En epidural är det mest effektiva sättet att lindra smärta vid förlossningen, men det finns andra indikationer på en epidural. När används en epidural annars? Vilka är kontraindikationerna och biverkningarna av en epidural? Vad är skillnaden mellan en epidural och en ryggrad?
En epidural är en typ av lokalbedövning. Den består i att införa en tunn polyetenkateter med en diameter på cirka 1 mm i det epidurala utrymmet i mitten av ryggraden och sedan administrera bedövningsmedel genom den för att lindra smärta. Åtgärdens varaktighet kan förlängas fritt, även upp till flera dagar vid behandling av postoperativ smärta.
Efter anestesi är patienten vaken, men denna anestesi kan kombineras med generell anestesi i vissa fall eller med sedering.
Läs också: KTG (kardiotokografi) eller barnets hjärta under kontroll Hur man beräknar FÖDELSEDATUM
Epidural anestesi - indikationer
- postoperativ smärtlindring
- mycket omfattande ingrepp i bukhålan (i kombination med generell anestesi)
- vaskulära ingrepp, t.ex. aortaaneurysmkirurgi
Epiduralen tar ungefär 20 minuter att arbeta.
- kirurgi på nedre extremiteterna, t.ex. höftbyte, knäoperation
- förlossning (även kejsarsnitt)
Epidural anestesi - kontraindikationer
Epidural anestesi - biverkningar
- ryggvärk vid injektionsstället, som varar 2-3 dagar
- blodtrycksfall
- hjärtrytmstörningar inklusive bradykardi
- illamående, kräkningar
- urinretention, urinproblem
- under anestesi är det mycket sällsynt att ett litet hål bildas i ryggraden, vilket får vätska att läcka ut runt ryggmärgen. Ibland orsakar det ganska huvudvärk. som vanligtvis försvinner snabbt och behandlas med vanliga smärtstillande medel
Korrekt utförd och administrerad epidural anestesi är säker. Naturligtvis finns det en viss risk, men omedelbar tillgång till en läkare-anestesiolog reducerar eventuell risk till ett minimum.
- neurologiska komplikationer (sällsynta) såsom hjärnhinneinflammation, epidural eller ryggmärgshematom, klumpad hjärnhinneinflammation, främre spinalartärsyndrom, cauda equina syndrom, ihållande parestesi i nedre extremiteterna
Är det sant att du får svår huvudvärk (post-dural huvudvärk) efter en epidural?
Nej. Huvudvärk kan inträffa efter en oavsiktlig punktering av en läkare - en anestesiolog - av dura mater. I praktiken händer detta sällan. Smärtor har inga konsekvenser och behandlas vanligtvis framgångsrikt.
Kan en epidural skada min ryggrad?
Personer som lider av ryggdeformitet eller som lider av sjukdomar som har samband med det tidigare bör informera anestesiologen om detta faktum, som kommer att avgöra om det är ett hinder för administrering av anestesi. Det finns inga bevis för att anestesi i sig orsakar ryggont, och det används ofta för att behandla sådana tillstånd.
Epidural och spinal anestesi
Spinalbedövning appliceras endast i ländryggen. En epidural kan dessutom appliceras i bröst- och livmoderhalsområdet (mycket sällan).
Ryggradsbedövningen börjar mycket snabbt och epiduralen är långsam - den börjar fungera efter cirka 20 minuter.
Epidural anestesi används inte bara under operationen utan fortsätter också under den postoperativa perioden för att bekämpa postoperativ smärta.
Spinalbedövning varar i cirka 3 timmar. Varaktigheten av epidural anestesi kan förlängas efter önskemål, även upp till flera dagar vid behandling av postoperativ smärta.
Spinalbedövning ger en relativt lång period av smärtfrihet efter ingreppet. I genomsnitt skadar inte patienten i 1-3 timmar efter avslutad procedur. Därefter måste intravenösa smärtstillande medel administreras. Genom att administrera medicin genom en epidural kateter är det möjligt att helt kontrollera postoperativ smärta.
Under spinalbedövning är det inte möjligt att fortsätta den smärtstillande behandlingen. Under epidural anestesi sätts en kateter före proceduren för att administrera smärtstillande medel.
Huvudvärk uppstår vid ryggradsbedövning. I denna anestesi pekar narkosläkaren medvetet dura mater för att administrera en lokalbedövning till det subaraknoidala utrymmet, som ligger bakom dura mater. Anestesiologen genomför sedan lämpliga åtgärder för att eliminera dem. Med en korrekt utförd epidural får du inte huvudvärk. De kan bara irritera när dura mater oavsiktligt punkteras.
Viktig
En epidural är en orädd leverans
En frekvent källa till ångest för gravida kvinnor, och även de som bara planerar en graviditet, är smärtan vid förlossningen. Modern medicin erbjuder gravida kvinnor ett effektivt vapen i kampen mot denna smärta. Utseendet på epidural anestesi i obstetrik var ett genombrott - det eliminerar smärta men stör inte känslan av livmodersammandragningar, vilket möjliggör aktivt deltagande i förlossningen. Tidigare lindrades smärtan genom intravenös och inhalationsanalgesi. Till skillnad från zzo passerar dock läkemedel som administreras intravenöst placentan, med risk för andnings- och cirkulationskomplikationer hos barnet. Biverkningar uppträdde också hos kvinnan i förlossningen: kräkningar, illamående och sömnighet. Tillgång till anestesi ger förlossningen en känsla av komfort och trygghet. Rädslan försvinner, förlamar kvinnan i förlossningen och påverkar därmed arbetets gång negativt. Du bör dock inte förvänta dig att sätta på en zzo i förväg. De flesta kvinnor, med ordentlig personalstöd, klarar sig bra utan det. Det är dock viktigt att veta att du snabbt kan bli okänslig vid behov.
Epidural anestesi vid förlossning
EpiduralVi utvecklar vår webbplats genom att visa annonser.
Genom att blockera annonser tillåter du oss inte att skapa värdefullt innehåll.
Inaktivera AdBlock och uppdatera sidan.
Rekommenderad artikel:
EXTERN ANESTESI lindrar smärta under förlossningen
