Hjärt-troponiner - normen, diagnostik. Troponiner i hjärtinfarkt

Troponiner är kontraktila proteiner av strimmiga muskler (skelett och hjärtmuskel), med andra ord, dessa proteiner är komponenter i myocyter eller muskelceller och är väsentliga för normal muskelsammandragning. Troponinnivåerna mäts hos personer med bröstsmärtor, särskilt med risk för hjärtinfarkt (högt blodtryck, diabetes, fetma). Troponin ökar i 3 timmar efter hjärtinfarkt.

Innehållsförteckning:

1. Troponiner - studier och tillväxt
2. Troponiner - normen
3. Troponiner i hjärtinfarkt
4. Troponiner och andra sjukdomar
5. Troponiner - förberedelse för testet, resultat

Troponiner är muskelkontraktila proteiner som finns i skelettmusklerna och hjärtmuskeln. Hjärt-troponiner är en del av hjärtmuskelns celler (kardiomyocyter) och är väsentliga för dess korrekta sammandragning.

Troponiner kan delas in i:

• troponin I (cTnI),
• troponin T (cTnT),
• troponin C (cTnC).

Hittills visade blodprovet av troponiner en hjärtinfarkt. Hjärtinfarkt indikeras av en ökning av troponinnivåerna över 99: e percentilen och samexisterande smärta i bröstet och förändringar i EKG.

Troponiner - studier och tillväxt

Ökningen i koncentrationen av troponin I och T sker efter en hjärtinfarkt. Troponin T når maximal koncentration efter cirka 12-24. efter hjärtinfarkt varar det i 48 timmar och koncentrationen minskar - det varar från 10 till 14 dagar. Troponin I, å andra sidan, har en lägre toppkoncentration och förblir i blodet i upp till en vecka.

troponins-norm "> Troponins - norm

Man tror att blodnivåerna av troponiner ska vara noll. Mycket känsliga tester upptäcker spår av troponiner hos helt friska människor.

Troponiner i hjärtinfarkt

Blodtroponintestning används för att diagnostisera en nyligen genomförd hjärtinfarkt, inklusive ett så kallat mikroinfarkt. Vid diagnos av hjärtinfarkt, bortsett från troponinkoncentrationen, beaktas också EKG-inspelningar, inklusive karakteristiska förändringar och förekomsten av typisk angina-smärta. Endast närvaron av förhöjda troponiner och ett av de andra två kriterierna möjliggör diagnos av hjärtinfarkt.

Troponiner och andra sjukdomar

Ökade nivåer av troponiner är också associerade med andra sjukdomar, såsom:

• lungemboli och tillhörande överbelastning av höger kammare,
• förmaksflimmer och andra hjärtarytmier
• perikardit, inflammation i hjärtmuskeln
• akut och svår hjärtsvikt,
• sepsis,
• användning av kardiotoxiska läkemedel (t.ex. adriamycin, doxorubicin, 5-fluorouracil),
• hjärttrauma, inkl. under hjärtkirurgi, koronar angioplastik, ablation och kardioversion,
• kronisk njursvikt,
• svåra brännskador,
• akut andningssvikt,
• extrem fysisk ansträngning,
• subaraknoidalblödning,
• Hypotyreos,
• chock,
• bränna,
• hjärtinfiltration under andra sjukdomar, t ex sarkoidos, hemokromatos.

Troponiner - förberedelse för testet, resultat

Troponin-testet innebär att man tar ett blodprov från en ven i armen. Det kräver ingen speciell förberedelse från patienten. Undersökningen utförs vanligtvis snabbt. Det finns inga kontraindikationer för testet. Väntetiden för resultatet är ungefär en timme.