Smärttröskel

Smärtgränsen är ett intresse för många olika forskare. Tidigare ansågs det vara likartat för alla människor, men det är nu känt att alla har olika smärtgräns. Vad gör att vissa människor har en låg smärttröskel och andra har en hög? Och varför en hög smärttröskel - i motsats till utseendet - inte alls är bra

Innehållsförteckning:

1. Smärtgräns för olika stimuli
2. Smärtröskel och smärtolerans
3. Faktorer som påverkar smärtgränsen
4. Varför är en hög smärttröskel dålig?

Smärtgränsen definieras som den minsta intensiteten för en given stimulans - ljud, termiska känslor eller beröring - vid vilken en person börjar känna smärta.

Fram till nyligen trodde man att smärtgränsen hos alla är lika och att enskilda människor upplever samma intensitet av smärtstimuli på ett liknande sätt. Idag är det dock redan känt att så inte är fallet.

Smärtgränsen påverkas av många olika faktorer, t.ex.

• ålder
• sjukdomar som förekommer hos en viss person
• mediciner han tar

Det är värt att nämna här att för närvarande är den dominerande uppfattningen att det är omöjligt att bestämma ett konstant värde (mätt med intensiteten av en stimulans) i en given persons smärtgräns. Du kan definiera denna tröskel åt gången, men den kan ändras för en person, även samma dag.

Smärtgräns för olika stimuli

I grund och botten kan man i varje människa inte bara tala om en, utan flera smärttrösklar - de skiljer sig åt för olika stimuli. Med hänsyn till detta kan vi skilja på smärtgränsen för ljud, smärtgränsen för temperatur och smärtgränsen som är relaterad till tryck (utövar tryck) på vissa vävnader.

Det bör noteras här att de ovannämnda teorierna om att människor har identiska smärtgränser inte är helt oförenliga med verkligheten. Tja, stimuli av en viss intensitet orsakar smärtupplevelser hos de flesta.

När det gäller ljud kan obehag orsakas av ljud i intervallet 120-140 dB och mer, och i fallet med temperatur uppstår smärta vanligtvis när de utsätts för kontakt med föremål på 50 eller mer grader Celsius.

Läs också: Misofoni: orsaker och symtom. Hur man hanterar överkänslighet mot ljud

Smärtröskel och smärtolerans

Ibland förväxlas ovannämnda begrepp med varandra, medan dessa termer beskriver helt olika fenomen.

Definitionen av smärtgräns har redan beskrivits ovan, smärtolerans betyder i sin tur den största smärtintensiteten som en person kan uthärda.

Precis som smärtgränsen hos olika människor för olika stimuli liknar, är det definitivt annorlunda med smärtolerans - det visar sig att enskilda människor kan ha mycket olika tolerans mot smärtupplevelser.

Läs också: Överkänslighet mot beröring - orsaker, symtom, behandling

Faktorer som påverkar smärtgränsen

Flera olika faktorer påverkar hur människor känner smärta och när de börjar känna det alls.

En av dem är ålder. Det visar sig att äldre - särskilt de som utvecklar vissa sensoriska störningar med åldern - kan vara mindre benägna att smärta (därmed ha en högre smärtgräns) än unga patienter.

Exponering för olika stimuli i vardagsmiljön kan också vara relaterad till smärtgränsen - det märks att hos personer som utsätts för buller (på grund av sitt yrke eller lyssnar på musik mycket högt) kan smärta uppstå efter exponering för mycket mer intensiva ljud än för människor som dagligen kommer i kontakt med tystnad.

Mänskliga sjukdomar är också relaterade till smärtgränsen. Till exempel har patienter som har haft diabetes i många år en högre smärttröskel - deras förändrade uppfattning om smärtstimuli är ibland resultatet av skador på nervfibrerna.

Läs också: Neuropati: typer, orsaker, symtom, behandling

Det visar sig dock att under vissa sjukdomar kan förändringar äga rum i kroppen för att minska känslan av smärta. Här är det värt att nämna den forskning som utfördes hos patienter som lider av artrit.

Det visade sig att hos sådana patienter - jämfört med friska människor - kan det finnas en ökning av antalet opioidreceptorer i deras nervsystem.

I detta fall kan dessa människor öka nervcellernas känslighet för smärtstillande endorfiner, vilket kan resultera i en minskning av deras smärta och en ökning av smärtgränsen.

Läs också: Hyperalgesi (hyperestesi): orsaker, symtom, behandling

Varför är en hög smärttröskel dålig?

I teorin kan det tyckas att en hög smärttröskel är fördelaktig, men i praktiken är det definitivt inte.

Som ett exempel finns det diabetespatienter som i allmänhet är belastade med en ökad risk för hjärtinfarkt.

Hos sådana människor - på grund av den förändrade smärtgränsen - kan symtomen på hjärtinfarkt vara mindre än vanligtvis allvarliga och ospecifika, vilket kan leda till att den nödvändiga behandlingen införs för sent.

Det är värt att nämna här att smärtan faktiskt är skyddande - om vi inte kände det skulle vi inte dra tillbaka vår hand efter kontakt med varmt vatten (vilket skulle resultera i brännskador) eller fly från extremt höga ljud (vilket kan leda till permanent skada på hörselorganet). och dövhet).

Läs också:

• Hypoestesi - när elden inte brinner
• Kronisk smärta: orsaker, diagnos, behandling

Källor:

1. Coons M.J., Steglitz J., (2013) Smärttröskel. I: Gellman M.D., Turner J.R. (red.) Encyclopedia of Behavioral Medicine. Springer, New York, NY, onlineåtkomst
2. de Walden-Gałuszko K. Psykologiska aspekter av smärta. Guide för allmänläkare. 2001; 4 (4): 58-59; online-åtkomst
3. Kato F. et al.: Smärttröskel reflekterar psykologiska egenskaper hos patienter med kronisk smärta: en tvärsnittsstudie, BioPsychoSocial Medicine (2017) 11:13 DOI 10.1186 / s13030-017-0098-4, online-åtkomst

Om författaren

Rosett. Tomasz Nęcki En examen från den medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (promenerar helst längs stranden med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.

Läs mer från den här författaren