. Rehabilitering inkluderar mindre rengöringsarbeten i huset, t.ex. att damma bort, vattna blommor. Nästa steg är att bära små laster upp till 3 kg. När patienten återfår styrka och är övertygad om att rörelse främjar hans hälsa och välbefinnande kan han välja en annan form av aktivitet - spela volleyboll eller basket.

Vem är rehabilitering för?

Patienter kvalificerar sig för hjärtrehabilitering efter okomplicerade hjärtattacker, hjärtoperationer, med ocklusiv ateroskleros i nedre extremiteterna, samt efter bypass, pacemaker och cardioverter-implantation, efter "ballong", det vill säga perkutan angioplastik av kranskärlen. Rehabilitering är också nödvändig hos personer med högt blodtryck, stabil hjärtsvikt, efter myokardit, med kardiomyopatier, eftersom träning förlänger livet. Patienten ska vara fysiskt aktiv så länge hans hälsotillstånd tillåter det. Stillhet, oavsett om det orsakas av en sjukdom eller rädslan för en försämrad hälsa, är alltid dödlig för dem som lider av hjärtsjukdom. Det är därför utbildning är så viktig så att patienten vet när man ska börja träna och hur man gör det.

Hur man tränar så att hjärtinfarkt inte händer igen

• Efter en hjärtinfarkt eller hjärtkirurgi utför vi inte motståndsövningar, dvs vi gräver inte trädgården eller flyttar garderoben.
• Vi undviker att hålla händerna uppe länge (hängande gardiner).
• Vi gör inte arbete eller övningar som kräver andedräkt.
• Vi börjar övningarna 1-2 timmar efter att vi tagit medicinerna.
• Det första försöket till samlag kan göras två veckor efter hjärtinfarkt. Men du får inte
• hjälp dig själv med alkohol, droger eller piller. Du bör också undvika ytterligare känslor, t.ex. att inte börja samlag med en ny partner.
• Med låg fysisk förmåga är det bättre att träna flera gånger om dagen i 3-4 minuter än att göra en 30-minuters träning.
• Vi gör uthållighetsövningar, t.ex. promenader, varje dag. Styrkaövningar (med hantlar) 2 gånger i veckan i 10-20 minuter. Men här är en viktig anmärkning - individuella styrketräningspass måste separeras från varandra med en 48-timmars paus.
• Fetma bör träna 5-7 gånger i veckan. Ansträngningen bör vara måttlig, men ta minst en timme. Om vi ​​fokuserar på marscher går vi i en takt som gör att vi kan vara bekväma
• tala. Nordisk promenad, cykling i den milda terrängen och simning rekommenderas också.
• Vem, förutom hjärtat, har njurproblem, bör träna oftare, men kort, för att inte överbelasta kroppen. Diabetiker måste regelbundet kontrollera sina blodsockernivåer och KOL-patienter - satma eller syremättnad i blodet. Vid osteoporos rekommenderas marscher. Människor med degenerativa förändringar bör träna i vatten för att lindra lederna.
• Efter att ha implanterat en pacemaker eller annan hjärtreglerande enhet, undviker vi träning genom
• den första veckan efter proceduren för apparaten att "slå sig ner" i kroppen och för att såret ska läka. Lyft inte heller dina händer över huvudet eller simma för att förhindra att enheten rör sig. Efter 6 veckor kan du börja rehabiliteringskurser och börja spela volleyboll, basket eller simning.
• Träningsinducerad arytmi är en kontraindikation för träning.
• När vi återfår konditionen (vanligtvis tar det 6 veckor med flitig rehabilitering), bör vi träna över en timme 3 gånger i veckan. Sådana klasser är säkra för hjärtinfarktpatienter, liksom för personer med implanterade enheter som reglerar hjärtats arbete.
• Övningar ska stoppas när bröstsmärtor, andfåddhet, yrsel, kall svett, fläckar framför ögonen eller muskelsmärta uppträder.

Rekommenderad artikel:

Hjärtsjukdomar: grundläggande diagnos. Vilka kardiologiska undersökningar gjorde ...

Rekommenderad artikel:

Hjärtsjukdomar: grundläggande diagnos. Vilka kardiologiska undersökningar gjorde ...

månadsvis "Zdrowie"