Testikelhydrocele kan påverka både spädbarn (medfödd hydrocele) och vuxna män (förvärvad hydrocele). Dess första och mest karakteristiska symptom är förstoring av pungen. Vilka är orsakerna och andra symtom på testikelhydrocele? Hur går behandlingen?
Testikelhydrocele är inget annat än en överdriven ansamling av vätska i dess skal. Vanligtvis påverkar det bara en (ofta höger) sida, mindre ofta uppträder sjukdomen på båda sidor.
Testikelhydrocephalus orsakar vanligtvis inte smärta, så sjukdomen upptäcks ofta av misstag eller bara vid ökad svullnad i pungen.
Hos spädbarn är testikelhydrocele en medfödd sjukdom som orsakas av att vätskan som omger testiklarna inte absorberas när de sjunker ner i pungen. En annan anledning kan också vara den så kallade vaginal process, som är en del av bukhinnan och det är genom den som vätska rör sig från bukhålan till pungen. Däremot kan förvärvad testikelhydrocele bero på trauma, inflammation (t.ex. akut eller kronisk orchit) eller en komplikation efter kirurgisk behandling av varicocele. Oavsett orsakerna till testikelhydrocele är det nödvändigt att noggrant diagnostisera och genomföra lämplig behandling.
Testikulär hydrocephalus: symptom och diagnos
Det första och primära symptomet på en testikelhydrocele är förstoring av pungen. Huden runt det drabbade området förblir emellertid slät, inte rodnad och det finns inga problem med urinering. Vanligtvis är inte ensidig svullnad inte smärtsam, men så synlig att patienten äntligen går till läkaren. I sällsynta fall sätter en vätskeuppbyggnad i pungen på testiklarna och kan göra dem smärtsamma, till exempel under sport. Sjukdomen i sig är inte farlig, men läkare anser att den överdrivna vätskeansamlingen kan störa testiklarnas funktion och därmed indirekt påverka spermiproduktion och kvalitet och därmed manlig fertilitet. Dessutom måste specialisten utesluta om det finns någon annan sjukdom som orsakar liknande symtom som hydrocele, t.ex. ljumskbråck, skrotbråck, testikelinflammation eller epididymit eller till och med testikelcancer.
Lyckligtvis är diagnosen för att bekräfta eller utesluta hydrocele inte komplicerad. Det inkluderar bland annat diaphanoscopy, som belyser pungen, t.ex. med en ficklampa. Karaktäristiskt för en testikelhydrocele är att ljus tränger igenom det, till skillnad från t.ex. en tumör. Naturligtvis ges hundra procent bekräftelse genom en ultraljudundersökning av pungen, tack vare vilken det är möjligt att bedöma eventuella förändringar i testiklarna.
Läs också: Orchidectomy (borttagning av testikeln): när rekommenderas det? Vad handlar det om? Seminal cysta: hur uppstår det och behöver det behandlas? Testikelödem - vilken sjukdom manifesteras av svullnad av testiklarna?Testikulär hydrering: behandling
Behandling av en testikelhydrocele innebär kirurgi. Hos barn utförs operationer tidigast efter två års ålder. Ofta kommer hydrocele att lösa sig spontant då, till exempel genom absorption av vätska som omger testiklarna eller genom stängning av den vaginala processen. Men om ett beslut fattas om operationen finns det ingen anledning att oroa sig - det är inte komplicerat och komplikationer är extremt sällsynta.
Operationen kan utföras med metoden Winkelmann eller Bergmann. I båda fallen är den viktigaste frågan avlägsnande av överflödig vätska, och skillnaden mellan metoderna är att i den förra veckas kärnorna ut och sys ihop, och i den senare skärs överskottet av höljen helt enkelt. Bergmann-metoden används för större testikelhydrocele när läkare är oroliga för att sjukdomen kan komma tillbaka.
Efter operationen måste patienten stanna på sjukhuset tills röret avlägsnas, vilket hjälper till att rengöra pungen. En sparsam livsstil är dock nödvändig inom några veckor efter ingreppet, särskilt eftersom pungen kan vara svullen och smärtsam under denna tid. Därför rekommenderas att man undviker fysisk ansträngning och bär täta underkläder så att svullnaden absorberas snabbare. Ett kontrollbesök bör äga rum efter cirka sju dagar, läkaren bedömer hur det postoperativa såret läker. Senare kräver möjliga konsultationer för lång svullnad eller smärta efter ingreppet, men komplikationer vid testikelhydrocele är extremt sällsynta.
Rekommenderad artikel:
Testa testiklarna - varje man borde göra det
