Juvenil glaukom - Orsaker, symtom och behandling

Juvenil glaukom är en ögonsjukdom vars symtom inte är specifika, så det diagnostiseras ofta inte tillräckligt tidigt för att initiera effektiv behandling. Och antalet fall ökar, vilket sannolikt är relaterat till den snabba utvecklingen av närsynthet, vilket är en betydande riskfaktor för utvecklingen av glaukom, särskilt hos unga människor. Vilka är orsakerna och andra riskfaktorer för att utveckla tonårsglaukom? Vad är symtomen och hur ser behandlingen ut?

Juvenil glaukom tillhör gruppen primär öppenvinkelglaukom (POAG) och står för 0,7% av patienterna. alla fall av glaukom (dessa data verkar dock underskattas kraftigt). Enligt klassificeringen av European Glaucoma Society är glaukom hos barn upp till 3 år medfödd glaukom, mellan 3 och 10 år är glaukom i barndomen och mellan 10 och 35 år - det är juvenil glaukom. I sin tur är glaukom som diagnostiserats efter 35 års ålder primärt glaukom.

Läs också: Glaukomdiagnos: forskning som skapar guldstandarden Akut glaukomattack: orsaker, symtom, behandling Plötsligt TAPP AV VISION som ett resultat av Glaukom, ÖGON, BLODEFFEKT, KLOPP och ...

Juvenil glaukom - orsaker och riskfaktorer

Anledningarna till utvecklingen av juvenil glaukom är okända. Det är bara känt att det under sin tid är ett minskat utflöde av vattenhaltig humor på grund av en anomali i det främre segmentet av ögongloben. Detta orsakar en ökning av det intraokulära trycket, vilket resulterar i skada och atrofi i optiska nerver och sedan blindhet.

En viktig riskfaktor för utvecklingen av juvenil glaukom är dess familjehistoria. På cirka 20 procent. fall av juvenil glaukom bestäms genetiskt. Genen som är ansvarig för denna typ av glaukom, GLC1A, finns på kromosom 1 och ärvs på ett autosomalt dominerande sätt. Det betyder att du bara behöver ärva en kopia av genen som bestämmer sjukdomsutbrottet för att symtom ska uppstå.

Dessutom är närsynthet, som är starkt förknippat med juvenil glaukom, en viktig riskfaktor. Det är värt att veta att det samexisterande glaukom och närsynthet kan förvärra lesionerna.

Hur känner man igen glaukom?

Juvenil glaukom - symtom

Juvenil glaukom är vanligtvis asymptomatisk. Ibland finns det bara:

• ingen aptit
• förändringar i beteende
• huvudvärk och ögonvärk

KONTROLLERA >> Vad vittnar EYE PAIN om? Orsakerna till ögonsmärta

• periodiska synstörningar som imma
• kronisk, svår att behandla konjunktivit

Det medföljande symptomet är ofta vasokonstriktionssyndrom (kalla händer och fötter) och stress.

Vissa specialister rapporterar en stark förening av juvenil glaukom med manisk-depressiv psykos.

Därför hänvisas patienter för observation till pediatriska, neurologiska eller endokrinologiska avdelningar, men sällan till oftalmologi.

Juvenil glaukom har en dålig prognos

Chansen att en patient med juvenil glaukom kommer att upprätthålla god synskärpa under resten av sitt liv är liten. Till och med 40 procent. människor som utvecklar glaukom i sin ungdom kan tappa synen helt vid pensionsåldern.

Juvenil glaukom - diagnos

Om man misstänker glaukom utförs följande tester:

• mätning av intraokulärt tryck med en pneumotonometer och applikationsmetoden
• fundusundersökning
• Gonioskopi (undersökning av filtreringsvinkeln) med användning av en Goldmann trippel spegel eller AS-OCT lasertomografi
• FDT-datorns synfält
• tomografisk utvärdering av HRT-optisk nerv
• polarimetri av GDx-skiktet av nervfibrer
• GCL / GCC lagertomografi
• optisk tomografi av optisk nerv OCT
• mätning av hornhinnans tjocklek (pachymetri)

Vid juvenil glaukom kan dessutom ögongloben som undersöks genom palpering (beröras med fingrarna) vara hård.

Tyvärr betyder icke-specifika symtom eller deras frånvaro att sjukdomen ibland diagnostiseras av misstag under oftalmologiska undersökningar som utförs av andra skäl.

Juvenil glaukom - behandling

Det första steget i behandling av glaukom är vanligtvis medicinering. Patienten tappar ögondroppar för att sänka det intraokulära trycket och förbättra blodtillförseln till synnerven. Tyvärr är juvenil glaukom ofta inte mottaglig för droppbehandling. Därför rekommenderas kirurgisk behandling för att blockera vätskeutflödesvägen.

Enligt riktlinjerna från Polish Ophthalmology Society 2014 om behandling av primär öppenvinkelglaukom rekommenderas inte laser trabeculoplasty hos patienter med juvenil glaukom.

Ungdomsglaukom

Juvenil glaukom är mycket svår att diagnostisera, det påverkar även 10-åringar. Sju av 1000 patienter har juvenil glaukom. Anledningarna är inte helt kända, men 20 procent. fall har en genetisk grund. Se ett utdrag från serien "Operationsrum", där Sylwia, som lider av tonårsglaukom, berättar om sin sjukdom. Källa: FOKUS TV