Vad är laktos?
- Mjölk innehåller många näringsämnen som fetter (kolesterol, triglycerider), proteiner, vitaminer och mineraler (kalcium).
- Mjölk innehåller också socker: laktos är det viktigaste sockret.
- Laktos finns i mjölken från alla däggdjur: i människa, ko och getmjölk.
- För att laktos ska smälta och absorberas i tarmen behöver vi ett enzym som kallas laktas.
Hur mycket laktos innehåller mjölk?
- Komjölk har ungefär 5 gram laktos per 100 ml mjölk (5 g%).
- Bröstmjölk är rikare med laktos och innehåller ungefär 7 g% laktos.
Vad är laktosintolerans?
- Laktosintolerans eller laktosmalabsorption är oförmågan att smälta betydande mängder av detta mjölksocker.
- Det beror på bristen på detta enzym som kallas laktas normalt finns i cellerna i tunntarmen.
Är laktosintolerans densamma som komjölkintolerans?
- Det är inte detsamma: intolerans mot komjölk är en allergisk reaktion på mjölkproteiner (inte laktos), vilket orsakar allvarliga kliniska problem hos spädbarn (barn under ett år).
- Laktosintolerans är inte en allergi, det är en oförmåga att smälta mjölksocker och utvecklas vanligtvis mellan 2 och 7 år.
När visas det?
- För tidigt födda barn har ibland laktosintolerans.
- Bland barn som är födda vid termin manifesteras vanligtvis mellan 2 och 7 år.
- Hos vita människor manifesteras det vanligtvis hos barn som är äldre än 5 år medan hos svarta människor ofta förekommer tillståndet vid två års ålder.
- Det är vanligare hos människor med asiatisk, afrikansk, indianer och medelhavskrig.
Orsakerna
- Medfödd eller genetisk: det är mycket sällsynt.
- Tarmkirurgi
- Celiaki, Crohns sjukdom, inflammatoriska eller infektionssjukdomar i tarmen (t.ex. Giarda lamblia).
symptom
- De visas vanligtvis mellan 30 minuter och två timmar efter att ha ätit eller drickat mejeriprodukter.
- Abdominal distension
- Magkramper
- Diarré.
- Gaser (flatulens).
- Illamående.
- Spädbarn eller barn kan ha långsam tillväxt eller viktminskning.
- Differentialdiagnosen måste ställas med irriterande tarmsyndrom och celiaki som kan orsaka samma symtom som laktosintolerans.
diagnos
- Enteroscopy.
- Laktosetoleranstest.
- Vätetest i utandad luft med laktosbelastning.
- Mätning av avföringens pH: tarmrörelser är surare än normalt.
behandling
- Behandlingen består i att undvika konsumtion av livsmedel som innehåller laktos, såsom mjölk och derivat därav (ost, krämer, mjölkglass, delikatesser etc.).
- De flesta personer med låga laktasnivåer kan dricka 2 till 4 uns mjölk en gång (upp till en halv kopp) utan att ha symtom.
- Större delar (mer än 8 gram) kan orsaka problem för personer med laktasbrist.
- Det är viktigt att komma ihåg att många livsmedel som normalt inte innehåller mejeri har tillsatts laktos: du måste läsa matetiketter eftersom laktos också finns i vissa icke-mejeriprodukter, inklusive vissa öl.
Mejeriprodukter som kan vara lättare att smälta
- Mjölksmör och ostar (har mindre laktos än mjölk).
- Fermenterade mjölkprodukter (yoghurt).
- Getmjölk
- Glass, milkshakes och härdade eller hårda ostar.
- Mjölk och laktosfria mejeriprodukter.
- Komjölk behandlad med laktas för äldre barn och vuxna.
- Sojaformuleringar (soja) för spädbarn under 2 år.
- Sojamjöl eller rismjölk för små barn.
prognos
- I allmänhet försvinner symtomen när man avlägsnar mejeriprodukter från dieten eller andra produkter som innehåller laktos.
komplikationer
- Möjliga komplikationer är viktminskning och undernäring.
