Hudtest - punkt- och epidermaltest (plåster)

Allergiska (allergiframkallande) hudtest, som inkluderar hudprickprov och epidermala plåsterprov, är avsedda att bekräfta den första diagnosen hos allergisten. Dessutom låter de dig bedöma svårighetsgraden av allergier. Resultaten av hudallergitester gör att du kan välja dosen av läkemedlet och bestämma den optimala behandlingstiden.

Allergen (allergiska) hudtest är den enklaste metoden för att hitta orsaken till allergi. Det är bättre att upptäcka inhalerade allergener, något mindre mat och kontaktallergener. Enligt allergologer är det bättre att göra hudtester på barn som redan är 3-4 år - det är lättare att arbeta med ett äldre barn och resultaten är då mer tillförlitliga. Hudtestning upprepas vanligtvis efter 2-4 år, särskilt om du misstänker att du kan vara allergisk mot nya allergener. Det finns två typer av allergiska hudtest: hudprickprov och hudplåsterprov.

$config[ads_text1] not found Hör om hudtest och epidermal hudtest. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

Hudtest: förberedelse inför testet

Allergen (allergisk) hudtest bör utföras när du inte har allergisymtom. Eftersom vissa läkemedel kan förfalska resultaten av hudtester, bör de avbrytas, naturligtvis i samråd med läkaren. På platser där test kommer att utföras kan salvor som innehåller glukokortikosteroider och kalcineurinhämmare inte användas. Det antas också att:

• Sluta ta antihistaminer som hydroxzin och andra generationens läkemedel som innehåller cetirizin, levocetirizin, loratidin, desloratidin, fexofenadin och bilacstein 7-14 dagar före testet.
• Sluta ta ketotifen 5 dagar före testet
• 1-3 dagar före testet slutar vi ta läkemedel som innehåller difenhydramin och prometazin (Diphergan)
• Vi slutar ta ketotifen 5 dagar före testet
• Vi slutar också ta smärtstillande medel och glukokortikosteroider om den dagliga dosen som tas överstiger 10 mg per prednisolon.

Hudtest: studiens gång

Droppar av olika suspensioner som innehåller sensibiliserande ämnen från screeningpaketet som består av allergener appliceras på underarmen eller tillbaka i tur och ordning:

• tidigt pollinerade träd: hassel, svartor, vit poppel, alm, pil
• senpollinerande träd: björk, bok, engelsk ek, platan, ask, lind
• pollen av gräs och spannmål: ängsvingel, ängsgräs, engelsk rajgräs, flerårig rajgräs, hanfot, ullspikelett, råg, vete, havre
• ogräs pollen: mugwort, plantain, goldenrod, nässla
• mögelsvampar
• hår och hud hos husdjur: hund, katt, hamster, marsvin, kanin
• husdammkvalster.

10-20 allergener kontrolleras åt gången. Dessutom två så kallade kontroller:

• positiv, vilket är en lösning av histamin i en koncentration av 1: 1000; det bör framkalla erytem, ​​histamin dab (dvs. en lätt lyftning av huden) och en lätt klåda, vilket är normalt och möjliggör bedömning av postallergenreaktioner;
• negativ - saltlösning.

För varje droppe allergen som appliceras stickar läkaren eller sjuksköterskan försiktigt överhuden. Det är ett smärtfritt förfarande, punkteringar brukar inte ens blöda. En speciell engångslans används för detta, så det finns ingen risk för smittsamma infektioner, t.ex. hepatit B eller HIV. Efter varje punktering frigörs en liten mängd allergenlösning under överhuden.

Hudtest: resultat

Om du är allergisk mot ett givet allergen kommer det att orsaka en allergisk reaktion efter cirka 15 minuter: rodnad, bubbla som myggbett och klåda. Hudreaktionen är proportionell mot graden av sensibilisering, dvs. ju större blåsan och rodnad, desto mer sensibiliserande allergenet. Efter 30-60 minuter är den allergiska reaktionen självbegränsande. STP-resultatet som patienten får är diametern på erytem och nässelfeber i millimeter och i en fem-punkts skala, från 0 till 4 plus:

$config[ads_text3] not found

• 0 - allergenreaktion lika med reaktionen på saltlösning
• + - medeldiametern för allergenbubblan större än reaktionen på den negativa kontrollvätskan, men mindre än hälften av histaminbubblans medeldiameter
• ++ - den genomsnittliga diametern för en allergiframkallande bubbla större än hälften eller nästan lika med den genomsnittliga diametern för en histaminbubbla
• +++ - den genomsnittliga diametern för den allergiframkallande bubblan är lika med eller något större än histaminbubblans medeldiameter
• ++++ - den genomsnittliga diametern för en allergiframkallande bubbla minst två gånger den genomsnittliga diametern för en histaminbubbla eller någon reaktion med kvasi-ben (dvs. oregelbundna utsprång).

Ett positivt resultat är tre till fyra plus, och ett negativt test är noll och ett plus. Ett test med två plus anses vara ett tvivelaktigt resultat.

Hudtest: Epidermal Patch Tests (NTP)

En typ av hudtest kallas också lapptest. Det utförs oftare vid kontaktallergi.

Standarduppsättningen av allergener som används för NTP består av metaller (krom, kobolt, nickel), konserveringsmedel, dofter, läkemedel (neomycin) och färgämnen.

Epidermala plåster testas på ryggen. Läkaren suger en speciell vävnad med allergenet (eller lägger allergenet i form av en pasta i kammaren på ett speciellt plåster) och klistrar det på huden i 48 timmar. Sedan kontrollerar han för första gången om det finns en inflammatorisk reaktion. En ny kontroll äger rum 72 timmar efter testets början.

Resultaten av epidermal plåster testas plus 0 till tre plus med minst två plus:

• 0 - ingen reaktion
• + - erytem
• ++ - erytem, ​​papler
• +++ - erytem, ​​papler, vesiklar