Insemination är en av de enklaste metoderna för att stödja reproduktion. Inseminering är möjlig när kvinnan har öppna äggledare. Förfarandet utförs inte hos kvinnor som har inflammatoriska förändringar i reproduktionsorganen, livmoderfibroider som gör det omöjligt att rapportera graviditet. Sperma från partnern eller från en spermiebank används för befruktning. Hur fungerar insemination och hur mycket kostar det?
Insemination är en relativt billig, enkel och minimalt invasiv metod för infertilitetsbehandling, men dess nackdel är att den är mycket mindre effektiv än in vitro-befruktning. Det antas att för patienter under 35 år är graviditetsgraden - 11,5 procent för den avslutade cykeln och 10,1 procent för den startade cykeln (inte varje startad cykel slutar med insemination).
Insemination: indikationer
Insemineringsproceduren utförs hos kvinnor med ägglossningsstörningar, infertilitet på grund av en obestämd orsak (så kallad idiopatisk infertilitet) eller när slem är fientligt mot spermierna. För män - när spermierna är svaga och glesa.
Insemination: test före operationen
Före inseminering måste kvinnor utföra följande tester:
- vaginal renhet (giltig i två månader)
- kultur från livmoderhalskanalen (giltig i två månader)
- klamydiatest (giltigt år)
- cytologi (giltigt år),
- HIV, HCV, HBSAg.
- VDRL (test för syfilis, giltigt i 6 månader)
Innan inseminering måste män utföra följande tester:
- klamydiatest (giltigt år)
- HIV, HCV, HBS Ag,
- spermakultur (giltig i två månader)
- VDRL (syfilis test, giltigt i 6 månader)
Insemination: procedurens gång
Före ingreppet tar kvinnan hormonella läkemedel oralt eller genom injektion. Syftet med behandlingen är att få mer mogna ägg (högst 2-3) för att öka risken för befruktning. Under de första dagarna av cykeln bör regelbunden ultraljud utföras för att bedöma folliklarnas antal och storlek och slemhinnans tjocklek.
Om den största follikeln är 18 mm och endometrium är minst 8 mm tjock, får kvinnan humant gonadotrofin, hormonet som orsakar ägglossning (follikelbrott och äggfrisättning). När ägglossningen inträffar donerar mannen sin sperma. I laboratoriet sköljs det för att isolera friska och rörliga spermier och bli av med alla bakterier och prostaglandin som orsakar livmodersammandragningar. Spermierna injiceras sedan i livmodern genom en kateter. Förfarandet är smärtfritt och kvinnan kan åka hem direkt efter ingreppet. Om befruktning sker under de första veckorna av embryoutveckling tar kvinnan progesteron oralt eller i form av vaginala kulor, tack vare vilka funktionerna i corpus luteum, dvs. den transformerade äggstocksfollikeln, stöds.
Effektiviteten av insemination
Med ett stort antal rörliga spermier efter den första inseminationen varierar chansen för graviditet från några få till högst 20 procent. Vid misslyckande vid den första inseminationen kan 3 till 6 försök göras. Om detta inte resulterar i graviditet och partnerna fortfarande vill prova ett barn, bör en annan metod för assisterad reproduktion övervägas.
Kostnaden för insemination
Priset på insemination varierar från 700 PLN till 1 300 PLN per ett befruktningsförsök.
Obs: Denna graviditet, särskilt under första trimestern, anses vara en högriskgraviditet. En kvinna bör vara under vård av en fertilitetsspecialist.
Insemination: typer
Det finns flera tekniker för insemination:
- intrauterin insemination - används ofta kan den utföras med hjälp av partnerns spermier (IUI - intrauterin insemination) eller donator (AID - artificiell donatorinsemination)
- cervikal insemination
- intratubal insemination
Insemination: kontraindikationer
Kontraindikationer för insemination:
- inflammation i reproduktionsorganet
- livmoderfibrer (beroende på plats)
- blockering av äggledarna
- patologier i livmoderns slemhinna
- hitta en neoplastisk process
- andra allvarliga systemiska sjukdomar
- förekomst av bakterier i sperma och andra spermier
