Toxokaros är en av de farligaste parasitiska zoonoserna. De sjukdomsframkallande larverna lokaliseras inte bara i mag-tarmkanalen utan också i olika organ, såsom ögat eller hjärnan, och skadar dem. Vilka är orsakerna och symtomen på toxokarias? Vad är behandlingen?
Toxocarosis är en av de vanligaste diagnostiserade zoonotiska parasitiska sjukdomarna, orsakad av larverna i tarmens nematoder i släktet. Toxocara. Efter att ha kommit in i människokroppen avslutar de inte sin utveckling i mag-tarmkanalen, såsom bandmask, utan reser genom kroppen och tränger in i olika inre organ och vävnader och skadar dem.
Toxokaros - orsaker
Orsaken till sjukdomen är larverna i tarm nematoder - hundmask (Toxocara canis) eller kattrundmask (Toxocara cati). Kvinnliga parasiter, som lever i matsmältningsorganen hos katter och hundar, lägger upp till 200 000 ägg om dagen, som kommer in i miljön tillsammans med hundens eller kattens avföring och mognar sedan till en form som innehåller en larv inuti (det kallas ett ägg). inkräktande). Lämpliga förhållanden för deras utveckling är fuktig jord och temperaturen når 10-35 grader. Ägget blir smittsamt efter 6 - 15 dagar.
Toxokaros - hur kan du bli smittad?
Parasiter kommer in i människokroppen genom mat. Därför kan angrepp inträffa genom konsumtion av förorenad mat eller vatten (t.ex. frukt eller grönsaker som är kontaminerade med rundmaskägg).
Ägg som finns i jorden kan förbli smittsamma i flera år eftersom de är resistenta mot ogynnsamma miljöförhållanden.
Det är också möjligt att överföra ägg direkt till munnen med smutsiga händer - detta gäller särskilt för barn som leker i sandlådan, lekplatser, rekreationsområden, gräsmattor, torg och gårdar. Infektion kan också uppstå när du leker med ditt husdjur. Parasitens ägg är små och klibbiga, så de håller sig lätt vid djurets päls.
Läs också: Vad kan smittas från en hund? Vilka sjukdomar överför hundar? Vad kan du bli smittad av en katt? Vilka sjukdomar överför katter? Zoonoser (zoonoser) ViktigtEnligt uppgifterna från den statliga sanitetsinspektionen är graden av jordförorening med ägg från dessa parasiter hög i Polen. I Kraków hittades ägg i 28-61,9%. testade jordprover som tagits från gårdar, torg och gräsmattor. I sin tur i Warszawa 11,8-26,1 procent. av de testade jordproverna och i Bytom i 12,7-17,9% och i Poznań i 8-27%.
Forskning på sandlådor, som kan utgöra det största invaderingshotet för små barn, visade betydande förorening av dessa platser (10% i Warszawa).
Toxokaros - symtom
När äggen kommer in i matsmältningskanalen kläcks larver från dem, som ursprungligen fäster i tunntarmens väggar och sedan färdas med blodet till levern. De flesta av dem finns kvar i detta organ. Men vissa larver lämnar levern och reser vidare - till lungorna, varifrån endast ett fåtal når det så kallade slutorgan - centrala nervsystemet (hjärna, ryggmärg eller lillhjärnan), ögonbotten, hjärtmuskeln eller skelettmuskulaturen. Därför beror sjukdomssymtom på var larverna befinner sig i kroppen, såväl som invasionens intensitet och svaret från den infekterade personens immunsystem.
- latent toxokaros - orsakar en uppsättning icke-specifika symtom, såsom: minskad aptit, allmän svaghet, sömnlöshet, mag- och huvudvärk, illamående, hosta, ibland förstorad lever, ospecifika hudutslag, emotionell hyperaktivitet;
Trots värdens försvarsmekanismer kan parasiter överleva i människokroppen, dvs behålla förmågan att migrera vidare, även i tio år!
- generaliserad toxokaros (migrationsvisceralt larvsyndrom) - allmän svaghet och sjukdom, feber, leverförstoring, hosta och andfåddhet som liknar en astmaattack, led- och muskelsmärta, kramper, urtikaria-liknande utslag, förstorade lymfkörtlar i olika delar av kroppen (sällsynt) . Ibland finns det fall av inflammation i hjärtmuskeln, hjärnan och lederna. Denna form har en turbulent kurs och är förmodligen resultatet av infektion med en stor dos av invasiva ägg;
- okulär toxokaros (okulär vandrande larva) - symtom på den drabbade ögongloben uppträder orsakad av bildandet av en nodulär lesion, dvs ett granulom, runt larven bosatt längst ner i ögat - den så kallade leukokoria, vilket är ett symptom på den vita pupillen. Det finns också synstörningar till följd av näthinneavlossning, liksom exudativa och inflammatoriska förändringar i näthinnan, koroid och själva optiska nerven. Allmänna symtom som sjukdom och allmän svaghet, feber, hosta, buksmärta är sällsynta.
- centrala nervsystemet toxokaros (neurotoxokaros) - symtomen på hjärnhinneinflammation är dominerande. Störningar i medvetandet, kramper, onormal gång, känsla och muskelsvaghet observeras sällan.
Visceral toxokaros utvecklas oftast hos barn (upp till 1 till 7 år). Den okulära formen påverkar vanligtvis äldre barn och vuxna. En sällsynt form är neurotoxicarosis.
Toxokaros har ett annat förlopp, det diagnostiseras ofta först som bronkialastma eller allergi (på grund av ett allergiskt utslag).
Underlåtenhet att genomföra behandling eller ett sent medicinskt ingripande kan leda till irreversibel skada på vävnaderna där larverna har invaderats.
Toxokaros - diagnos
Blodprov utförs för att diagnostisera sjukdomen. I fallet med toxokaros ökar koncentrationen av IgG-, IgM- och IgE-immunglobuliner (de söks efter i blodserumet och / eller i cerebrospinalvätskan, och till och med i vätskan från ögats främre kammare - vid behov), eosinofiler (eosinofiler) ) och vita blodkroppar (12,0-80,0 x 109 / l).
Testet som bekräftar diagnosen är serologisk testning för infektion Toxocara cati med användning av enzymimmunanalysen ELISA.
Toxokaros - behandling
Patienten ges antiparasitiska läkemedel såsom dietylkarbamazin, fluorbendazol, tiabendazol, mebendazol, levamisol eller albendazol. Behandlingstiden varierar från 7 till 28 dagar.
Behandling av toxokaros är mycket svårt, ibland behöver behandlingen upprepas eftersom de använda antiparasitiska läkemedlen har svårt att komma in i encysterade larver.
ViktigToxokaros - hur kan man förhindra infektion?
1. Det är mycket viktigt att avmaska hundar och katter - minst fyra gånger om året.
2. Barn får inte komma i kontakt med okända djur;
3. Sandlådor (presenningar) och lekplatser för barn (staket) bör skyddas mot kontakt med djur.
4. Avfall från djur bör rengöras;
5. Det är nödvändigt att regelbundet ersätta sand i sandlådor;
6. Det är viktigt att tvätta händerna innan du äter, efter att ha lekt på lekplatsen eller i sandlådan, arbeta i trädgården och framför allt efter kontakt med djur,
7. För säkerhet är det bättre att använda gummihandskar när du utför arbete i marken;
8. Kom ihåg att klippa barns naglar;
9. Kom ihåg att tvätta grönsaker och frukt under rinnande vatten innan du äter dem;
10 Det är bättre att inte mata barn på lekplatser och sandlådor;
källa: Statlig sanitetsinspektion
