Hemofil artropati - orsaker, symtom och behandling

Hemofil artropati är en degeneration av en led som orsakas av återkommande blödning i en led orsakad av hemofili, en ärftlig blodsjukdom. Det är den vanligaste komplikationen av hemofili - den förekommer i cirka 70-80 procent. fall. Vilka är orsakerna och symptomen på hemofil artropati? Vad är behandlingen? Hur kan man förhindra det?

Hemofil artropati är en degenerering av en ledd till följd av återkommande blödning till en led orsakad av hemofili. Upprepad blödning i leden leder till irreversibel skada och deformation, förknippad med atrofi hos intilliggande muskelgrupper och begränsad rörlighet. Intraartikulär blödning är den vanligaste komplikationen av hemofili - den förekommer i cirka 70-80 procent. fall.

Hemofil artropati - orsaker

Ledkapseln är fodrad med ett synovium (synovium) där det finns många små blodkärl. Blödning sker spontant som ett resultat av skador på kärlen i synoviet - med eller utan skada. Efter blödning i ledens synovium kan inflammation kvarstå. Inflammad massaved blöder lätt igen, vilket innebär att ytterligare en blödning inträffar redan innan den första blödningen har absorberats helt. Upprepad blödning i lederna försvagar synoviet. Det slutar producera vätskan som gör att leden kan röra sig smidigt. Därefter skadas brosk och ledytan och musklerna som omger ledet försvagas, vilket gör den inte längre stabil. I vissa fall immobiliseras leden.

• Artropatier - typer, orsaker, symtom, behandling

De vanligaste blödningarna är anklar, knän och armbågar. Blödningar i andra leder, såsom tår, höfter och axlar, kan förekomma. Sällan förekommer blödningar i handlederna (handleder är oftast blödningsplatsen efter en skada). En led med återkommande blödning som inte återhämtar sig mellan stroke måldamm.

Hemofil artropati - symtom

Återkommande blödning i lederna föregås vanligtvis av karakteristiska symtom som:

• känsla av tryck
• pirra
• värmer upp dammen

Blödning i lederna börjar under de första åren av livet (i genomsnitt det andra leveåret) och observeras oftast i knä-, armbågs- och fotled.

I sin tur, vid tidpunkten för blödning i leden, visas följande:

• ledsvullnad i olika storlekar med en påtaglig fluffighet
• ledvärk
• begränsar rörelsens omfång

Som ett resultat av upprepad blödning utvecklas hemofil artropati, vars symtom är:

• ledstyvhet - särskilt på morgonen eller efter en lång sittande sittning
• smärta i leden vid rörelse
• svaghet och slöseri med musklerna kring leden
• om artropati påverkar knä eller fotled kan du ha svårt att gå uppför trappor och komma in och ut ur fordon. Att springa är uteslutet

Rekommenderad artikel:

Hemofil artropati - diagnos

Röntgenstrålning av lederna utförs, även om magnetresonansavbildning och ultraljud under de senaste åren i allt högre grad har använts vid diagnos av patienter med hemofili.

Hemofil artropati - behandling

En patient med hemofil artropati behöver hjälp av ett medicinskt team, som inkluderar en hematolog, ortoped, sjukgymnast, smärtbehandlingsspecialist och psykolog.

När en led är skadad är det osannolikt att den någonsin kommer att bli frisk igen. Om en "målfog" utvecklas eller synovit utvecklas finns det flera behandlingar:

Sådana åtgärder kommer inte att vända degeneration, men kan hindra dess utveckling och avsevärt förbättra livskvaliteten för en person med hemofili.

• koagulationsfaktorbehandling
• övningar designade av en sjukgymnast vid ett centrum för behandling av hemofili. De används för att stärka musklerna och de omgivande lederna
• skena eller stabilisator - kan användas för att skydda fogen
• administrering av steroider (direkt i leden) för att påskynda ledläkning
• synovektomi - en kirurgisk operation för att avlägsna det inflammerade synoviet i en led eller sena
• artrodes - två ben är förbundna med skruvar, stålstänger eller spännen. En led som förstyvas på detta sätt förlorar sin flexibilitet, men är mer stabil och tål belastningar mer, vilket minskar smärtan
• ledbyte - kan anges när det finns allvarliga ledskador och förlust av rörlighet
  

Hemofil artropati - hur kan man förhindra det?

Blödning i lederna bör förhindras med hjälp av en koagulationsfaktor som är profylaktisk. Men även att göra detta är inte sättet att undvika all blödning, särskilt hos barn som är rörliga. Du kan också sätta på möbelkuddar, lägga mattor på golven och använda skyddstillbehör (hjälmar, knäskydd). Ett annat sätt att förhindra ledskador är att känna igen och behandla eventuella nya ledblödningar omedelbart.

Rekommenderad artikel:

Bibliografi:

1. Allt om hemofili. En guide för familjen