Atropin - läkemedel och gift. Indikationer och kontraindikationer, interaktioner

Atropin är en naturlig alkaloid som finns i växter som Atropa belladonna. Även om atropin oftast förknippas med ögondroppar används det i stor utsträckning inom medicin. Vilka egenskaper har atropin? Vilka är indikationerna och kontraindikationerna för dess användning? Vilka interaktioner och biverkningar ska jag vara medveten om när jag använder atropin?

Innehållsförteckning

1. Atropin - hur fungerar det?
2. Atropin - applicering i medicin
3. Atropin: kontraindikationer
4. Atropin: interaktioner
5. Atropin och alkohol
6. Atropin: biverkningar
7. Graviditet och amning och behandling med atropin

Atropin är en naturlig och ganska känd tropinalkaloid. I naturen förekommer det till exempel i växter som tillhör nattskuggfamiljen. En av sådana växter är nattskärmen, det vill sägaAtropa belladonna.

I gamla dagar användes denna alkaloid för mycket andra ändamål än idag. Romerska kvinnor, till exempel, använde extrakt från nässelfeber från vargens bär för kosmetiska ändamål. Efter att ha gnuggat extraktet på kinderna uppträdde de rodnader som kvinnorna så önskade (på grund av blodkärlens expansion).

Atropin användes också tidigare för att förgifta vargar (därav det polska namnet wolfberry) och inte bara det på grund av att atropin i höga doser kan orsaka hjärtstopp.

Den andra ganska populära växten som innehåller atropin är den svarta höna (Hyoscyamus niger). Dess giftiga egenskaper var redan kända i forntida Egypten och Persien, och det användes till exempel för att förgifta pilar. Under medeltiden ansågs det som en magisk växt. Det var en av ingredienserna i de amorösa dryckerna, och de klarsynta efter att ha tagit det satte sig i en trans, under vilken de förutsade framtiden. Som ett gift användes det för att bekämpa alla gnagare.

Atropin - hur fungerar det?

Atropin förlamar de parasympatiska nervsystemens ändar genom att blockera muskarinreceptorer (detta är en grupp receptorer belägna på cellmembran), och detta resulterar i inhibering av körtlarnas sekretoriska funktion (inte bara i bröstkörteln) och avslappning av glatta muskler i mag-tarmkanalen, bronkier och urinvägar, dilatation av pupillerna och hjärtfrekvensacceleration.

Dessutom orsakar atropin i höga doser så kallade "atropin koma" (det är en gammal metod för att behandla psykiska sjukdomar - den användes vid schizofreni som är resistent mot neuroleptika, den används inte längre).

Atropin, trots att de flesta associerar det med ögondroppar, används ofta i medicin. Det påverkar inte bara ögonen där det förlamar ciliärmuskeln och utvidgar pupillerna utan också andra organ och system, till exempel:

• yttre utsöndringskörtlar: här hämmas utsöndringen av svett, saliv, matsmältningsenzymer, slem i bronkierna
  
  
• Hjärtmuskeln: hjärtfrekvensen ökar och hjärtproduktionen ökar
  
  
• urinvägarna: i detta fall minskar atropin spänningen i de släta musklerna i urinväggarna och urinledarna
  
  
• andningsorgan: slappnar av släta muskler, minskar slemutsöndring
  
  
• mag-tarmkanalen: försvagar spänningen i mag-tarmkanalen, minskar utsöndringen av magsaft, saktar ner tarmens peristaltik. Atropin har också en antiemetisk effekt

Atropin - applicering i medicin

Atropin är ett läkemedel som idag används i stor utsträckning inom olika medicinska områden.

Inom oftalmologi sätts atropin i ögonen för att vidga pupillerna, vilket möjliggör och underlättar korrekt utförande av diagnostiska tester. Det används också för vissa oftalmiska tillstånd, såsom ciliär kroppsinflammation och irit, och för diagnostisk brytningstest hos barn. Denna åtgärd vidgar eleverna.

I kardiologi används atropin för att behandla arytmier.

Detta ämne används även vid sjukdomar i matsmältningssystemet (dvs. i spastiska tillstånd av släta muskler i bukhålan), inklusive lever- och tarmkolik och magsår.

Det är också viktigt att atropin används vid behandling av sjukdomar i gallvägarna och urinledarna, till exempel vid njurkolik.

Detta ämne används också i anestesiologi, och närmare bestämt före administrering av generell anestesi.

Atropin: kontraindikationer

Liksom alla läkemedel kan atropin, trots dess indikationer, inte alltid användas. De viktigaste kontraindikationerna inkluderar till exempel:

• överkänslighet mot atropin och andra tillskott
• gastrointestinal obstruktion, pylorisk stenos, gastrisk refluxsjukdom
• det bör inte heller användas av patienter som kör motorfordon på grund av möjliga synstörningar

Atropin: interaktioner

Innan du påbörjar behandling med atropin, berätta för din läkare om alla mediciner du tar. Detta läkemedel kan interagera, ibland till och med äventyra patientens hälsa eller liv.

Ämnen som förbättrar effekten av atropin inkluderar:

• histaminreceptorblockerare (används för att behandla allergier)
• tricykliska antidepressiva medel, MAO-hämmare, bensodiazepinderivat
• gastriska pH-sänkande medel (används till exempel för att behandla halsbränna)
• kortikosteroider (administreras för att behandla t.ex. astma eller atopisk dermatit)
• haloperidol

Däremot minskar digitalisglykosider - som används vid hjärtsvikt - effekten av atropin.

Atropin och alkohol

Att konsumera alkohol medan du tar atropin kan orsaka:

• koncentrationsstörningar
• reflexfördröjning
• motoriska koordinationsstörningar
• försämring av psykomotorisk prestanda
• överdriven sömnighet
• betydande avmattning
• farlig svimning
• och i extrema fall till och med döden

Atropin: biverkningar

Som alla droger kan atropin också orsaka biverkningar. De kommer inte att vara desamma för alla, allt beror på patientens allmänna tillstånd, andra comorbiditeter och preparat.
De vanligaste biverkningarna är:

• ökning av det intraokulära trycket
• elevutvidgning, fotofobi och suddig syn
• slemhinnans torrhet, minskad svettning
• förstoppning
• urinretention
• gastroesofageal reflux
• acceleration och onormal hjärtrytm
• sömnighet eller rastlöshet och agitation
• allergiska reaktioner såsom nässelfeber, rodnad i huden, ökad kroppstemperatur

Graviditet och amning och behandling med atropin

Tyvärr är det hittills inte känt om detta läkemedel kan utgöra en risk för fostret, eftersom det inte finns några relevanta studier som kan ge ett svar på denna fråga. Detsamma gäller för atropinbehandling och amning. Ingen har gjort någon trovärdig forskning som man kan lita på.

Det antas därför att denna produkt endast får användas under graviditet om läkaren anser att nyttan för modern överväger den potentiella risken för fostret.

Om författaren

Karolina Nowak En farmaceutstekniker utbildad. För närvarande är hon yrkesmässigt fulländad på ett apotek. Empatisk, känslig och förtjust i kontakt med andra människor. Privat, en älskare av en bra bok.

Läs fler artiklar av denna författare