definition
Petechiae är små fläckar i form av prickar, violetta röda, synliga på huden som förekommer efter en mikroblödning sekundär till utflödet av blod från små subkutana kärl som kallas kapillärer. Traditionellt är de suggestiva skador på en purpura, en mer allmän term som definierar förekomsten av dessa subkutana hemorragiska lesioner. Lila skador kan därför vara petechiala, men också ekvimotiska i form av större områden eller i vibrationer, såsom linjära ränder. Vid petechiae bör det snabbt konsulteras. Om de förekommer i ett barn med feber och en akut konsultation sprider sig snabbt, är det viktigt eftersom det kan vara en fulminant purpura förknippad med bakteriell meningit eller en meningokock.
symptom
Petechiae orsakar varken smärta eller klåda, de manifesteras endast genom sitt visuella utseende. De finns främst i benen, men de kan visas var som helst på kroppen. De är ljusröd, violetta och mäter i allmänhet mellan 1 och 4 mm i diameter. En av dess egenskaper är att de inte försvinner när en manöver som kallas vitro-tryck utförs, det vill säga när ett tryck utövas på huden som passerar över lesionen.
diagnos
Diagnosen petechiae framgår ofta av den kliniska undersökningen, men testet med vitro-tryck tillåter bekräftelse. Till skillnad från andra hudskador försvinner petechiaen inte med vitro-tryck och indikerar således att de röda blodkropparna har lämnat blodkärlen. När de är förknippade med början av feber hos ett barn och skadorna är betydande på 3 mm eller snabb expansion måste diagnosen vara brådskande; i detta fall kommer andra tester att utföras efter ankomst till sjukhuset. En ryggstickning och ett blodprov kommer att inkluderas.
behandling
Vid misstankar om petechiae i förhållande till en fulminant purpura bör behandling vara brådskande. Antibiotika administreras utan dröjsmål och överföring till sjukhuset sker under medicinsk övervakning. När denna diagnos utesluts efter flera test, kommer andra möjliga orsaker att sökas och behandlas specifikt.
