Fysiologisk gulsot hos nyfödda

Du blev en lycklig mamma för tre dagar sedan. Sjuksköterskan ger dig en baby att mata och du är rädd eftersom den är gul. Lugnt! Detta är fysiologisk gulsot som de flesta nyfödda går igenom.

Fysiologisk gulsot drabbar upp till 80 procent av nyfödda. Den skyldige är bilirubin, ett gult ämne som bildas genom nedbrytningen av röda blodkroppar. Detta är en naturlig och konstant process, men hos en vuxen tar det 120 dagar, och i livmodern och en nyfödd efter 90 dagar.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

Gulsot hos spädbarn - när det inte finns några problem

Bilirubin i vuxnas blod är helt normalt. Den fångas upp av leverceller och förvandlas till ofarlig (så kallad bunden), utsöndras från kroppen tillsammans med urin och avföring. Eftersom den nyfödda levern inte kan göra det ännu hålls förhöjda nivåer av bilirubin i barnets blod i 10-14 dagar. Det är högst på den 4-5: e dagen i livet, sedan minskar det. När bilirubinnivån i det nyfödda blodserumet reduceras till 1,5-0,7 mg / dl, kan det antas att barnet har klarat av gulsot. Om inte betyder det att behandling behövs.

Viktig

Överskott av bilirubin är farligt eftersom:

• kroppen producerar mindre energisubstanser och proteiner
• njurar som är förgiftade med bilirubin fungerar sämre
• risken för att blodproppar bildas ökar gradvis
• skador på nervceller i hjärnan kan uppstå

När spädbarnsgulsot behöver behandling

Mycket bilirubin finns i nyfödda mekonium (det är tarminnehållet som utsöndras omedelbart efter födseln). Långvarigt mekoniumfel kan orsaka att bilirubin återgår till blodet. Då behövs en rektal rensande lavemang. Men när bilirubinnivån inte sjunker efter några dagar utan plötsligt ökar är det oroande.

Därför, när gulsot uppträder under de två första dagarna av en nyfödds liv (bilirubinkoncentrationen överstiger 12 mg / dl) eller om hudens och ögonens vita gulning kvarstår i 10-14 dagar krävs ytterligare tester.

Det kan då visa sig att det inte är en ofarlig fysiologisk gulsot, utan resultatet av en annan, mycket allvarligare sjukdom:

• generaliserad infektion (dvs. sepsis eller sepsis)
• hindring av gallgångarna (detta är mekanisk gulsot)
• serologisk konflikt, som uppstår när barnet är Rh-positivt och mamman är negativ (patologisk gulsot).

Behandling av fysiologisk gulsot

Vid behandling av fysiologisk gulsot ger fototerapi, dvs. bestrålning med ultravioletta strålar, bra resultat. Under deras inflytande förlorar bilirubin sina skadliga egenskaper. Den nakna nyfödda placeras i en tätt skyddad spjälsäng (för tidig baby - i en inkubator) under en ultraviolett lampa. Han bär speciella glasögon som ser ut som skidglasögon. De passar tätt mot munnen och skyddar barnets ögon mot strålning.

Fototerapi avbryts endast för matningstid och medicinsk behandling. Dessutom får barnet glukos intravenöst. Oftast är effekterna synliga på 1-2 dagars exponering.

månadsvis "M jak mama"