Årets firande av den europeiska prostatadagen kommer att bli lite gladare för patienter med prostatacancer än tidigare. För även om de kanske ännu inte löser alla problem de har att hantera dagligen har de ändrat sitt läkemedelsprogram efter många månaders ansträngningar, både i samband med att bredda tillgången till behandling före kemoterapi och att ta bort de begränsningar som följer av kriteriet Gleason-skala.
Utjämningsstandarder vid behandling före kemoterapi
Patienter från Association of People with NTM "UroConti" välkomnade beslutet som minister Maciej Miłkowski tillkännagav på sociala medier i slutet av augusti. Från och med den 1 september, efter många månaders väntan och efter många interventioner från patienter, läkare och parlamentariker, läkemedelsprogrammet "Behandling av resistenta för kastrering av metastaserad prostatacancer (ICD-10 C-61) "kompletterades med möjligheten att behandla patienter med enzalutamid före kemoterapi.
- Det varade i nästan två år, men slutligen fungerade det - säger Bogusław Olawski, ordförande för föreningens prostata-avdelning, som ständigt tar emot samtal från desperata patienter som väntar månader på ett läkemedel som kan förlänga deras liv och förbättra dess kvalitet. - Det här är goda nyheter för dem alla, inklusive de som tidigare har använt enzalutamid kommersiellt och spenderat sina livsbesparingar på det.
Det är värt att komma ihåg att Polen var det enda landet i Europeiska unionen där patienter och läkare bara hade ett återbetalat läkemedel tillgängligt i programmet för kemoterapi.
Slutligen ingen Gleason-skala
Fram till september var Polen också det enda kända landet för patienter i världen där kriteriet för berättigande till läkemedelsprogrammet var tillståndet för graden av malignitet mätt med Gleason-skalan.
Enligt medlemmarna i föreningen delade han de sjuka på ett orättvist och artificiellt sätt. Patienter som protesterade mot sådan diskriminering kritiserades också av medicinska experter och Transparency Council, som krävde behovet av att "revidera läkemedelsprogrammet för behandling av avancerad, kastreringsresistent prostatacancer, i synnerhet som möjliggör användning av båda hormonella läkemedlen (abirateronacetat och enzalutamid) före kemoterapi utan missbruk. om graden av malignitet (Gleason-skala) ”.
- Jag är glad att mina efterföljande insatser, inklusive de efter publiceringen av utkastet till lista, som kommer att gälla från och med den 1 september, har gett ett konkret resultat. När allt kommer omkring är det omänskligt att säga till patienter som kämpar med svår cancer varje dag att huruvida de kommer att behandlas kommer att avgöras av ett själlöst recept som endast utvecklats i Polen - säger Bogusław Olawski.
Förbudet mot sekventiell behandling - ett annat fenomen i global skala
Det är dock inte den 1 september som alla problem hos patienter med prostatacancer upphörde. De står fortfarande inför det oförklarliga förbudet mot sekventiell administrering av läkemedel dagligen. I praktiken ser det ut som att om de hittills har behandlats med ett av de läkemedel som visade sig vara ineffektiva, enligt de fortfarande gällande bestämmelserna, stänger de alla möjligheter till behandling med andra läkemedel, såvida de inte betalar för dem själva!
- Redan från början av införandet av denna bestämmelse hör jag rösterna från förtvivlade patienter från hela Polen som hör från sina läkare att de på grund av tidigare abirateronbehandling inte kommer att kunna dra nytta av behandling med enzalutamid och tvärtom, eftersom läkemedelsprogrammet inte tillåter det - säger Bogusław. Olawski. - Detta är en annan absurditet, okänd var som helst utanför Polen!
Vi jagar fortfarande världen
Enligt den information som finns hos patienter finns det redan andra moderna läkemedel i världen som gör det möjligt för patienter att behandlas i de tidigare stadierna av sjukdomen, när kroppen inte är så utmattad.
- Och vi är fortfarande i svansen - oroar Bogusław Olawski. - Vad kan vi säga om behandling i världsklass när alla läkemedel som finns tillgängliga i andra länder i ett senare skede av behandlingen inte ens ersätts i Polen. Så det finns något att kämpa för - tillägger ordföranden och meddelar att han inte kommer att släppa taget.
Dessutom påpekar patienterna att den allt svårare tillgången till läkare, inklusive urologer, har orsakat ett utslag av privata kontor för läkare som fortfarande är i specialiseringsprocess, som redan kallar sig specialister, även om de faktiskt inte är specialister ännu.
- Det här är ett mycket farligt fenomen - säger Olawski. - Vi väntar inte bara i rader i många månader för att träffa specialister inom folkhälsovården, som vi betalade med våra bidrag, ibland i 40 år, men när vi bestämmer oss för att påskynda behandlingen och dra nytta av ett betalt besök kan vi hitta en läkare utan specialisering.
