Fet leversjukdom: forskning och behandling

Fettsjukdom är en ansamling av fettföreningar i levercellerna. Symtom kan vara ospecifika och förväxlas med andra sjukdomar, därför kräver korrekt diagnos specialundersökningar: ultraljud, morfologi eller biopsi. Diet är mycket effektiv vid behandling av fettlever.

Fet leversjukdom (NAFLD) är en sjukdom där fettkroppar byggs upp i hepatocyter, de grundläggande byggstenarna i levern. Vanligtvis klarar organet sig bra med denna "inkräktare", men det belastade organet blir mer känsligt för verkan av virus, toxiner och droger.

NAFLD är uppdelad i två former. Den första är en mindre avancerad, enkel alkoholfri fettlever (NAFL), där hepatocyter inte skadas. Den andra är alkoholfri steatohepatit (NASH), vilket leder till t.ex. komplikationer som levercirros.

I de flesta fall orsakar steatos inga symtom. Ibland signaleras dess existens av trötthet, svaghet, försämring av fysiskt och mentalt tillstånd. Detta är dock icke-specifika symtom som kan hänföras till många tillstånd. Mindre vanliga symtom är smärta eller obehag i rätt hypokondrium, vilket indikerar att levern har förstorats. Symtom indirekt som indikerar fettlever uppträder mycket oftare. De är associerade med fetma, diabetes, arteriell hypertoni och ischemisk hjärtsjukdom. Tyvärr kan komplikationerna av fettleversjukdom vara mycket allvarliga.

Läs också:
Fetma - orsaker, behandling och konsekvenser
Typ 2-diabetes mellitus: orsaker, symtom och behandling av icke-insulinberoende diabetes mellitus
Hypertoni - orsaker, symtom, behandling, diet
Ischemisk hjärtsjukdom - symtom. Hur känner man igen kranskärlssjukdom?

Fet leversjukdom - komplikationer

Vi underskattar "överbelastning" av leverceller med fett, eftersom det inte skadar oss. Men om vi inte reagerar ordentligt tidigare kommer NAFLD att bli NASH, och det är det som har allvarliga hälsokonsekvenser.

Fettpartiklar kan initiera lavinbildning av fria radikaler, vilket resulterar i så kallade oxidativ stress. Dess konsekvens är inflammation. Levern bekämpar den med hjälp av immunsystemet, men som ett resultat av en sådan kamp skadas parenkymet. Ärr bildas på sin plats eftersom skadade leverceller ersätts av fibrös vävnad. Levern blir gradvis fibrös. Cirros kan vara en följd av denna process. Och i cirrotisk lever ökar risken för att utveckla levercancer avsevärt.

Läs också: LEVERANS. Hur undviker man leversjukdom? Ta hand om din lever! Mjölktistel stöder leverns arbete. Läkningsegenskaper hos mjölktistel Esofagusvaricer är resultatet av leversjukdom. Fet lever: orsaker och symtom

Fet leversjukdom - forskning

Vi får oftast reda på fettlever under ultraljud i bukhålan eller rutinmässiga laboratorietester. Ultraljudsbild (USG) visar ökad ekogenicitet, medan blodprov - ökad aktivitet av ALAT- och AST-transaminaser.

I början av sjukdomen är ökningen av ALAT, leverspecifikt transaminas, mer signifikant och senare - AST, vilket är alarmerande eftersom det kan indikera avancerad fibros i leverparenkymet.

En ökning av koncentrationen av GGTP-enzymet observeras mindre ofta. Ytterligare information tillhandahålls av lipid- och kolhydratprofilen, eftersom det nästan alltid finns för mycket triglycerider i blodet, LDL-kolesterol och glukos i blodet. Emellertid behövs ytterligare tester för att utesluta andra leverförhållanden.

Biopsi är en enklare och kortare diagnosväg som gör det möjligt att bedöma graden av fettlever och dess orsak. Det är invasivt och ganska obehagligt, men säkert.

Fet leversjukdom - behandling

Processen med fettlever kan stoppas och till och med vändas. Det lyckas också bli av med inflammation. Till och med dess fibros är inte irreversibel, eftersom detta organ har stor förnyelsepotential. Saken är dock att de mest effektiva drogerna ligger i händerna på oss, inte läkare.

Den första är viktminskning. Låt oss gå ner i vikt långsamt med hjälp av en läkare och dietist. Vi bör inte följa några drastiska dieter, eftersom paradoxalt nog har svält samma effekt som överätning - fettlever. Att förlora övervikt är dock bara hälften av striden. Denna effekt måste fortfarande bibehållas, därför är det nödvändigt att ändra dina matvanor permanent. Det gäller även de som inte behövde gå ner i vikt.

En diet för personer med fet leversjukdom bör vara en kalorifattig diet, lätt att smälta, låg i mättade fettsyror och sockerinnehållande produkter och rik på antioxidanter för att förhindra oxidativ stress.

En annan viktig del av den icke-farmakologiska behandlingen av fettleversjukdom är regelbunden fysisk aktivitet. Kombinationen av en lämplig diet och motion minskar frisättningen av proinflammatoriska faktorer, förbättrar lipid- och kolhydratprofilen.

Resultaten blir bättre om patienten tar vitamin E, vilket bryter oxidativ stress och minskar inflammation. Det måste dock tas i vissa doser under medicinsk övervakning.

Viktig

När det gäller fettleversjukdom är samarbete mellan läkare med olika specialiteter viktigt. Statiner som ordinerats av en kardiolog har en positiv effekt på lipidprofilen, medan metformin som rekommenderas av en diabetolog minskar insulinresistensen och hjälper dig att gå ner i vikt. Men det finns inget mirakelpiller för enbart fettlever.

månadsvis "Zdrowie"