Panikattack: vad ska man göra och hur man undviker dem?

En panikattack inträffar när en upplevd rädsla når storleken på en mental katastrof. Lyckligtvis har enkla och mycket effektiva sätt att hantera panikattacker upptäckts - se vad man ska göra i sådana fall och hur man undviker dem.

- Jag fick en panikattack för första gången vid 23 års ålder - säger Konrad. - Jag tjänade extra pengar på en restaurang som servitör. En kväll kände jag mig trång. Jag kunde inte andas, mitt hjärta bultade som om det ville hoppa ur min bricka.

Jag gömde mig på toaletten, låste den och sedan kändes det som om jag skulle dö - det verkade som om mitt hjärta svullnade i bröstet och det pumpade blod som en ångkolv, mitt huvud snurrade, jag kände mig som om jag kvävde. Jag tänkte, "Jag är galen, jag är på väg att dö, det här är döden, en hjärtinfarkt." Jag ville skrika, men jag var rädd. Det hela var som en katastrof, jag önskar inte en sådan upplevelse för min värsta fiende. Jag var tvungen att sluta jobbet, jag var rädd att det skulle fånga mig igen framför gästerna, att jag skulle göra något hemskt.

En panikattack är oförutsägbar. Det uppträder vanligtvis för första gången hos ungdomar och varar ungefär en timme, även om den extrema svårighetsgraden av ångest inträffar 5-10 minuter efter de första symptomen. Sedan lugnar personen sig långsamt. Forskning visar att cirka 3 procent. människor upplevde panikterror.

Hör vad du ska göra under en panikattack. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

Panikattack: vad är det?

Fallet med Konrad är en typisk panikattack - en plötslig upplevelse av extrem rädsla som inte föregås av någon speciell händelse och inträffar "utan någon anledning". Bortsett från depression är panikattacker de vanligaste känslomässiga störningarna.

Om panikattacker lämnas obehandlade skapar de många sekundära komplikationer. Det första är fenomenet "rädsla för ångest" - en person blir rädd för att han kan få panikattack igen när som helst. Därför börjar han undvika vissa situationer. Detta är en sekundär komplikation - agorafobi uppträder - rädsla för platser där du inte kan hitta skydd, fly eller hjälp. Ett offer för panikattacker blir rädd för broar, flygplan, öppna ytor, folkmassor etc.

Tillståndet "rädsla för rädsla" beskrivs lämpligt av Agnieszka:

"Om skräck slog mig på gatan kunde jag bli galen och ingen skulle hjälpa mig." Det är därför jag slutade gå ut ensam, jag måste vara med min syster eller min mamma. Publiken är skrämmande för mig, även på bilden. Jag är rädd att stå ensam vid busshållplatsen, än mindre gå på den trånga bussen, som det är omöjligt att fly från.

Panikattack: orsaker

Forskare fann att de flesta patienter kan utlösas av en panikattack i klara ord. När man ombads att läsa par relaterade ord, som "andfådd - kvävning", "hjärtklappning - döende", grep tre fjärdedelar senare.

Detta innebär att orsaken till denna sjukdom kan vara:

katastrofalt tänkande
negativa föreningar
den så kallade automatiska tankar om döden

Kort sagt, patienter med panikattacker har lärt sig att tolka sina annars normala kroppsliga förnimmelser som dödsbrytare, hemskt trauma eller galenskap.

Kasia drabbades av den första panikattacken i lägenheten där hon bor. "Hissen gick sönder och jag var tvungen att åka till åttonde våningen med mina livsmedel", minns hon. ”Jag var på sjätte plats när jag kände mig kvävd, halsen tog åt och jag kunde bara inte andas. Jag trodde att något var fel med mig. Mitt hjärta började banka, jag försökte andas, men det kändes som att jag andades genom ett sugrör, som om jag smälte. Jag svettade som en mus, jag var helt våt. Jag kunde inte tala ett ord. Jag släppte påsarna och vände mig som om jag tappat sinnet. Det tog bra tio minuter - de tio värsta minuterna i mitt liv. Det verkade för mig att jorden snart skulle delas och att mitt slut hade kommit.

När man upptäckte att panikattacker kunde förknippas med katastrofala, rädda tolkningar av ens egen kroppsupplevelse att det var just dessa felaktiga, skrämmande tankar som förvärrade ångest, introducerades också tanken på att behandla terrorattacker med psykologiska droger.

Kanske om Kasia förstod hennes andfåddhet som ett naturligt resultat av att gå i trappor med tunga shopping, när hon kände sig täppt, skulle hon bara vila och det skulle inte bli någon panikattack. Men det verkade för henne att andfåddhet innebar förestående död och någon "oordning". Därför fanns det skräck.

Panikattack: behandling

Metoden för att modifiera associationer presenteras genom en dialog med patienten som var rädd för svimning och upplevde panikattacker när han kände sig svag. Han föreställde sig att om han svimmade, till exempel på en bro eller i en bil, skulle han säkert dö då.

Terapeut: Så är du rädd för att försvinna?

Patient: Ja, jag blir rädd och känner att attacken kommer. Mitt hjärta bankar, jag svettas och känner mig trång. Jag känner mig yr och vet att jag försvinner. Jag måste hålla fast vid något i tid, då faller jag inte.

Terapeut: Har du någonsin svimmat?

Patient: Lyckligtvis har jag alltid tillräckligt med tid att ta tag i något eller sätta mig ner. Dessutom undviker jag farliga situationer där något dåligt kan hända mig.

Terapeut: När du övervinns av ångest tenderar ditt blodtryck att öka. Håller du med om att ditt blodtryck stiger under en attack?

Patient: Mitt hjärta bankar, min puls är snabb ... Ja, det här är ett tecken på att mitt blodtryck stiger.

Terapeut: Exakt! Och eftersom ditt blodtryck stiger kan du inte gå över. En person svimmar bara när hans blodtryck sjunker.

Patient: Varför känner jag mig svimad och yr?

Terapeut: När du upplever allvarlig ångest "förväntar sig din kropp" fara, så den förbereder sig för att slåss eller fly. Blodet pumpas in i musklerna och en del av det rinner ut ur hjärnan och du känner dig yr. Detta förvirrar dig och du tror att du håller på att kollapsa. Faktum är att blodtrycket stiger och svimning är osannolikt.

Patient: Jag visste inte om det. Nästa gång jag känner andfådd kommer jag att kontrollera min puls - om den inte ändras eller ökar kommer det att lugna mig, jag vet att jag inte kommer att passera.

En sådan enkel förändring i ditt sätt att förstå dina egna kroppsupplevelser innebär att panikanfall elimineras helt och utan medicinering. Ibland räcker det med två eller tre behandlingstillfällen för att patienten ska lära sig förstå att hjärtklappning och andfåddhet kan vara normala känslor.

Panik leder till obalanser i hjärnans funktion. Psykologer tror att när en patient blir rädd orsakar hans ångest förändringar i nervsystemet - kemiska obalanser och störningar i interaktionen mellan specifika delar av hjärnan är resultatet (inte orsaken) till växande ångest.

Det är växande ångest som orsakar förändringar i kroppen, inte tvärtom. Därför är psykologisk terapi effektivare än farmakoterapi. Efter avslutad sådan behandling uppträder aldrig panikattacker igen hos 90% av patienterna. patienter.

Farmakologisk behandling förbättrad av psykoterapi

Panikattacker är förknippade med en kemisk obalans i de delar av hjärnan som är förknippade med att uppleva ångest (t.ex. i den så kallade blåaktiga fläcken).

De har också visat sig förekomma hos människor vars hjärnans "kamp-och-flyg" -system är dysregulerat. Det är möjligt att återställa den blåaktiga platsens normala funktion och att reglera funktionen hos andra delar av hjärnan med lämpliga mediciner. Deras effektivitet är hög - de eliminerar helt panikattacker hos 80% av patienterna. patienter.

Farmakologisk terapi har en nackdel - många (men inte alla) patienter har återkommande panikattacker efter att läkemedlet har avbrutits. För att förhindra att de händer bör patienten lära sig att ändra sitt sätt att tänka, t.ex. genomgå psykoterapi.

Läs också: