Kost vid typ 2-diabetes - regler, meny

Kost vid typ 2-diabetes är avgörande för att förebygga och behandla denna sjukdom. Forskning bekräftar tydligt att typ 2-diabetes är en dietberoende sjukdom. Det är värt att veta att typ 2-diabetesdieten också kan användas vid prediabetes och i vissa fall kan den förhindra utvecklingen av fullblåst diabetes.

Innehållsförteckning

1. Kost vid typ 2-diabetes - regler. Vad kan du äta?
2. Kost vid typ 2-diabetes - vad kan du dricka och hur mycket?
3. Kost vid typ 2-diabetes - sötningsmedel
4. Kost vid typ 2-diabetes - sättet att laga mat
5. Kost vid typ 2-diabetes - allmänna rekommendationer
6. Kost i typ 2-diabetes - meny
7. Kost vid typ 2-diabetes - IG för utvalda produkter

Diabetesdiet typ 2 är en diet som främst syftar till att normalisera blodsockernivåer, lipidprofil och andra metaboliska parametrar. Detta hjälper till att förhindra tidiga och sena diabetiska komplikationer såsom diabetisk retinopati och nefropati.

Ett mycket vanligt problem för personer med typ 2-diabetes är överskott av kilo, så i sådana fall bör målet med kosten vara viktminskning.

Kost vid typ 2-diabetes - regler. Vad kan du äta?

• kolhydrater

Det finns inga tydliga riktlinjer för andelen enskilda makronäringsämnen (kolhydrater, fetter och proteiner) i kosten vid typ 2-diabetes. Man tror dock att vid typ 2-diabetes bör särskild uppmärksamhet ägnas åt utbudet av kolhydrater, vilket bör utgöra 45-50% av energibehovet (i upp till 65% av personerna utan diabetes).

En diet med lågt kolhydratinnehåll med ett kolhydratinnehåll på 16-25% är fortfarande kontroversiell på grund av bristen på långvariga kliniska prövningar som utvärderar dess effekter. Denna typ av diet kan dock indikeras hos personer med typ 2-diabetes, som är fysiskt inaktiva.

Det finns inga kontraindikationer för att andelen kolhydrater i kosten vid typ 2-diabetes är densamma som hos friska människor. För att förhindra för snabba ökningar av glukos efter en måltid och insulinreningar i kosten, inkludera komplexa kolhydrater i form av fullkornsmjölbröd, havregryn, gryn, t.ex. bovete, pärlkorn, brunt ris, okokt fullkornspasta och produkter med lågt glykemiskt index (GI mindre än ≤55). Det är värt att veta att det glykemiska indexet på rätter reduceras med ett högre innehåll av protein och fett i en måltid.

I kosten av typ 2-diabetes är det absolut nödvändigt att begränsa de enkla sockerarterna i frukt, sötad juice, drycker, sylt och konserver, kakor och kakor. Särskild försiktighet bör iakttas med fruktos, trots att det har ett lågt glykemiskt index (IG = 20), har det visat sig att dess överdrivna intag i kosten kan ha en negativ inverkan på vävnadskänsligheten för insulin och ansamlingen av fettvävnad.

Dieten för typ 2-diabetes bör inte innehålla mer än 50 g fruktos om dagen. Det rekommenderas att konsumera upp till 2 portioner frukt om dagen, särskilt de med lägre fruktosinnehåll som grapefrukt, apelsiner, aprikoser, plommon, persikor, nektariner, blåbär, tranbär, hallon, jordgubbar, meloner och ananas.

Kostfiber har en fördelaktig effekt på att sänka det glykemiska indexet för mat. Den polska diabetesföreningen rekommenderar ett dagligt intag av kostfiber i en mängd av 25-50 g eller 15-25 g / 1000 kcal i form av fullkorn och grönsaker.

Om kosten inte kan ge en tillräcklig mängd kostfiber kan tillskottet övervägas. Den så kallade löslig fiber.

Studier har visat att psylliumlöslig fibertillskott stabiliserar blodsockernivån. Dessutom stimulerar löslig fiber tillväxten av probiotiska bakterier i tjocktarmen, vilket, som den senaste forskningen visar, påverkar utvecklingen av typ 2-diabetes.

Livsmedelskällor för löslig fiber är: baljväxter (inklusive linser, ärtor, bönor), havreflingor och kli, linfrön, äpplen, plommon, päron, jordgubbar, apelsiner, grapefrukt.

• protein

Kost i typ 2-diabetes för personer med normal njurfunktion kan innehålla så mycket som 20-30% energi från protein. Ökad proteintillförsel hjälper till att stabilisera blodsockernivån, ökar vävnadskänsligheten för insulin och har en positiv effekt på känslan av mättnad. Å andra sidan kommer det att stimulera ämnesomsättningen hos människor som vill minska kroppsfett.

Som proteinkälla i kosten vid typ 2-diabetes, välj havsfisk, magra kött och pålägg, t.ex. kalkon, kyckling, kalvkött, nötkött, kanin. För människor som tål mjölk och dess produkter väl. Du kan också inkludera magert ostmassa och jäst mat som yoghurt och kefir i din kost.

Vegetabiliska proteinkällor från linser, bönor, ärtor och sojabönor är också ett mycket bra val. Förutom hälsosamt protein innehåller de lösliga fibrer och B-vitaminer.

Förhållandet mellan animaliskt och vegetabiliskt protein i kosten för typ 2-diabetes bör vara 1: 1.

• fetter

Diet vid typ 2-diabetes innehåller vanligtvis 30-45% fett, vilket är lika mycket som hos friska människor. Med hänsyn till att patienter med typ 2-diabetes har en ökad risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar bör profilen för fetter i kosten vara i linje med rekommendationerna från det polska samhället för karyologi.

Den rekommenderade källan till fetter av god kvalitet är därför produkter som är rika på mono- och fleromättade fettsyror (särskilt antiinflammatoriska omega 3-fettsyror) såsom oraffinerade oljor, frön, nötter och havsfisk.

Källan till omega-3-fettsyror är fet havsfisk som sardiner, sill och makrill, som bör ätas minst två gånger i veckan.
Källor till enkelomättade fettsyror är olivolja, hasselnötter, pistaschmandlar och mandlar.

Konsumtionen av fettkött (t.ex. fläsk), giblets, ost och ister bör minimeras eftersom de är källor till mättade fettsyror. Mättade fettsyror bör utgöra 10% av dietens energivärde vid typ 2-diabetes.

Å andra sidan elimineras transfetter i snabbmatsprodukter, färdiga konfektyr och kakor bäst från menyn.

Kost vid typ 2-diabetes - vad kan du dricka och hur mycket?

Intag av vätska vid typ 2-diabetes bör vara 2-2,5 liter per dag, varav 20-30% kommer från livsmedelsprodukter. Det rekommenderas att dricka mineralvatten med lågt natriuminnehåll. Eliminera sockerhaltiga drycker och juice med höga nivåer av enkla sockerarter.

Alkoholhaltiga drycker rekommenderas inte i kosten för diabetes typ 2. Överdriven alkoholkonsumtion kan främja hypoglykemi (lågt socker), så det är bäst att dricka det vid en måltid.

Värt att veta

Kost vid typ 2-diabetes och sötningsmedel

Sötningsmedel är sötningsmedel som har lågt energivärde och samtidigt har en intensivt söt smak. Sötningsmedel inkluderar bland annat acesulfam K, aspartam, natriumcyklamat, sackarin, sukralos, steviolglykosider och erytritol.

De två sista är av naturligt ursprung. Deras användning kan bidra till att minska konsumtionen av kaloririka produkter och minska onödiga kilo.

Europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhet har erkänt sötningsmedel som säkra och de kan användas som ersättning för socker hos personer med diabetes, förutsatt att deras dagliga doser inte överskrids.

Kost vid typ 2-diabetes - sättet att laga mat

Den hälsosammaste metoden för matlagning vid typ 2-diabetes är att laga mat, steka, grilla kort eller baka i folie eller ugnsskål.

Var uppmärksam på att gryn, makroner och grönsaker inte är överkokta, eftersom detta ökar deras glykemiska index.

Stekta och starkt grillade rätter bör undvikas, eftersom detta sätt att laga mat orsakar bildandet av Advanced Glycation End Products (AGE) i dem. Glykationsprodukter bildas i livsmedel under bearbetningen, t.ex. under påverkan av hög temperatur.

Samma livsmedelsprodukt kan, beroende på bearbetningsmetoden, innehålla en annan mängd glykeringsprodukter. Till exempel är kokt kycklingbröst 10 gånger lägre i glykation än friterad kyckling. Forskning tyder på att överdriven konsumtion av åldrar kan vara en faktor som bidrar till utvecklingen av livsstilssjukdomar, inklusive typ 2-diabetes.

LÄS OCH:

• GLYCEMICAL INDEX: vad är det? Vad beror det glykemiska indexet på?
• Glykemisk belastning - vad är det och hur beräknas det?
• Kost för att förhindra diabetes - regler, meny

Viktig

Kost vid typ 2-diabetes - allmänna rekommendationer

En metaanalys av litteraturdata utförd av Esposito et al. Under 2010 visade att Medelhavsdieten sänker fastande glukos och glykerade hemoglobinvärden. Därför tror man att Medelhavsdieten minskar risken för typ 2-diabetes signifikant i gruppen människor med hög kardiovaskulär risk. Medelhavsdieten är en av de hälsosammaste dieterna i världen.

Allmänna näringsrekommendationer för personer med typ 2-diabetes:

• äta 4-6 måltider om dagen var 2-2,5 timmar, helst vid regelbundna tider
• eliminera enkla sockerarter som sötad juice, drycker, sylt och konserver, kakor och kakor från din kost
• undvik produkter med högt glykemiskt index, eftersom de påverkar glukosnivåerna negativt och ökar behovet av insulin
• äta komplexa kolhydrater från fullkorn
• äta minst 0,5 kg grönsaker om dagen eftersom de är en utmärkt källa till kostfiber och antioxidanter
• välj frukt med lågt glykemiskt index och ät dem två gånger om dagen
• äta fetter av god kvalitet från havsfisk, oraffinerad olja, frön och nötter
• Förbered disken genom att laga mat, steka, grilla kort eller baka i folie. undvik stekt och starkt grillad mat
• drick cirka 2 liter vätska om dagen, företrädesvis i form av natriumfattigt mineralvatten; ge upp alkohol
• glöm inte att kosten ger bäst effekt tillsammans med regelbunden fysisk aktivitet

Kost i typ 2-diabetes - meny

Menyn för typ 2-diabetes bör utarbetas av en dietist individuellt för patientens behov med hänsyn till patientens ålder, energibehov, näringspreferenser och kliniska tillstånd. Nedan finns en meny för en person med ett energibehov på 1900 kcal. Andelen makronäringsämnen: protein - 22%, fetter - 43%, kolhydrater - 35%.

Dag I

• 1: a frukost - omelett med grönsaker

2 kycklingägg, 1 tsk klarat smör, zucchini, 2 stora svampar, ½ röd paprika, 3 teskedar gräslök, 1 skiva fullkornsrågbröd.

Tär grönsaker och svampar fint och stek i en liten stekpanna tills de är milda i klarat smör. Tillsätt vispade kycklingägg i grönsakerna och grytan, täckta tills äggen är helt fasta. Stänk slutligen omeletten med gräslök. Servera med en skiva rågbröd.

• II Frukost - yoghurt med frukt och chia

1 kopp vanlig yoghurt, 1 matsked chiafrön, ½ kopp blåbär.

• Lunch - torsk med ris, broccoli och sallad

150 g torsk, 1 tsk dragon, 1 vitlöksklyfta, 1 msk olivolja, 1/2 kopp kokt brunt ris, 1 tomat, 2 färska gurkor, röd paprika, 2 skivor lök, 3 tsk färsk persilja, 1 msk olja linfrö, 1 tesked äppelcidervinäger, ½ kokt broccoli.

Krydda torsken med salt, dragon, en krossad vitlöksklyfta och olivolja. Vik in fisken i folie och baka i ugnen vid 200 ° C i cirka 20 minuter. Tär tomaten, gurkan, rödpeppar och lök. Tillsätt persilja. Krydda den beredda salladen med äppelcidervinäger och linolja. Koka broccoli i saltat vatten. Servera bakad torsk, broccoli och sallad med kokt ris.

• Eftermiddagste - grönsakscocktail

1 avokado, 3 handfull färsk spenat, 3 handfull grönkål och 2 paranötter.

• Middag - Caprese sallad

½ en stor boll mozzarellaost, några blad med färsk basilika, 2 tomater, 1 tesked olivolja, 1 skiva bovetebröd.

Skär mozzarella och tomater i skivor och alternera dem på tallriken. Häll över olivoljan och dekorera med basilikablad.

Dag II

• 1: a frukost - smörgåsar med kallskuret och grönsaker med pesto

2 skivor fullkornsbröd, 1 ½ msk basilikapesto, 5 skivor kalkonbröstkorv, ½ gul paprika, 2 handfull färsk spenat, 2 små saltgurkor och 1 tomat.

• II Frukost - yoghurt med frukt och nötter

1 kopp vanlig yoghurt, 3 valnötter, ¾ kopp hallon.

• Lunch - gös med gryn och surkålsallad

150 g gös, 1 tsk klarat smör, 1 tesked oregano, 1½ kopp surkål, 1 morot, lök, 3 teskedar persilja, 2 msk olivolja, ½ kopp kokt pärlkorn.

Krydda gös med salt, oregano och klarat smör. Vik in fisken i folie och baka i ugnen vid 200 ° C i cirka 15 minuter. Hacka surkålen, raspa morötterna och finhacka löken. Blanda alla ingredienser, tillsätt persilja och olivolja. Servera den bakade gädda abborre med sallad och kokt pärlkorn.

• Te

2 stora plommon, 4 pekannötter

• Middag - keso med sallad

1 paket (200 g) grani keso, 1 skiva fullkornsrågbröd, 1 tomat, lök, 5 rädisor, 1 matsked linolja.

Dag III

• 1: a frukost - en smörgås med tonfiskpasta och avokado

1 avokado, 1 tesked citron, 3 msk tonfisk i sin egen sås, 1 msk majonnäs, 1 liten röd paprika, 3 tsk gräslök, 1 skiva bovetebröd.

Kombinera konserverad tonfisk i sin egen sås med majonnäs och gräslök. Sprid den beredda pastaen över en bit bovetebröd. Tär paprika och avokado i små kuber och strö över citron.

• II Frukost - blomkålsoppa

½ blomkål, 1 morot, 1 persilja rot, ½ purjolök, 1 vitlöksklyfta, 1 kopp kycklingbuljong, 1 matsked naturlig yoghurt, en nypa muskot.

Dela blomkålen i mindre blommor. Tär de resterande grönsakerna i små kuber. Kasta grönsakerna i buljongen, tillsätt vitlöksklyfta och koka tills de är ömma (koka inte över!). I slutet av tillagningen, lägg till muskotnoten. Servera med en sked vanlig yoghurt.

• Lunch - kycklingbröst med pesto med gryn och cikoria sallad

120 g kycklingbröst, 1 vitlöksklyfta, 1 matsked basilikapesto, ½ kopp bovete, 2 cikoria, 2 matskedar naturlig yoghurt, 1 tsk senap, 1 tsk citronsaft.

Krydda kycklingbröstet med salt och en pressad vitlöksklyfta. Vik kycklingen i folie och baka i ugnen vid 180 ° C i cirka 25 minuter. Tär cikoria och krydda med vanlig yoghurt, senap och citron. Häll det bakade kycklingbröstet med pesto och servera med sallad och kokt bovete.

• Eftermiddagste - yoghurt med frukt och nötter

½ kopp vanlig yoghurt, 1 matsked mandel, 1 persika.

• Middag - bakade bönor

1 kopp kycklingsbuljong, 1 burk burk vita bönor, 1 tsk rökt paprika, 1 vitlöksklyfta, lök, 1 tesked merian, 2 tsk tomatpuré, 1 morot, 1 matsked olivolja.

Tär morötter, lök och vitlök fint och koka i buljong tills de är mjuka. Tillsätt konserverade bönor, merian, rökt paprika och tomatpuré. Simma i 10 minuter. Servera med en matsked olivolja.

Kost vid typ 2-diabetes - IG för utvalda produkter

	Lågt glykemiskt index		Högt glykemiskt index
0	Mozzarella / feta / camembertost	95	Bakad / kokt potatis / pommes frites
0	Kycklingägg / fisk / kött	95	Baguette
0	Vegetabiliska oljor	90	Pommes frites
10	Sallad / avokado / svamp	85	Honung
15	Jordnötter	85	Kokta morötter
15	Färska aprikoser	85	Flingor
15	Lök / Zucchini / Kål / Gurka / Peppar / Purjolök / Rädisa / Spenat	85	Tapioka
15	Mandlar / hasselnötter / valnötter	80	Kokta bredbönor
20	Äggplanta	75	Vattenmelon
22	Bitter choklad	75	Pumpa
25	Pärlgryn	70	Pärlkorngryn
25	Grjpfrut / Maliny / körsbär	70	Kex
30	Mandariner	70	Kaiser
30	Rå morötter	70	Chokladkaka
30	Lins	70	vitt socker
30	Sojapasta	70	vitt ris
30	Mager ost	70	En coladryck
35	Fikon / torkade aprikoser	70	Majs
36	Naturlig yoghurt	70	Nudlar, klimpar
39	Plommon / äpple / päron	70	Kex
40	Fullkornsrågbröd	65	Apelsinjuice från koncentrerad juice
40	Färska gröna ärtor	65	Sötad sylt
40	Färsk fruktjuice utan socker	65	Rödbeta
40	Bovete	65	Russin
40	Jordgubbar	65	Melon
46	Druvor	65	Vitt mjölbröd
50	brunt ris	65	Ris våfflor
55	Spaghetti (al dente) pasta	60	Banan

Litteratur

1. Gajewska D. et al. Rekommendationer för kosthantering vid diabetes. Statement of the Polish Dietetics Society 2017. Dietetics 2017 vol. 10, Ed. Spec.
2. Ciborowska H. och Rudnicka A. Dietetyka, näring av en frisk och sjuk person. PZWL, 2014.
3. Laboratoriediagnostik inom dietetik, redigerad av Lucyna Ostrowska, PZWL, 2018.
4. Gibb R.D. et al. Psylliumfiber förbättrar glykemisk kontroll proportionell mot förlust av glykemisk kontroll: en metaanalys av data hos patienter med euklykemi, patienter med risk för typ 2-diabetes mellitus och patienter som behandlas för typ 2-diabetes mellitus. Am J Clin Nutr. 2015; 102, 6, 1604-1614.
5. Vallianou N.G. et al. Mikrobiom och diabetes: Var är vi nu? Diabetes Res Clin Practice. 2018, 146, 111-118.
6. Esposito K. et al. Förebyggande och kontroll av typ 2-diabetes med medelhavsdiet: en systematisk granskning. Diabetes Res Clin Practice. 2010, 89, 97–102.

Om författaren

Karolina Karabin, doktor, doktor, molekylärbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska Utbildad som biolog med inriktning mot mikrobiologi och laboratoriediagnostiker med över 10 års erfarenhet av laboratoriearbete. En examen från skolan för molekylär medicin och medlem av det polska samhället för human genetik. Chef för forskningsbidrag vid laboratoriet för molekylär diagnostik vid institutionen för hematologi, onkologi och inre sjukdomar vid det medicinska universitetet i Warszawa. Hon försvarade titeln doktor i medicinska vetenskaper inom medicinsk biologi vid den första medicinska fakulteten vid Warszawas medicinska universitet. Författare till många vetenskapliga och populärvetenskapliga arbeten inom laboratoriediagnostik, molekylärbiologi och näring. Som specialist på laboratoriediagnostik driver han dagligen den materiella avdelningen vid Cambridge Diagnostics Polska och samarbetar med ett team av dietister på CD Dietary Clinic. Han delar sin praktiska kunskap om diagnostik och dietterapi av sjukdomar med specialister på konferenser, utbildningar och i tidningar och webbplatser. Hon är särskilt intresserad av modern livsstils påverkan på molekylära processer i kroppen.