Tårfilmen är ett tunt skyddsskikt som täcker ögonglobens yta och sprids mekaniskt över den genom att kontinuerligt, omedvetet blinka. Vad är tårfilmens sammansättning? Vad är hans roll? Vad händer när tårfilm urladdningsstörningar uppstår?
Innehållsförteckning:
- Rivfilm - lager
- Rivfilm - komposition
- Rivfilm - funktioner
- Tårfilm - störningar
- Rivfilm - behandling
För att tårfilmen ska fördelas ordentligt över hela ögonytan och ha en skyddande effekt måste tre villkor vara uppfyllda. Den första är den korrekta blinkreflexen, den andra är den nära kontakten mellan ögats yttre yta och ögonlocken, och den tredje är den korrekta strukturen i hornhinnans epitel.
Rivfilm - lager
En normal tårfilm består av tre lager:
- vattnig, utsöndrad av tårkörtlarna
- slemhinna utsöndras av konjunktivalceller
- fettvävnad utsöndrad av de Meibomiska talgkörtlarna
Vart och ett av dessa lager spelar en mycket viktig roll inte bara för att skydda ögongloben utan också för att få rätt syn.
Det feta (lipid) skiktet är det yttre skiktet av tårfilmen. Det förhindrar avdunstning av tårar, bibehåller tårfilmens stabilitet och låter ögonen röra sig fritt (utan motstånd).
Tjockleken på lipidskiktet ökar med ökad blinkning och minskar med sällan blinkande. Bristen på detta skikt bidrar till sjukdomarna i torra ögonsyndrom.
Vattenskiktet är mitten av tårfilmen. Den består huvudsakligen av vatten, elektrolyter, mucin och protein. Dess huvudsakliga uppgift är att fukta hornhinnans epitel ordentligt och förse den med syre.
Detta skikt innehåller bland annat immunglobulin A och har således antibakteriella egenskaper och påverkar således desinfektionen av ögonytan.
Tårfilmens vattenskikt avlägsnar alla föroreningar från ögonytan och bibehåller en jämn optisk yta genom att eliminera mindre ojämnheter i hornhinnans främre yta.
Slemhinnan (mucin) gör att tårfilmen häftar tätt och förblir på ytan av hornhinnan. Brister i slemhinnan kan bero på brist på vatten och överdriven avdunstning av tårar.
Rivfilm - komposition
Tårfilmen måste vara korrekt sammansatt och producerad i rätt mängd för att ögonen ska få näring och hållas i gott skick. Avvikelser i något av de tre tidigare nämnda skikten leder till ett tillstånd som kallas torra ögonsyndrom.
Tears är en klar vätska med vatten som huvudingrediens. Förutom det inkluderar tårar också:
- natriumklorid (cirka 0,9%) vilket ger dem en salt smak
- proteiner (cirka 0,5-0,7%) - albumin, lysozym (löser upp cellmembranet av bakterier) och globuliner
- askorbinsyra
- socker och urea
- elektrolyter (klorid- och fosforanjoner, natrium- och kaliumkatjoner)
Rivfilm - funktioner
Tårfilmens viktigaste roll är att återfukta och ge näring åt ögat, vilket förhindrar skador på hornhinnan. Tårfilmen fungerar som ett "smörjmedel" som hjälper ögonlocken att röra sig fritt. Kemikalierna i tårarna har antibakteriella, antivirala och svampdödande egenskaper, vilket skyddar ögat från infektion.
Tårfilmen påverkar också regleringen av synskärpa. Tårfilmens yta i kontakt med omvärlden (luft) har störst kraft att bryta ljusstrålar i hela det optiska systemet i ögat. Det handlar om 60 dioptrar.
Tårfilmen fokuserar ljusstrålar på näthinnan, vilket bidrar till skarp syn. Därför kan även små störningar i tårfilmens kontinuitet orsaka att synskärpan försämras.
Tårfilm - störningar
Den vanligaste orsaken till tårfilmsfel är störningar i vattenskiktets sammansättning. Minskning av tårutsöndring är oftast förknippad med den autoimmuna processen med förlust av tårkörtlar som uppträder hos äldre.
Vanliga orsaker är att ta vissa mediciner, såsom alfa- och betablockerare som används vid behandling av högt blodtryck, antidepressiva medel, antiarytmiska läkemedel, anti-Parkinson-läkemedel, antihistaminer eller läkemedel som används för att behandla magsårsjukdom.
Denna grupp inkluderar också aktuella ögonläkemedel som minskar trängsel i ögongloben. Körtskador orsakas mindre ofta av bindvävssjukdom, sarkoidos, medfödda tårkörtelsyndrom eller orbitaltumörer.
Störningar i sammansättningen av tårfilmens vattenskikt kan också förekomma hos personer som bär kontaktlinser eller har genomgått en lasersynkorrigering.I dessa fall orsakas minskningen av tårutsöndring genom skada på hornhinnans känsla, vilket stimulerar produktionen av tårar genom reflex.
Störningar i slemhinnan uppstår som ett resultat av en minskning av mängden mucin i tårfilmen, med normal tårvätskesekretion. Detta gör tårfilmen instabil och går sönder snabbt. Denna typ av störning orsakas oftast av vitamin A-brist, vilket orsakar skador på bäggercellerna.
Sjukdomar som försämrar mucinsekretion genom att förstöra bägceller är:
- trakom
- Stevens-Johnsons syndrom
- kronisk konjunktivit
- erythema multiforme
- kemiska och termiska skador
Störningar i fettlagret är oftast relaterade till att Meibom-körtlarna inte fungerar. En vanlig orsak är kronisk inflammation i ögonlocksmarginalerna eller körtlarna själva, orsakad av en bakteriell infektion.
Lipasenzymer som utsöndras av bakterier bryter ner lipider, vilket ökar mängden fettsyror som kan störa tårfilmen och toxiskt skada hornhinnans epitel. Överdrivna lipider kan orsaka skador på tårar.
Rivfilm - behandling
Kausal behandling av tårfilmstörningar är ofta svår, därför används symtomatisk behandling oftast. När tårfilmens vattenskikt störs används fuktgivande ögondroppar som kallas artificiella tårar för att återfukta ögat.
Dessa preparat består huvudsakligen av vatten med tillsats av ett ämne som ökar vätskans viskositet. Det är bäst att välja preparat som inte innehåller konserveringsmedel. Vid störningar i fettlagret kan en liposomal spray användas.
Det förbättrar hydratiseringen av ögonlocken och ögonen och stabiliserar också tårfilmens lipidskikt. Det är väldigt lätt att använda, du kan spruta det på dina slutna ögonlock från ett avstånd på cirka 10 centimeter.
Sedan, med några blinkningar, sprids preparatet över ögat. Liposomal spray ska användas 3-4 gånger om dagen.
Läs också:
Rivstabilitetstest
Schirmer's test - ett test användbart vid diagnos av torra ögonsyndrom
Tårar: Blockerade tårkanaler kan orsaka ögoninfektioner hos ett barn
Om författaren
Läs fler artiklar av denna författare
Rekommenderad artikel:
Tårar - Hur är de gjorda?
