Fettnekros i bröstet orsakas av trauma i bröstkörteln, vanligtvis hos överviktiga kvinnor. En liten klump som kan kännas genom huden orsakar ångest och blir en anledning att besöka läkare. Behandling av nekros består i att ta bort den förändrade vävnaden.
Enligt experter påverkar fettnekros i bröstet 0,6% av alla brösttumörer. Oftast lider överviktiga kvinnor med väl utvecklad fettvävnad i bröstområdet. Det uppstår som en följd av en skada och är sällan en konsekvens av en snabb viktminskning eller behandling i form av strålbehandling.
Fettnekros i bröstet: orsaker
Mekanismen genom vilken fettnekros uppstår i bröstet är relativt enkel. Som ett resultat av skadan skadas kapillärerna, vilket leder till en störning av blodtillförseln till detta område.
Förebyggande är oerhört viktigt, vilket består i att undvika situationer där bröstets känsliga körtelvävnad kan skadas.
Fettvävnad som inte får näring är utsatt för nekrotiska processer. En inflammatorisk kant bildas runt den. Efter en tid genomgår de nekrotiska vävnaderna fibrosprocessen och uppträder därmed band av bindväv och ärrbildning över tiden. Ibland ackumuleras kalciumjoner i de drabbade områdena, vilket i sin tur kan orsaka förkalkning av nekrotiska foci, kallad förstenning.
Fettnekros i bröstet: symtom
De flesta symtomen på nekros är inte särskilt karaktäristiska och kan åtfölja många andra sjukdomsprocesser, därför bör eventuell abnormitet vara en anledning till medicinsk konsultation. De vanligaste rapporterade oegentligheterna inkluderar:
- svullnad smärtsam vid palpation
- huden över fokus för nekros är inflammerad: får en röd färg, ökad värme
- ibland dras bröstvårtan tillbaka, särskilt när fettnekros är i närheten
- kroppstemperaturen är normal vilket skiljer mellan nekros och bröstinflammation
- lätt deformation av bröstet, med punktområden med så kallade apelsinskal och förstoring av de omgivande lymfkörtlarna innebär att fettnekros kan tolkas felaktigt som början på cancerprocessen
Diagnos av fet nekros i bröstet
Grundelementet vid diagnos av fettnekros är att avgöra om de observerade förändringarna är en följd av en skada. Därefter fortsätter läkaren till en palpationsundersökning, som visar närvaron av en relativt hård struktur, med ojämna konturer med lokal inflammation. En hjälpundersökning är ultraljud där den utvecklande inflammatoriska processen kan bekräftas. Naturligtvis är CT och MR utmärkta diagnostiska verktyg, även om de väljs som andra linjens undersökningar. Detaljerad bedömning av den patologiska lesionen är extremt viktig för att inte bortse från bröstcancer. Differentialdiagnosen använder en biopsi, vilket innebär att man tar den förändrade vävnaden och bedömer materialet under ett mikroskop.
Behandling av fet nekros i bröstet
På grund av den patologiska lesionens fokus, föreslår läkaren att man tar bort nekrotisk vävnad i de flesta fall. På grund av snabbt ingripande är resektionen begränsad till endast ett litet område av bröstet, medan det mesta av körtelvävnaden bevaras. Faktum är att endast postoperativ histopatologisk utvärdering kan utesluta cancer. En mycket vanlig bild är feta cystor i olika storlekar, dvs reservoarer fyllda med vätska. Runt fettceller ackumuleras celler som kallas lipofager, som är ansvariga för nekrotiska processer.
Rekommenderad artikel:
Bröstsmärta: orsaker till bröstsmärta
